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卵巢兩性母細(xì)胞瘤

  兩性母細(xì)胞瘤(gynandroblastoma)是卵巢良性腫瘤。卵巢兩性母細(xì)胞瘤是十分罕見的腫瘤。發(fā)病年齡在10歲至絕經(jīng)后均可發(fā)生。至今國(guó)內(nèi)外僅有數(shù)十例個(gè)案報(bào)道。雖然在病理形態(tài)方面有比較明確的診斷標(biāo)準(zhǔn),但因其數(shù)量太少,對(duì)此瘤的生物學(xué)行為尚不十分清楚。

目錄
1.卵巢兩性母細(xì)胞瘤的發(fā)病原因有哪些 2.卵巢兩性母細(xì)胞瘤容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥 3.卵巢兩性母細(xì)胞瘤有哪些典型癥狀 4.卵巢兩性母細(xì)胞瘤應(yīng)該如何預(yù)防 5.卵巢兩性母細(xì)胞瘤需要做哪些化驗(yàn)檢查 6.卵巢兩性母細(xì)胞瘤病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療卵巢兩性母細(xì)胞瘤的常規(guī)方法

1卵巢兩性母細(xì)胞瘤的發(fā)病原因有哪些

  卵巢兩性母細(xì)胞瘤的病因尚不明了。腫瘤大多為單側(cè),直徑6~20cm,大多在6cm以下。卵圓形,有或無包膜,表面光滑。切面灰黃、灰粉或棕色,多為實(shí)性,亦可有多房或囊性。顯微鏡下檢查可見腫瘤含有支持細(xì)胞、間質(zhì)細(xì)胞以及結(jié)構(gòu)清楚的含Call-Exner小體的顆粒細(xì)胞、泡膜細(xì)胞。這些性索間質(zhì)成分在腫瘤中相互混雜,而不是相互獨(dú)立的成分。

2卵巢兩性母細(xì)胞瘤容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥

  體積過大的卵巢兩性母細(xì)胞瘤可并發(fā)蒂扭轉(zhuǎn),進(jìn)而發(fā)生出血和壞死,引起劇烈腹痛,同時(shí)可致排尿及排便困難等。因此一旦發(fā)現(xiàn)病征,一定及時(shí)治療。

3卵巢兩性母細(xì)胞瘤有哪些典型癥狀

  卵巢兩性母細(xì)胞瘤的臨床癥狀不典型,主要有腹部腫塊和內(nèi)分泌紊亂2方面的表現(xiàn)。

  一、盆腔包塊:兩性母細(xì)胞瘤多發(fā)生于單側(cè)卵巢,平均直徑6cm以下,通過仔細(xì)的盆腔檢查及B超等輔助檢查,大多數(shù)附件區(qū)實(shí)性占位性病變可以被發(fā)現(xiàn)。

  二、內(nèi)分泌變化:由于腫瘤由顆粒-泡膜成分和支持-間質(zhì)成分組成,瘤細(xì)胞可以分泌雌激素,亦可以分泌雄激素,因此臨床上出現(xiàn)內(nèi)分泌變化的多種表現(xiàn)。

  1、雌激素影響:可以出現(xiàn)月經(jīng)過多、絕經(jīng)后出血等臨床癥狀,以及子宮增大、子宮內(nèi)膜增生性病理改變。

  2、雄激素影響:閉經(jīng)、乳腺萎縮、多毛、聲音低啞、陰蒂肥大等男性化癥狀,會(huì)在部分患者出現(xiàn)。

  3、亦有男、女性癥狀均存在或先后出現(xiàn)癥狀者。

4卵巢兩性母細(xì)胞瘤應(yīng)該如何預(yù)防

  卵巢兩性母細(xì)胞瘤目前尚無有針對(duì)性的預(yù)防措施。高危人群做到定期體檢、早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,治療后注意隨診監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物,預(yù)防復(fù)發(fā)。

5卵巢兩性母細(xì)胞瘤需要做哪些化驗(yàn)檢查

  由于腫瘤十分罕見,臨床上出現(xiàn)的內(nèi)分泌紊亂癥狀較難以與其他類型的卵巢性索間質(zhì)腫瘤加以鑒別,術(shù)前診斷十分困難。血清中抑制素(inhibin)及MIC2抗體的出現(xiàn),可提示成人型或幼年型顆粒細(xì)胞瘤的存在,對(duì)術(shù)前分析、診斷或許是有益的啟示。臨床常用的檢查方法還包括:1、實(shí)驗(yàn)室檢查:激素水平檢查。2、其他輔助檢查:腹腔鏡檢查、腹部B超、組織病理學(xué)檢查。

6卵巢兩性母細(xì)胞瘤病人的飲食宜忌

  卵巢兩性母細(xì)胞瘤患者飲食應(yīng)以營(yíng)養(yǎng)豐富、清淡可口為主,其注意事項(xiàng)主要有以下幾個(gè)方面。

  1、主食應(yīng)以饅頭、面包、包子、餃子等面食為主等。

  2、只能食用少量瘦、嫩筋少的豬肉、牛肉、雞胸脯、魚肉、蝦肉、肝泥,并且一定要剁碎煮飲,或先燉爛再切碎。

  3、蛋類不油炸。

  4、水果應(yīng)去皮,不食花生、杏仁、核桃等干堅(jiān)果類。

  5、多吃具有抗腫瘤作用的食物:鱟、海馬、龍珠茶、山楂。

  6、出血:宜吃羊血、螺獅、烏賊、淡菜、薺菜、藕、馬蘭頭、蘑菇、石耳、榧子、柿餅。

  7、感染:宜吃鰻魚、文蛤、針魚、鯉魚、麒麟菜、芹菜、水蛇、芝麻、蕎麥、香椿、油菜、赤豆、綠豆。

  8、腹痛、腹脹:宜吃豬腰、楊梅、山楂、橘餅、核桃、栗子。

  9、不吃蔥、蒜、椒、桂皮等刺激性食物。

  10、不吃肥膩、油煎、霉變、腌制食物。

  11、不吃羊肉、狗肉、韭菜、胡椒等溫?zé)崾澄铩?/p>

7西醫(yī)治療卵巢兩性母細(xì)胞瘤的常規(guī)方法

  卵巢兩性母細(xì)胞瘤的治療根據(jù)患者年齡、生育狀況的不同,可以分別采用患側(cè)附件切除、患側(cè)附件及子宮切除、雙側(cè)附件及子宮切除等不同的手術(shù)方式。目前,卵巢兩性母細(xì)胞瘤被視為良性腫瘤,因?yàn)槟[瘤在形態(tài)學(xué)上呈良性表現(xiàn),尚無臨床復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移的報(bào)道。當(dāng)腫瘤成分中有大量顆粒細(xì)胞瘤成分時(shí)(無論為幼年型或成人型),因顆粒細(xì)胞瘤屬低度惡性腫瘤,有早期(幼年型)或晚期(成人型)復(fù)發(fā)的可能,對(duì)這組病人要長(zhǎng)期嚴(yán)密隨診,并爭(zhēng)取用血漿腫瘤標(biāo)記inhibin、MIC2等監(jiān)測(cè)。由于目前病例少,缺乏長(zhǎng)期隨診的報(bào)告,對(duì)于腫瘤的預(yù)后還需今后深入觀察研究,才能有確切的定論。

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