卵巢重度水腫是水腫液在卵巢間質(zhì)內(nèi)潴留,分離正常的卵泡及間質(zhì)組織,致使卵巢嚴(yán)重增大故稱卵巢重度水腫。發(fā)生于青少年的一種罕見的瘤樣病變。發(fā)病年齡在6~33歲。病人出現(xiàn)腹痛或盆腔痛,伴有腹部脹大,也有呈急性腹痛者。部分病人有月經(jīng)不規(guī)則或閉經(jīng)。10%的病人有男性化癥狀,血清睪酮水平增高。
卵巢重度水腫
- 目錄
- 1.卵巢重度水腫的發(fā)病原因有哪些 2.卵巢重度水腫容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥 3.卵巢重度水腫有哪些典型癥狀 4.卵巢重度水腫應(yīng)該如何預(yù)防 5.卵巢重度水腫需要做哪些化驗檢查 6.卵巢重度水腫病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療卵巢重度水腫的常規(guī)方法
1卵巢重度水腫的發(fā)病原因有哪些
卵巢重度水腫的病因可能由于卵巢系膜扭轉(zhuǎn),影響卵巢淋巴及靜脈回流,水分淤積于卵巢所致。少數(shù)由于卵巢皮質(zhì)內(nèi)間質(zhì)細(xì)胞增生,使卵巢體積和重量增加而導(dǎo)致扭轉(zhuǎn)。有專家認(rèn)為卵巢內(nèi)多灶纖維化區(qū)是引起重度水腫的原因之一。
多數(shù)為單側(cè)卵巢受累,受累卵巢直徑5.5~35cm,平均為11.5cm,重量最大達(dá)2400g。卵巢質(zhì)軟,表面光滑,呈蒼白或粉紅色,有光澤,不透明。有扭轉(zhuǎn)時卵巢可因卒中而呈暗紫色。切面濕潤,常有淡黃色液體溢出。皮質(zhì)淺層可見稀疏囊泡。卵巢白膜完整,皮質(zhì)淺層纖維增生,淺層下大片水腫組織包圍殘留的正常卵巢結(jié)構(gòu),包括各期卵泡和偶見黃體與白體。水腫區(qū)域附近間質(zhì)內(nèi),有時可見灶性黃素化細(xì)胞或灶性纖維增生,髓質(zhì)區(qū)淋巴管、血管高度擴(kuò)張。
2卵巢重度水腫容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥
曾有報道卵巢重度水腫并發(fā)胸、腹腔積液等麥格綜合征表現(xiàn)。卵巢水腫還可以使腺體細(xì)胞受壓,輕度的受壓可使腺體細(xì)胞的分泌增加,嚴(yán)重的受壓使腺體組織的萎縮,故分泌功能會減弱。對于有胸腔積液的病人,呼吸功能常受阻,對有腹腔積液的病人常會有腹脹等不適以及尿量減少等癥狀。
3卵巢重度水腫有哪些典型癥狀
大部分患有卵巢重度水腫的患者出現(xiàn)腹痛或盆腔痛,伴有腹部脹大,也有呈急性腹痛者。部分病人有月經(jīng)不規(guī)則或閉經(jīng)。10%的病人有男性化癥狀,血清睪酮水平增高。婦科檢查可捫及附件腫塊,90%的卵巢呈單側(cè)性增大,約半數(shù)病人有部分或完全性卵巢扭轉(zhuǎn)。
4卵巢重度水腫應(yīng)該如何預(yù)防
卵巢重度水腫的病因可能由于卵巢系膜扭轉(zhuǎn),影響卵巢淋巴及靜脈回流,水分淤積于卵巢所致。少數(shù)由于卵巢皮質(zhì)內(nèi)間質(zhì)細(xì)胞增生,使卵巢體積和重量增加而導(dǎo)致扭轉(zhuǎn)。故本病無法直接預(yù)防。平素可適當(dāng)?shù)幕顒?,但?yīng)避免劇烈活動影響卵巢的位置。同時注意生殖衛(wèi)生避免盆腔炎影響卵巢功能。
5卵巢重度水腫需要做哪些化驗檢查
根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、癥狀及以下檢查結(jié)果,不難做出診斷。
1、實驗室檢查:激素水平檢測。
2、其他輔助檢查:B超檢查、腹腔鏡檢查、組織病理學(xué)檢查。
6卵巢重度水腫病人的飲食宜忌
卵巢重度水腫的患者飲食注意事項包括以下幾個方面:
1、減少鹽的食用,少食咸菜、豆腐乳、咸魚、腌肉、咸蛋等。
2、控制水分的攝入。
3、多食高蛋白營養(yǎng)豐富的食品,瘦肉、鮮魚、雞蛋、豆制品等。
4、多食偏溫性的食物,忌寒涼。
5、多食淡滲利濕的食物、飲料,如豆?jié){、茶等。
6、少吃或不吃難消化和易脹氣的食物,如油炸的糯米糕、白薯、洋蔥、土豆等。
7西醫(yī)治療卵巢重度水腫的常規(guī)方法
卵巢重度水腫治療方式要根據(jù)卵巢腫大的程度、卵巢系膜有無扭轉(zhuǎn)、系膜血管有無栓塞、對側(cè)卵巢是否正常、有無內(nèi)分泌異常情況、患者要求生育與否等決定。一般可行卵巢楔形切除術(shù),術(shù)中送冷凍切片病理檢查以明確診斷。亦可作卵巢多點穿刺放液術(shù),并輔加卵巢固定術(shù),因為卵巢重度水腫的原因常為間斷性扭轉(zhuǎn)所引起。
