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骶髂關(guān)節(jié)炎

總的來說,大多數(shù)的骶髂關(guān)節(jié)炎并不是單獨的一個疾病,而是由其他疾病引起的,如許多強(qiáng)直性脊柱炎的患者在發(fā)病初期表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)炎,所以診斷出骶髂關(guān)節(jié)炎還是不夠的,應(yīng)進(jìn)一步檢查是何種原因引起的。如果是強(qiáng)直性脊柱炎以治療原發(fā)病為主。但是骶髂關(guān)節(jié)炎一般與坐骨神經(jīng)不相關(guān)的。

  骶髂關(guān)節(jié)炎的骶髂關(guān)節(jié)是由骶骨與髂骨的耳狀面相對而構(gòu)成,屬微動關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)面凸凹不平,互相嵌合十分緊密,關(guān)節(jié)囊堅韌,并有堅強(qiáng)的韌帶加固。主要的韌帶是骶髂骨間韌帶,位于關(guān)節(jié)面的后上方,連結(jié)于相對的骶骨粗隆和髂骨粗隆之間。在關(guān)節(jié)的前后還分別在骶髂前韌帶和骶髂后韌帶加強(qiáng)。骶髂關(guān)節(jié)的這些結(jié)構(gòu)特征,增強(qiáng)了該關(guān)節(jié)的穩(wěn)固性,在一定程度限制了關(guān)節(jié)的活動,從而有利于重力通過該關(guān)節(jié)向下肢傳遞,以及自高處著地或跳躍時起緩沖沖擊力及震蕩的作用。


目錄
1.骶髂關(guān)節(jié)炎的發(fā)病原因有哪些 2.骶髂關(guān)節(jié)炎容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥 3.骶髂關(guān)節(jié)炎有哪些典型癥狀 4.骶髂關(guān)節(jié)炎應(yīng)該如何預(yù)防 5.骶髂關(guān)節(jié)炎需要做哪些化驗檢查 6.骶髂關(guān)節(jié)炎病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療骶髂關(guān)節(jié)炎的常規(guī)方法

1骶髂關(guān)節(jié)炎的發(fā)病原因有哪些

骶髂關(guān)節(jié)炎可以分為原發(fā)性骶髂關(guān)節(jié)炎和繼發(fā)性骶髂關(guān)節(jié)炎。原發(fā)性骶髂關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)軟骨細(xì)胞活性低下,髖部肌肉等軟組織支持力量減弱,軟骨呈退行性變。往往受年齡、體質(zhì)、遺傳等因素影響。年齡越大,積累的損傷越多,老年的關(guān)節(jié)軟骨基質(zhì)中黏多糖含量減少,纖維成分增加,軟骨的韌性降低,因之易遭受損傷而產(chǎn)生退行性變。肥胖體形的人發(fā)病率較高。然而繼發(fā)性骶髂關(guān)節(jié)炎可以分為一下幾點。因為它的基礎(chǔ)疾病較多,以下是常見的幾種。

1、髖臼發(fā)育不良

可產(chǎn)生生物力學(xué)的不平衡,使承重區(qū)范圍縮小,承重區(qū)關(guān)節(jié)軟骨承受壓力增加導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨磨損引起骨性關(guān)節(jié)炎。

2、扁平髖、股骨頭骨骺滑脫

關(guān)節(jié)面不平整,機(jī)械性磨損,可引起骨性關(guān)節(jié)炎。

3、髖關(guān)節(jié)某些疾病損害關(guān)節(jié)軟骨

如化膿性髖關(guān)節(jié)炎、髖關(guān)節(jié)結(jié)核、血友病、神經(jīng)性髖關(guān)節(jié)病等。

4、醫(yī)源性因素

如長期使用糖皮質(zhì)激素,引起軟骨病變等。

5、股骨頭病變

股骨頭缺血性壞死。

6、髖關(guān)節(jié)創(chuàng)傷

如脫位及股骨頸骨折處理不當(dāng)。

7、髖關(guān)節(jié)內(nèi)結(jié)晶病變

如焦磷酸鹽關(guān)節(jié)病與痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等。

8、內(nèi)分泌異常和代謝障礙

如糖尿病、肢端肥大癥、黃褐病等。

2骶髂關(guān)節(jié)炎容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥

骶髂關(guān)節(jié)炎如果沒有得到及時的治療,很有可能會發(fā)展為完全性關(guān)節(jié)強(qiáng)直,骨膜炎,引起行動不便,患側(cè)腰腿疼痛,不過經(jīng)過治療后這種幾率很小。

3骶髂關(guān)節(jié)炎有哪些典型癥狀

骶髂關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)炎中的骨關(guān)節(jié)炎的一種分支。大多數(shù)的骶髂關(guān)節(jié)炎并不是單獨的一個疾病,而是由其他疾病引起的,一般本病的常見癥狀表現(xiàn)如下:

第一點是疼痛

疼痛是該病的主要癥狀,也是導(dǎo)致功能障礙的主要原因。特點為隱匿發(fā)作、持續(xù)鈍痛,多發(fā)生于活動以后,休息可以緩解。隨著病情進(jìn)展,關(guān)節(jié)活動可因疼痛而受限,甚至休息時也可發(fā)生疼痛。睡眠時因關(guān)節(jié)周圍肌肉受損,對關(guān)節(jié)保護(hù)功能降低,不能和清醒時一樣限制引起疼痛的活動,患者可能疼醒。

第二點是晨僵和粘著感

晨僵提示滑膜炎的存在。但和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不同,時間比較短暫,一般不超過30分鐘。粘著感指關(guān)節(jié)靜止一段時間后,開始活動時感到僵硬,如粘住一般,稍活動即可緩解。上述情況多見于老年、下肢關(guān)節(jié)。

