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卵巢混合性生殖細(xì)胞-性索間質(zhì)腫瘤

  卵巢混合性生殖細(xì)胞-性索間質(zhì)腫瘤是一種非常少見(jiàn)的、與一般通常的性腺母細(xì)胞瘤不同的良性腫瘤。發(fā)病年齡自新生兒至67歲婦女皆可發(fā)生,以嬰兒及兒童最常見(jiàn)。主要癥狀為陰道不規(guī)則出血、腹痛及下腹部腫物。目前報(bào)道過(guò)內(nèi)分泌紊亂者共4例,均為10歲以下幼女,出現(xiàn)假性女性青春期性早熟表現(xiàn),如乳腺發(fā)育、陰毛生長(zhǎng)及陰道流血等。

目錄
1.卵巢混合性生殖細(xì)胞-性索間質(zhì)腫瘤的發(fā)病原因有哪些 2.卵巢混合性生殖細(xì)胞-性索間質(zhì)腫瘤容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥 3.卵巢混合性生殖細(xì)胞-性索間質(zhì)腫瘤有哪些典型癥狀 4.卵巢混合性生殖細(xì)胞-性索間質(zhì)腫瘤應(yīng)該如何預(yù)防 5.卵巢混合性生殖細(xì)胞-性索間質(zhì)腫瘤需要做哪些化驗(yàn)檢查 6.卵巢混合性生殖細(xì)胞-性索間質(zhì)腫瘤病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療卵巢混合性生殖細(xì)胞-性索間質(zhì)腫瘤的常規(guī)方法

1卵巢混合性生殖細(xì)胞-性索間質(zhì)腫瘤的發(fā)病原因有哪些

  卵巢混合性生殖細(xì)胞-性索間質(zhì)腫瘤目前認(rèn)為是卵黃管來(lái)源的良性腫瘤。有學(xué)者提出:1、發(fā)生于原始生殖細(xì)胞與腔體上皮細(xì)胞的卵巢混合性生殖細(xì)胞-性索間質(zhì)腫瘤由生殖細(xì)胞及性索間質(zhì)細(xì)胞組成,從卵黃囊衍化而來(lái),原始生殖細(xì)胞具有多向分化的潛能,向胚體內(nèi)分化則形成畸胎瘤成分,向胚體外分化則形成內(nèi)胚竇瘤及絨癌成分。另一類支持細(xì)胞及粒層細(xì)胞則屬于性索間質(zhì)成分,來(lái)源于腔體成分,但又有學(xué)者提出來(lái)源于中腎管。2、單獨(dú)生殖細(xì)胞發(fā)生的卵巢混合性生殖細(xì)胞-性索間質(zhì)腫瘤可單獨(dú)來(lái)源于生殖細(xì)胞,向胚體內(nèi)和胚體外分化,也可分化及移行為性索間質(zhì)成分的前身。

2卵巢混合性生殖細(xì)胞-性索間質(zhì)腫瘤容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥

  卵巢混合性生殖細(xì)胞-性索間質(zhì)腫瘤可合并無(wú)性細(xì)胞瘤,屬于惡性混合性生殖細(xì)胞瘤。另外也有合并卵黃囊瘤(內(nèi)胚竇瘤),如果生長(zhǎng)迅速,容易早期發(fā)生轉(zhuǎn)移,預(yù)后較差。病變還可侵犯胞膜臨近組織、侵犯闊韌帶、腹膜后及主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)等,也可以發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤多伴有腹水,死亡率較高。

3卵巢混合性生殖細(xì)胞-性索間質(zhì)腫瘤有哪些典型癥狀

  卵巢混合性生殖細(xì)胞-性索間質(zhì)腫瘤主要表現(xiàn)為陰道不規(guī)則出血、腹痛及下腹部腫物。幼女出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂、假性女性青春期性早熟表現(xiàn),如乳腺發(fā)育、陰毛生長(zhǎng)及陰道流血等。

4卵巢混合性生殖細(xì)胞-性索間質(zhì)腫瘤應(yīng)該如何預(yù)防

  卵巢混合性生殖細(xì)胞-性索間質(zhì)腫瘤發(fā)病原因不明,因此尚無(wú)有效預(yù)防措施。但由于具有可視為惡性潛能的腫瘤。其治療后的隨訪、預(yù)防惡變則尤其重要。

