對于頸肩綜合征的主要病因病機(jī)，文獻(xiàn)報道有以下幾方面的認(rèn)識：（1）氣血不足，營衛(wèi)不固，風(fēng)寒濕邪乘虛而入，導(dǎo)致督陽閉阻，經(jīng)絡(luò)不通；（2）慢性勞損，體虛復(fù)感風(fēng)寒濕邪；（3）內(nèi)有肝腎素虧，外有營衛(wèi)失固，肩部易受風(fēng)、寒、濕邪侵襲。（4）局部的經(jīng)氣不通、氣血瘀滯。這些認(rèn)識概括了本病為原有身體內(nèi)部氣血或臟腑虛損，導(dǎo)致衛(wèi)外不固，風(fēng)寒濕邪入侵經(jīng)絡(luò)肌腠，致經(jīng)氣運行障礙、氣血不榮經(jīng)絡(luò)或經(jīng)氣瘀滯于局部的病機(jī)。但是在臨床實踐中，如何將上述認(rèn)識的普遍性與每位患者的特殊性相結(jié)合，便成為準(zhǔn)確辨證論治的關(guān)鍵問題所在。

　　頸肩綜合癥的并發(fā)癥包括脊柱不穩(wěn)定，神經(jīng)根損傷，頸椎間盤突出癥，頸椎病，頸肩肌勞損，頸椎結(jié)核，落枕，自發(fā)性頸椎半脫位。

　　1.脊柱不穩(wěn)定：當(dāng)脊柱活動節(jié)段的剛度降低，以至在生理載荷下即可出現(xiàn)過度活動和/或異常活動，并由此引起一系列相應(yīng)臨床表現(xiàn)和潛在脊柱進(jìn)行性畸形及神經(jīng)損害的危險者。

　　2.神經(jīng)根損傷：因為擠壓，牽拉，摩擦，手術(shù)等因素造成的身體相關(guān)部位的神經(jīng)損傷而引起的一系列病癥。

　　3.頸椎間盤突出癥：頸椎病的起病原因主要是由于頸椎間盤的退行性變，其中包括髓核的膨隆、突出及脫出，均表示頸椎病的不同階段，但是在臨床上?？捎龅酵话l(fā)性頸椎間盤突(脫)出癥，而且大多數(shù)是以癱瘓為首發(fā)癥狀。

　　4.頸椎?。菏穷i椎骨關(guān)節(jié)炎，增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤脫出癥的總稱，是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患，主要由于頸椎長期勞損、骨質(zhì)增生，或椎間盤脫出，韌帶增厚，致使頸椎脊髓、神經(jīng)根或椎動脈受壓，出現(xiàn)一系列功能障礙的臨床綜合征。

　　5.頸肩肌勞損：是一種長期積累所形成的病癥，這種病癥藥物治療只是一方面的，還要配合自身的調(diào)理，比如不要長時間的勾頭使頸肩處于一種緊張狀態(tài)，要勞逸結(jié)合，做一些伸展的運動等等。

　　6.頸椎結(jié)核：頸椎結(jié)核絕大多數(shù)繼發(fā)于呼吸系統(tǒng)和消化系統(tǒng)結(jié)核病的病變?？砂l(fā)生盜汗，低熱，乏力，感覺障礙，高熱，呼吸困難，頸部僵硬，頸短。

　　7.落枕：由于某種原因突然頭頸扭閃，肌肉無準(zhǔn)備地強(qiáng)烈收縮或被牽拉，導(dǎo)致頸肌纖維或韌帶等組織發(fā)生撕裂;也有在乘坐高速行駛的汽車中突然急剎車而致頸椎快速前后擺動造成損傷;還有少數(shù)睡姿不當(dāng)所致。

　　頸肩綜合癥的發(fā)展大致分為三個時期：神經(jīng)激惹期，神經(jīng)擠壓期，神經(jīng)壓迫期。每個時期都有不同的表現(xiàn)，但常見的癥狀主要包括以下幾個方面：

