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前斜角肌綜合征

  前斜角肌位于頸椎外側(cè)的深部,起于頸椎3~6橫突的前結(jié)節(jié),止于第一肋骨內(nèi)緣斜角肌結(jié)節(jié)。前斜角肌綜合征是指各種原因引起前斜角肌水腫、增生、痙攣并上提第一肋,導(dǎo)致斜角肌間隙狹窄,卡壓穿行其間的臂叢神經(jīng)及鎖骨下動靜脈而引起相應(yīng)臨床癥狀的疾患。

目錄
1.前斜角肌綜合征的發(fā)病原因有哪些 2.前斜角肌綜合征容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥 3.前斜角肌綜合征有哪些典型癥狀 4.前斜角肌綜合征應(yīng)該如何預(yù)防 5.前斜角肌綜合征需要做哪些化驗檢查 6.前斜角肌綜合征病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療前斜角肌綜合征的常規(guī)方法

1前斜角肌綜合征的發(fā)病原因有哪些

  前斜角肌位于頸椎外側(cè)的深部,起于頸椎3~6橫突的前結(jié)節(jié),止于第一肋骨內(nèi)緣斜角肌結(jié)節(jié)。前斜角肌綜合征與神經(jīng)血管束通過斜角肌構(gòu)成的三角間隙有關(guān)。

  1、先天性畸形:前中斜角肌融合成為一塊,因此臂叢必須劈開前、中斜角肌的纖維穿過。

  2、前斜角肌肥大:可以是原發(fā)的,也可以是繼發(fā)于臂叢受刺激而引起的前斜角肌痙攣。

  3、前斜角肌的附著點(diǎn)靠外造成三角間隙的狹窄。

2前斜角肌綜合征容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥

  前斜角肌位于頸椎外側(cè)的深部,起于頸椎3~6橫突的前結(jié)節(jié),止于第一肋骨內(nèi)緣斜角肌結(jié)節(jié)。前斜角肌綜合征是指各種原因引起前斜角肌水腫、增生、痙攣并上提第一肋,導(dǎo)致斜角肌間隙狹窄,卡壓穿行其間的臂叢神經(jīng)及鎖骨下動靜脈而引起相應(yīng)臨床癥狀的疾患。本病可引起患側(cè)的血管癥狀,如上肢或手指發(fā)涼,發(fā)紺或呈蒼白色,以手最明顯,下垂時更明顯?;紓?cè)脈搏減弱,血壓減壓。嚴(yán)重時可有指端壞死、點(diǎn)狀瘀斑等。長期患者,受累區(qū)及手部小肌肉萎縮,握力減弱。

3前斜角肌綜合征有哪些典型癥狀

  前斜角肌癥狀群發(fā)生于中年人,女性多于男性,右側(cè)多于左側(cè),病人一般呈現(xiàn)下垂肩與肩胛帶的肌肉不發(fā)達(dá),其癥狀則因受壓的組織而有所不同。

  1、鎖骨下動脈受壓

  其疼痛為缺血性跳痛,起病可以是驟然的,伴有酸痛與不適;開始于頸部放射到手與手指,以麻木及麻刺感明顯,疼痛的部位沒有明確的界限。頸椎的活動可使疼痛加重;頸部伸直時使斜角肌間隙變小因而加重疼痛;頸部屈曲能使斜角肌間隙加大,疼痛可得以緩解;牽引患肢使肩胛下降則可使癥狀加重。

  2、臂叢神經(jīng)受壓

  這種情況發(fā)生于長期的病變,臂叢的下干受壓,為銳性疼痛并向前臂內(nèi)側(cè)以及4、5手指放射。

  3、鎖骨下動脈與臂叢神經(jīng)同時受壓

  這種情況與頸肋的癥狀相同,病人常用手支撐頭部,使之向患側(cè)傾斜,借此緩解前斜角肌的張力。在鎖骨上窩可捫及前斜角肌緊張、壓痛,壓迫肌肉引出重壓痛與放射痛,頸部伸直加重疼痛。有時手部出現(xiàn)過敏與寒涼,運(yùn)動障礙及反射消失。

4前斜角肌綜合征應(yīng)該如何預(yù)防

  前斜角肌綜合征勿需特別處理,囑其注意保護(hù)頸部或腰部,即可同時應(yīng)囑其避免外傷及過度勞累。對有局部疼痛等一般癥狀者,可予以對癥處理。加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),減少危險因素如吸煙、酗酒,提高自身的免疫力。戒煙、少喝酒及咖啡。吸煙最易損害呼吸道表面屏障,誘發(fā)疾病發(fā)作。煙酒及咖啡都會刺激神經(jīng)興奮,有些人想借以“消除緊張和疲勞”,其實反而削弱了人體的抗病力。

5前斜角肌綜合征需要做哪些化驗檢查

  前斜角肌綜合征的輔助檢查方法主要有X線檢查和血管攝影以及CT檢查。下面專家詳細(xì)介紹前斜角肌綜合征的檢查方法:

  1、可以利用X線片排除頸胸椎的畸形——如頸肋或第一肋骨的異常。

  2、血管攝影對本病的診斷有價值,用此方法還可以將鎖骨下動脈的壓迫進(jìn)行定位。

  3、CT檢查:CT可見由于肌細(xì)胞肥大引起橫斷面面積增大;肌纖維增生可導(dǎo)致局部密度增大,CT值增大;當(dāng)與周圍組織粘連使得CT片示前斜角肌與周圍組織界限不清。

6前斜角肌綜合征病人的飲食宜忌

  前斜角肌綜合癥患者的飲食以清淡、易消化為主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意營養(yǎng)充足。此外,患者還需注意忌辛辣、油膩、生冷的食物。

7西醫(yī)治療前斜角肌綜合征的常規(guī)方法

  前斜角肌位于頸椎外側(cè)的深部,起于頸椎3~6橫突的前結(jié)節(jié),止于第一肋骨內(nèi)緣斜角肌結(jié)節(jié)。對本病可進(jìn)行保守治療和手術(shù)治療,下面專家介紹前斜角肌綜合征的治療方法:

  1、本病用保守治療的方法效果滿意,用局部麻醉劑直接注射到前斜角肌內(nèi)癥狀立即緩解,有時并可得到永久的治愈。按摩有一定療效。

  2、如果保守治療無效,且癥狀又不能忍受時則應(yīng)采取手術(shù)治療;其手術(shù)方式與進(jìn)路可參照頸肋手術(shù),應(yīng)在術(shù)中仔細(xì)探查臂叢與鎖骨下動脈受壓的原因及部位,將前斜角肌切斷,分離并緩解神經(jīng)血管受壓情況。

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