骨轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤（轉(zhuǎn)移性骨腫瘤）是指原發(fā)于骨外器官或組織的惡性腫瘤，通過血液循環(huán)或淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至骨骼，并繼續(xù)生長，形成子瘤。好發(fā)年齡40-60歲，多來自遠處的癌轉(zhuǎn)移，兒童則多來自成神經(jīng)細胞瘤。好發(fā)部位為軀干骨骼，常發(fā)生骨內(nèi)轉(zhuǎn)移的腫瘤依次為乳腺癌、前列腺癌、肺癌、腎癌等。

骨轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤主要是以脊髓壓迫和病理性骨折的疾病最為常見。
　　1、病理性骨折：骨的原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性腫瘤是病理性骨折最常見的原因，特別是溶骨性的原發(fā)或轉(zhuǎn)移性骨腫瘤。
　　2、脊髓壓迫：是指由各種性質(zhì)的病變引起脊髓、脊神經(jīng)根及其供應(yīng)血管受壓的一組病癥。它是一組具有占位性特征的椎管內(nèi)病變。有明顯的進展性的脊髓受壓臨床表現(xiàn)，隨著病因的發(fā)展和擴大，脊髓、脊神經(jīng)根，及其供應(yīng)血管遭受壓迫并日趨嚴重，造成脊髓水腫、變性、壞死等病理變化，最終將導(dǎo)致脊髓功能的喪失，出現(xiàn)受壓平面以下的肢體運動、反射、感覺、括約肌功能以及皮膚營養(yǎng)障礙，嚴重影響患者的生活和勞動能力。

主要癥狀是疼痛、病理性骨折和脊髓壓迫，以疼痛最為常見。當(dāng)癌腫的轉(zhuǎn)移部位在患者的胸骨中段時，產(chǎn)生的放射性疼痛可呈束帶狀圍繞胸背部。當(dāng)癌腫的轉(zhuǎn)移部位在患者的腰椎時，產(chǎn)生的疼痛可放射到一側(cè)或兩側(cè)的骶髂骨、髂前上棘和腹股溝。如果疼痛放射到了腹股溝，則可影響患者的膀胱功能或是引起性功能障礙。當(dāng)癌腫侵及患者的骶骨時，可引起下腰部或骶尾部疼痛，有時疼痛還可放射到會陰部及肛門周圍。

在飲食方面要注意營養(yǎng)合理，食物盡量做到多樣化，多吃高蛋白、富含維生素、低動物脂肪、易消化的食物及新鮮水果、蔬菜，避免吃辛辣刺激性的食物，避免抽煙喝酒，避免攝入高鹽高脂肪食物，避免喝濃茶。避免熬夜，注意多休息，避免情緒變化太大，有適量的運動。

骨轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤的臨床檢查如下：
　　1、X線檢查：這種方法是骨骼檢查最常用的方法，但此法對骨轉(zhuǎn)移癌的早期診斷較為困難，一般只有當(dāng)骨骼被癌腫破壞達1厘米以上，且骨骼脫鈣達到50％-70％時，X線平片才能觀察到局限性的骨密度減低、骨小梁模糊或消失等征象。如果癌腫已侵犯到了周圍的軟骨組織，X線平片可觀察到局部軟組織塊影等晚期征象。
　　2、同位素骨掃描：它是檢查骨骼是否遭受到癌腫侵犯的高度敏感的檢查方法之一。曾有研究表明，同位素骨掃描可在X線查出癌腫骨轉(zhuǎn)移灶的六個月前查出該病灶。
　　3、CT檢查：這種方法能讓醫(yī)生明確地觀察到癌腫對骨骼的破壞。比如，肺、腎和胃腸道的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至骨骼時可引起溶骨性的骨改變；而來源于乳腺和前列腺的惡性腫瘤發(fā)生骨轉(zhuǎn)移時，多是引起成骨性的骨改變。
　　4、核磁共振：這種檢查方法能觀察到脊柱、脊髓、神經(jīng)和軟組織受到癌腫侵害的程度，而且對骨轉(zhuǎn)移癌的診斷準確性在90％以上。
　　5、PET（正電子發(fā)射體層掃描）檢查：這種檢查方法能觀察到一般的影像學(xué)檢查手段難以發(fā)現(xiàn)的微小病變。
　　6、骨穿刺活檢：這種方法能明確診斷出骨轉(zhuǎn)移癌的病理類型，對指導(dǎo)該病的治療具有十分重要的意義。

骨轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤患者的飲食：
　　1、患者宜食海帶、海藻、紫菜、牡蠣、蘆筍、鮮獼猴桃等具有化痰軟堅三結(jié)功能的食物。
　　2、放療時，患者的飲食宜食用甘涼滋潤之品，如杏仁霜、枇杷、梨、烏梅、香蕉、蓮藕、胡蘿卜、海蜇等。
　　3、手術(shù)后，患者的飲食調(diào)養(yǎng)可給予益氣養(yǎng)血、理氣三結(jié)之品，鞏固療效，促進康復(fù)。如山要粉、糯米、菠菜、絲瓜、海帶、泥鰍、鯽魚、大棗、橘子、山楂等。
　　4、進行化療時，易出現(xiàn)消化道反應(yīng)和骨髓抑制現(xiàn)象，可食和胃降逆、益氣養(yǎng)血之品，如鮮姜汁、甘蔗汁、鮮果汁、陳皮、番茄、粳米、靈芝、黑木耳、葵花籽等。
　　5、患者應(yīng)少食肥肉、乳酪、奶油等，忌食辛辣之品，如辣椒、胡椒、大蒜、蒜苔、大蔥、洋蔥、芥末、韭菜，及老南瓜等，以免助火生痰。

首先，當(dāng)骨轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤確診后，要對患者進行全身治療，包括針對原發(fā)腫瘤的聯(lián)合化療、免疫治療、核素治療和中醫(yī)中藥治療，以便從源頭上遏止腫瘤的發(fā)展。
　　其次，對具有手術(shù)指征或是癌癥早期的患者，可采取外科手術(shù)治療。外科手術(shù)能夠直接切除骨轉(zhuǎn)移部位的腫瘤，起到消除骨痛、減輕腫瘤對脊髓的壓迫、提高患者生存質(zhì)量的作用。所以，外科手術(shù)已經(jīng)成為治療骨轉(zhuǎn)移癌的主要方法之一，而且外科手術(shù)尤其適用于那些對放化療治療無效的頑固疼痛的患者、腫瘤組織已經(jīng)壓迫了脊髓神經(jīng)而引起了明顯的肢體癥狀的患者、胸腰椎大面積受損的患者，以及已經(jīng)發(fā)生了病理性骨折的患者。