5卵巢混合性生殖細(xì)胞-性索間質(zhì)腫瘤需要做哪些化驗(yàn)檢查

  根據(jù)患者臨床表現(xiàn)、體征及以下各項(xiàng)檢查結(jié)果可以作出診斷。一、實(shí)驗(yàn)室檢查1、內(nèi)分泌檢查:出現(xiàn)假性女性青春期性早熟癥狀者,可檢測(cè)到尿雌激素升高,陰道細(xì)胞涂片有雌激素影響。腫瘤切除后尿中雌激素可轉(zhuǎn)為正常,癥狀可消失。2、遺傳學(xué)檢查:多數(shù)病人均作染色體核型測(cè)定,其社會(huì)性別均為女性。性染色體組型分析呈46,XX核型,2例成年婦女足月分娩正常胎兒,所有患者的性腺均為正常卵巢,內(nèi)、外生殖器官及體態(tài)皆無(wú)異常。二、其他輔助檢查組織病理切片在電鏡下觀察本瘤有兩種細(xì)胞:1、主要的梭形細(xì)胞(性索衍生的細(xì)胞)聚集成片,或疏松地分散在細(xì)胞外膠原纖維束之間或在膠原纖維束的外圍,基板為多層包圍在單細(xì)胞或群細(xì)胞外面,但無(wú)性腺母細(xì)胞的同心紋特征。梭形細(xì)胞常由橋粒連接,核不規(guī)則,在核內(nèi)周圍有致密的核質(zhì)及小的核仁,胞質(zhì)有單糖或多糖,少數(shù)有線粒體和短段粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)。中等的細(xì)胞骨架系統(tǒng)較為明顯,細(xì)胞骨架由6~8nm微絲構(gòu)成,微絲常在細(xì)胞周圍密集,因此與細(xì)胞膜增厚有關(guān)。2、生殖細(xì)胞在梭形細(xì)胞之間,與梭形細(xì)胞沒(méi)有連接復(fù)合體連接,它們偶由粘著小帶(又稱橋粒帶)連接及較少的胞質(zhì)橋連接,胞質(zhì)橋由局部細(xì)胞膜與毗鄰的細(xì)胞之間胞質(zhì)連續(xù),胞質(zhì)橋明顯增厚。生殖細(xì)胞有規(guī)則的橢圓形細(xì)胞核,核漿纖細(xì)、均勻分布,核仁明顯及疏松排列的核仁絲,胞質(zhì)豐富,有少量細(xì)胞器,包括單糖體、多糖體及線粒體,未發(fā)現(xiàn)糖原,部分腫瘤的生殖細(xì)胞。

6卵巢混合性生殖細(xì)胞-性索間質(zhì)腫瘤病人的飲食宜忌

  推薦幾則適宜卵巢混合性生殖細(xì)胞-性索間質(zhì)腫瘤患者的食療方。

  1、艾葉燉雞

  艾葉15克,老母雞1只,米酒60毫升。

  制法:先將雞去毛及內(nèi)臟,洗凈入燉盅內(nèi),加適量開(kāi)水,入酒、艾葉燉湯。

  2、紅花酒

  紅花50克,黃酒1000毫升。

  制法:紅花裝入容器內(nèi),加入黃酒,浸泡1周。

  服用,每次50毫升,每日2次,連服10日為1個(gè)療程。

  3、益母草香附蛋

  香附子15克,益母草50克,雞蛋2個(gè)。

  制法:上料共入鍋內(nèi),加水適量同煎,蛋熟后取出剝?nèi)サ皻ぴ俜呕刂笃?。去藥渣。吃蛋,飲湯?/p>

  4、山楂粥

  粳米100克,山楂30克,或鮮山楂60克,白糖10克。

  制法:先用山楂入砂鍋內(nèi)加水煎濃汁,去渣。粳米淘凈。取藥汁與粳米煮至粥熟。食用時(shí)可加白糖調(diào)味。

  5、鮮炒木耳

  木耳150克,植物油10克,姜絲、辣椒絲各10克,醋5毫升,糖10克,鹽5克。

  制法:黑木耳洗凈,切絲。在油鍋內(nèi)爆香姜絲,放入鹽,下木耳快炒約1分鐘,加入糖、醋,再炒幾下即可食用。

7西醫(yī)治療卵巢混合性生殖細(xì)胞-性索間質(zhì)腫瘤的常規(guī)方法

  對(duì)青春期前患者,雖腫瘤體積較大,但腫瘤尚活動(dòng),與鄰近器官無(wú)粘連者,經(jīng)術(shù)前測(cè)定患者為46,XX核型,及術(shù)中冷凍切片證實(shí)腫瘤不含其他惡性生殖細(xì)胞成分,仔細(xì)檢查腹腔及對(duì)側(cè)卵巢楔形活檢確定正常者,可行患側(cè)腫瘤摘除術(shù)或患側(cè)附件切除術(shù)。反之,則根據(jù)病人的年齡、合并其他惡性生殖細(xì)胞成分進(jìn)行治療。施行全子宮和雙附件切除術(shù),并酌情施行腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)及盆腔淋巴清掃術(shù),術(shù)后輔助化療和(或)放療。

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