　　1.頸部肌筋似緊感：患者感覺脖子和肩膀周圍的肌肉緊張，時間一久就導(dǎo)致酸痛感。

　　2.強(qiáng)行活動頸部時：肩肘的病情加重，患者頸背肩部軟組織發(fā)緊、疼痛，有時會有局部發(fā)涼、麻木，頸部活動受限，有局限性壓痛，少數(shù)病人頸肩部疼痛難忍，腫脹。

　　3.自肩至小指端出現(xiàn)特殊異常感覺：腰背、頸部肌肉和手肌腱鞘等部位受損，并發(fā)生酸軟、痹痛、乏力感。腕關(guān)節(jié)的病痛是由于長時間使用電腦，手部的神經(jīng)受到壓迫所致

　　4.上肢發(fā)麻：斷斷續(xù)續(xù)的手指和手掌發(fā)麻、刺痛，有些病人大拇指、食指和中指麻得較厲害。頭、頸、肩及手臂麻木，重則可導(dǎo)致肢體酸軟無力，發(fā)麻的感覺在睡眠中和剛睡醒時較多發(fā)生。

　　5.部分病例可出現(xiàn)上肢的輕度震顫：上肢因伸屈肌張力增高，致被動伸屈其關(guān)節(jié)時呈均勻一致的阻抗而稱為鉛管樣強(qiáng)直，如伴有震顫則其阻抗有斷續(xù)的停頓感，稱齒輪樣強(qiáng)直。

　　6.疼痛：在電腦前工作一段時間后，感覺頸、肩部酸痛;手掌、手腕或前臂有時有漲痛的感覺;伸展拇指時不自如且有疼痛感，嚴(yán)重時手指和手部都虛弱無力。

　　現(xiàn)在的人們工作越來越繁忙，長期伏案工作必然會導(dǎo)致頸肩綜合癥的發(fā)生，所以我們應(yīng)該早預(yù)防，以防疾病的發(fā)生?，F(xiàn)將平時需要注意的幾點列舉如下：

　　1.太軟的床墊不要用，防止長時間使頸椎處于非生理彎曲，并且要糾正不適當(dāng)?shù)乃瘎荩{(diào)整合理的睡眠姿勢。

　　2.糾正“高枕無憂”的錯誤觀點。人一生至少有1/4-1/3的時間在床上度過，選擇通透性強(qiáng)，符合生理彎曲，高度適中的枕頭十分重要。建議采用根據(jù)生理彎曲設(shè)計的藥枕，既可幫助恢復(fù)和保持生理彎曲，又可將治療保健帶入到休息時間，做到治療、休息兩不誤。

　　3.必須要有充足的睡眠，睡眠充足才可以根本地消除頸部疲勞。

　　4.平時工作中定期改變頭頸部體位，頭頸部可向相反方向作半分鐘至數(shù)分鐘的活動，及時消除疲勞。定期抬頭遠(yuǎn)視，每當(dāng)?shù)皖^或伏案工作時間過長，應(yīng)抬頭遠(yuǎn)視數(shù)分鐘，并按摩頭頸十分鐘。不可以在頸部過于勞累的狀態(tài)下作、看書、上網(wǎng)等，如果長期在頸部勞累的狀態(tài)下工作只會導(dǎo)致頸部勞損更重嚴(yán)。

　　5.電腦桌上鍵盤和鼠標(biāo)的高度，應(yīng)當(dāng)稍低于你坐姿時肘部的高度。這樣才能最大限度地降低操作電腦時對腰背、頸部肌肉和手部肌肉腱鞘等部位的損傷。顯示屏比視線略低，以保證頸部血液循環(huán)通暢，減少頸肩肌肉緊張而引起的疲勞。

　　6.如果您的眼睛也累的話，建議多做些眼保健操等等的眼部按摩，因為眼睛勞累也會導(dǎo)致頸部勞累的。

　　7.掌握正確的坐姿和手部姿勢。大腿與腰，大腿與小腿應(yīng)保持90度彎曲;上臂和前臂彎曲的弧度要保持在70-135度;手腕和前臂呈一條直線，避免工作時手腕過度彎曲緊張。