第三點是其他癥狀

隨著病情進(jìn)展,可出現(xiàn)關(guān)節(jié)攣曲、不穩(wěn)定、休息痛、負(fù)重時疼痛加重。由于關(guān)節(jié)表面吻合性差、肌肉痙攣和收縮、關(guān)節(jié)囊收縮以及骨刺等引起機(jī)械性閉鎖,可發(fā)生功能障礙。

4骶髂關(guān)節(jié)炎應(yīng)該如何預(yù)防

控制自身飲食結(jié)構(gòu),避免酸性物質(zhì)攝入過量,加劇酸性體質(zhì),飲食的酸堿平衡,對于關(guān)節(jié)炎的治療及并發(fā)癥的防治是非常重要的一個環(huán)節(jié)。

飲食方面要多吃富含植物有機(jī)活性堿的食品,少吃肉類,多吃蔬菜。恰瑪古富含植物有機(jī)活性堿,能迅速排除體內(nèi)酸性物質(zhì),達(dá)到體液的酸堿平衡,從而預(yù)防和保養(yǎng)關(guān)節(jié)炎。

要經(jīng)常進(jìn)行戶外運(yùn)動,在陽光下多做運(yùn)動多出汗,可幫助排除體內(nèi)多余的酸性物質(zhì),從而預(yù)防關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。

保持良好的心情,不要有過大的心理壓力,壓力過重會導(dǎo)致酸性物質(zhì)的沉積,影響代謝的正常進(jìn)行。適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)心情和自身壓力可以保持弱堿性 體質(zhì),從而預(yù)防關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。

補(bǔ)充關(guān)節(jié)軟骨成分。人體關(guān)節(jié)軟骨在20歲過后將不再生長,逐年磨損。補(bǔ)充純天然鯊魚軟骨粉可以恢復(fù)關(guān)節(jié)已經(jīng)得到醫(yī)學(xué)驗證。

5骶髂關(guān)節(jié)炎需要做哪些化驗檢查

骶髂關(guān)節(jié)是由骶骨與髂骨的耳狀面相對而構(gòu)成,屬微動關(guān)節(jié)。對于骶髂關(guān)節(jié)發(fā)炎的患者,一般采取下面的檢查:

1、X線檢查

對骶髂關(guān)節(jié)的X線檢查僅須拍攝含髖關(guān)節(jié)的骨盆X線平片。前后位X線平片為判斷Sp A骶髂關(guān)節(jié)病變程度的重要方法。

2、CT檢查

目前關(guān)于CT檢查的時機(jī)觀點尚不一致,無診斷SpA的CT標(biāo)準(zhǔn),可能今后亦不會有類似標(biāo)準(zhǔn),因為SpA的CT檢查通常弊大于利。曾有少數(shù)學(xué)者在研究中采用與X線平片相近的評分方法,目前無多中心研究驗證CT評分系統(tǒng)的可靠性。有時CT檢查可發(fā)現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)明 。

3、骶髂關(guān)節(jié)MRI檢查

許多早期SpA的X線平片為陰性,僅MRI可表現(xiàn)有陽性結(jié)果。

6骶髂關(guān)節(jié)炎病人的飲食宜忌

對于骶髂關(guān)節(jié)炎患者來說,飲食尤為重要,首先飲食要根據(jù)具體病情而有所選擇。患者的飲食,一般應(yīng)進(jìn)高蛋白、高熱量、易消化的食物,少吃辛辣刺激性的食物以及生冷、油膩之物。

其次,飲食不可片面,正確對待藥補(bǔ)、食補(bǔ)問題。瓜果、蔬菜、魚肉、雞、鴨均有營養(yǎng),不可偏食。

7西醫(yī)治療骶髂關(guān)節(jié)炎的常規(guī)方法

骶髂關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)炎中的骨關(guān)節(jié)炎的一種分支。一般本病不會單獨發(fā)作,而是繼發(fā)于其他疾病,那么我們該如何治療本病呢?下面就為大家介紹一下關(guān)于本病的常用治療方法。

第一是藥物方法

當(dāng)疼痛時可以用阿斯匹林、消炎痛、布洛芬等鎮(zhèn)痛,不要長期使用,以免形成依賴或降低作用。如果是局部壓痛點者,可用醋酸強(qiáng)的松龍或醋酸氫化可的松1ml,加1%普魯卡因5~10ml作痛點注射,5~7天1次,3~4次為一療程。還有傳統(tǒng)的中藥,建議不要隨便選擇手術(shù)。

第二是物理療法

熱療、水療、紅外線、超短波、電刺激等均可增強(qiáng)局部血液循環(huán)、緩解肌肉緊張,減輕疼痛等癥狀。牽引療法對頸椎病神經(jīng)根型患者效果較好,可以松弛肌肉,緩解疼痛,并能防止神經(jīng)根相鄰的組織形成粘連,但須在??漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

第三是體育生活鍛煉法

防止關(guān)節(jié)過度運(yùn)動和負(fù)重,避免關(guān)節(jié)機(jī)械性損傷。嚴(yán)重時應(yīng)制動或石膏固定,以防畸形。減輕體重,使用把手、手杖以減輕受累關(guān)節(jié)負(fù)荷。與職業(yè)有關(guān)者,應(yīng)調(diào)換工作。進(jìn)行有關(guān)肌肉群的鍛煉,可保持和改善關(guān)節(jié)活動、盡量多讓關(guān)節(jié)活動,保持關(guān)節(jié)的靈活性。

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