鹽酸左氧氟沙星片(一品)

　　【藥品名稱】

　　通用名稱：鹽酸左氧氟沙星片

　　商品名稱：一品

　　英文名稱：Levofloxacin Hydrochloride Tablets

　　漢語(yǔ)拼音：LevofloxacinHydrochlorideT

　　【成份】

　　本品主要成分為鹽酸左氟沙星。

　　【性狀】

　　本品為白色薄膜衣片，除去薄膜后顯類白色或淡黃色。

　　【適應(yīng)癥】

　　本品適用于敏感細(xì)菌引起的下列輕、中度感染:

　　1.呼吸系統(tǒng)感染：急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、彌漫性細(xì)支氣管炎、支氣管擴(kuò)張合并感染、肺炎、扁桃體炎（扁桃體周圍膿腫）；

　　2.泌尿系統(tǒng)感染：腎盂腎炎、復(fù)雜性尿路感染等；

　　3.生殖系統(tǒng)感染：急性前列腺炎、急性副睪炎、宮腔感染、子宮附件炎、盆腔炎（疑有厭氧菌感染時(shí)可合用甲硝唑）；

　　4.皮膚軟組織感染：傳染性膿皰病、蜂窩組織炎、淋巴管（結(jié)）炎、皮下膿腫、肛周膿腫等；

　　5.腸道感染：細(xì)菌性痢疾、感染性腸炎、沙門菌屬腸炎、傷寒及副傷寒；敗血癥、粒細(xì)胞減少及免疫功能低下患者的各種感染；

　　6.其他感染：乳腺炎、外傷、燒傷及手術(shù)后傷口感染、腹腔感染（必要時(shí)合用甲硝唑）、膽囊炎、膽管炎、骨與關(guān)節(jié)感染以及五官科感染等。

　　【用法用量】

　　口服，成人每次0.1～0.2g，每日兩次。病情偏重者可增為每日三次。

　　【不良反應(yīng)】

　　用藥期間可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹部不適、腹瀉、食欲不振、腹痛、腹脹等癥狀，失眠、頭暈、頭痛等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和皮疹、搔癢等癥狀。亦可出現(xiàn)一過(guò)性肝功能異常，如血清轉(zhuǎn)氨酶增高、血清總膽紅素升高等。上述不良反應(yīng)發(fā)生率在0.1～5%之間。偶見血中尿素氮上升、倦怠、發(fā)熱、心悸、味覺異常等，一般均能耐受，療程結(jié)束后迅速消失。

　　【禁忌】

　　對(duì)喹諾酮類藥過(guò)敏者禁用。妊娠、哺乳期婦女禁用。18歲以下患者禁用。

　　【注意事項(xiàng)】

　　腎功能不全者應(yīng)減量或者延長(zhǎng)給藥間期，重度腎功能不全者慎用。

　　2.有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病及癲癇史患者應(yīng)慎用。

　　3.喹諾酮類藥物尚可引起少見的光毒性反應(yīng)(發(fā)生率0.1%)。在接受本品治療時(shí)應(yīng)避免過(guò)度陽(yáng)光曝曬和人工紫外線。如出現(xiàn)光敏反應(yīng)或皮膚損傷應(yīng)停用本品。

　　4.若發(fā)生過(guò)敏，應(yīng)立即停藥，并根據(jù)臨床具體情況而采取以下藥物或方法治療;腎上腺素及其它搶救措施，包括吸氧、靜脈輸液、抗組織胺藥、皮質(zhì)類固醇等。

　　5.此外偶有用藥后發(fā)生跟踺炎或跟踺斷裂的報(bào)告，故如有上述癥狀發(fā)生時(shí)須立即停藥并休息，嚴(yán)禁運(yùn)動(dòng)，直到癥狀消失。

　　6.若過(guò)量服用，應(yīng)清除患者胃內(nèi)容物，維持適當(dāng)補(bǔ)液，并進(jìn)行臨床觀察。

　　7.左氧氟沙星無(wú)法通過(guò)血液透析或腹膜透析被有效地排除。

　　【特殊人群用藥】

　　兒童注意事項(xiàng)：

　　18歲以下患者禁用。

　　妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)：

　　妊娠、哺乳期婦女禁用。

　　老人注意事項(xiàng)：

　　老年患者常有腎功能減退，因本品部分經(jīng)腎排出，需減量應(yīng)用。

　　【藥物相互作用】

　　本品不能與多價(jià)金屬離子如鎂、鈣等溶液在同一輸液管中使用。

　　2.避免與茶堿同時(shí)使用，如需同時(shí)應(yīng)用，應(yīng)監(jiān)測(cè)茶堿的血藥濃度，據(jù)以調(diào)整劑量。

　　3.與華法令或其衍生物同時(shí)應(yīng)用時(shí)，應(yīng)監(jiān)測(cè)凝血酶原時(shí)間或其他凝血試驗(yàn)。

　　4.與非甾體類抗炎藥物同時(shí)應(yīng)用，有引發(fā)抽搐的可能。

　　5.與口服降血糖藥同時(shí)使用可能引起低血糖，因此用藥過(guò)程中應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血糖濃度，一旦發(fā)生低血糖時(shí)應(yīng)立即停用本品，并給予適當(dāng)處理。

　　【藥理作用】

　　本品為氧氟沙星的左旋體，其抗菌活性約為氧氟沙星的兩倍，它的主要作用機(jī)理是通過(guò)抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶(細(xì)菌拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱ)的活性，阻礙細(xì)菌的復(fù)制而達(dá)到抗菌作用。本品具有抗菌譜廣，抗菌作用強(qiáng)的特點(diǎn)，對(duì)大多數(shù)腸桿菌科細(xì)菌，如大腸埃希菌、克雷伯菌屬、沙雷氏菌屬、變形桿菌屬、志賀菌屬、沙門氏菌屬、枸櫞酸桿菌、不動(dòng)桿菌屬以及銅綠假單胞菌、流感嗜血桿菌、淋病菌等革蘭陰性菌有較強(qiáng)的抗菌活性。對(duì)部分甲氧西林敏感葡萄球菌、肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌、溶血性鏈球菌等革蘭陽(yáng)性菌和軍團(tuán)菌、支原體、衣原體等也有良好的抗菌作用。但對(duì)厭氧菌和腸球菌的作用較差。

　　【貯藏】

　　遮光，密閉保存。

　　【規(guī)格】

　　0.2g(以C18H20FN3O4計(jì))

　　【包裝規(guī)格】

　　每盒6片，0.2g*10s/盒

　　【有效期】

　　24個(gè)月。