　　8.保護(hù)好頸椎，防止損傷，做好勞動、運動、演出前的準(zhǔn)備活動，防止頸椎和其它部位的損傷。

　　體格檢查

　　頸部活動受限，以后伸及向患側(cè)彎曲明顯，頸背部僵硬，生理曲度變小。壓痛點多為于風(fēng)池穴、棘突、脊旁、肩胛骨內(nèi)上角等處，且常向遠(yuǎn)端部位放射。

　　輔助檢查

　　x線檢查，頸椎生理曲度改變，失穩(wěn)、椎間孔變小，鉤椎關(guān)節(jié)增生等;肌電圖、腦血流圖檢查有助于確診及鑒別診斷。

　　頸肩綜合癥患者的飲食是非常重要的，應(yīng)該正確選食一般選擇味佳可口、增強(qiáng)食欲的飯菜，以素食為主，飯后食用水果類(蘋果、葡萄等)，飲料以不含任何添加劑的果汁等天然飲料為宜，少用汽水等易引起胃酸的飲料?？蛇m量選食富含維生素E、C、A、B等豐富的蔬菜和水果，如蘿卜、豆芽、紫菜、洋蔥、海帶、木耳、干果(栗子、核桃、杏仁、葵花籽)及草莓、烏梅、香蕉，以及含水楊酸的西紅柿、橘柑、黃瓜等。

　　頸肩綜合癥應(yīng)注意的飲食營養(yǎng)，不要忌口和偏食。一些食物應(yīng)限量，但不是忌食。

　　1.要少食牛奶、羊奶等奶類和花生、巧克力、小米、干酪、奶糖等含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸的食物，因其能產(chǎn)生致關(guān)節(jié)炎的介質(zhì)前列腺素、白三烯、酪氨酸激酶自身抗體及抗牛奶IgE抗體等，易致過敏而引起關(guān)節(jié)炎加重、復(fù)發(fā)或惡化。

　　2.少食肥肉、高動物脂肪和高膽固醇食物，因其產(chǎn)生的酮體、酸類、花生四烯酸代謝產(chǎn)物和炎癥介質(zhì)等，可抑制T淋巴細(xì)胞功能，易引起和加重關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、骨質(zhì)脫鈣疏松與關(guān)節(jié)破壞。

　　3.少食甜食，因其糖類易致過敏，可加重關(guān)節(jié)滑膜炎的發(fā)展，易引起關(guān)節(jié)腫脹和疼痛加重。

　　4.少飲酒和咖啡、茶等飲料，注意避免被動吸煙，因其都可加劇關(guān)節(jié)炎惡化。

　　5.可適量多食動物血、蛋、魚、蝦、豆類制品、土豆、牛肉、雞肉及牛"腱子"肉等富含組氨酸、精氨酸、核酸和膠原的食物等。

　　頸肩綜合癥現(xiàn)在已經(jīng)成為困擾許多人的難題，西醫(yī)對于治療此病的方法主要包括手法治療，藥物治療，牽引治療，封閉治療等等。這其中手法治療最為常用，手法治療運用范圍較廣，適用于任何一期的治療，針對病因改善血液運行，消減癥狀，恢復(fù)功能，促進(jìn)代謝。具體包括：

　　1.緩解頸部酸痛的方法：坐位或站位，上身保持正直，然后雙手的食指、中指、無名指指尖相對，按在頸后正中線上，從上到下依次進(jìn)行。手指剛力向前按，頭向后仰，也就是相對用力。這樣反復(fù)做2~3次，能夠很快消除長時間低頭所造成的頸部酸痛僵硬感。

　　2.緩解肩部的僵硬感：身體站直，雙手下垂放在背后，胳膊伸直且雙手相扣，然后肩關(guān)節(jié)做向前向后的運動，或者雙手自然下垂，肩關(guān)節(jié)做環(huán)轉(zhuǎn)運動，這樣做可以緩解肩部的緊張感和肌肉僵硬感。

　　3.緩解腰部僵硬的方法：一手放在背后腰部，一手放在前額，下肢站直，上身向后仰，如果是在家的話，還可以做“燕兒飛”：平趴在床上或者平坦的板上，雙手背在后面，一手抓著另一手的手腕，然后雙腿向上彎曲，同時上身向上抬。