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軟骨黏液樣纖維瘤

  軟骨黏液樣纖維瘤(chondromyxoidfibroma)是一種較少見的良性骨腫瘤。該腫瘤系起源于成軟骨性結(jié)締組織,Jaffe將其命名為“軟骨黏液樣纖維瘤”,主要是依據(jù)其組織學(xué)特征,組織學(xué)表現(xiàn)既有軟骨樣組織,同時在黏液樣基質(zhì)內(nèi)有些巨核的或異形細胞,以往容易被誤診為軟骨肉瘤。

目錄
1.軟骨黏液樣纖維瘤的發(fā)病原因有哪些 2.軟骨黏液樣纖維瘤容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥 3.軟骨黏液樣纖維瘤有哪些典型癥狀 4.軟骨黏液樣纖維瘤應(yīng)該如何預(yù)防 5.軟骨黏液樣纖維瘤需要做哪些化驗檢查 6.軟骨黏液樣纖維瘤病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療軟骨黏液樣纖維瘤的常規(guī)方法

1軟骨黏液樣纖維瘤的發(fā)病原因有哪些

  軟骨黏液樣纖維瘤起源于形成軟骨的結(jié)締組織,與年齡、性別、環(huán)境、遺傳、外傷等因素有關(guān)。軟骨黏液樣纖維瘤為一不常見的良性腫瘤,是一種少見的以分葉狀生長的粘液樣和軟骨樣分化的良性骨腫瘤,占原發(fā)性骨腫瘤的1.04%,良性骨腫瘤的2.31%。此型骨腫瘤系1948年首先經(jīng)faffe及l(fā)ichtenstein敘述并命名,起源于形成軟骨的結(jié)締組織,并具有粘液樣和軟骨樣特征。

2軟骨黏液樣纖維瘤容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥

  軟骨粘液樣纖維瘤術(shù)后易復(fù)發(fā),極個別病例可惡變?yōu)檐浌侨饬?。在長骨中腫瘤多呈偏心生長,并可侵襲破壞局部骨皮質(zhì)。在短的管狀骨,腫瘤完全占據(jù)髓腔,并引起局部膨脹改變。臨床癥狀輕微,主要為局部疼痛、腫脹,有些病員原無不適,可在外傷后,經(jīng)攝片方發(fā)現(xiàn)腫瘤。

3軟骨黏液樣纖維瘤有哪些典型癥狀

  軟骨黏液樣纖維瘤好發(fā)于青少年,男女無差異,80%的病例見于30歲以下,而10歲以下兒童少見,多見于下肢,尤以脛骨上端,股骨和腓骨下端常見,也有一些發(fā)生于蹠骨、跟骨、肋骨和髖骨,個別病例亦有累及脊柱。病變多位于近干骺端處,在長骨中腫瘤多呈偏心生長,并可侵襲破壞局部骨皮質(zhì),在短的管狀骨,腫瘤完全占據(jù)髓腔,并引起局部膨脹改變,臨床癥狀輕微,主要為局部疼痛、腫脹,有些病員原無不適,可在外傷后,經(jīng)攝片方發(fā)現(xiàn)腫瘤。

4軟骨黏液樣纖維瘤應(yīng)該如何預(yù)防

  軟骨黏液樣纖維瘤主要針對病因預(yù)防,無其他有效預(yù)防措施。爭取早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。通過關(guān)注和改善那些與我們生活密切相關(guān)的因素,例如戒煙、合理飲食、有規(guī)律鍛煉和減少體重可減少該病發(fā)生的幾率。

5軟骨黏液樣纖維瘤需要做哪些化驗檢查

  軟骨黏液樣纖維瘤可通過影像學(xué)檢查和組織病理檢查確診,其具體可見:

  1、影像學(xué)檢查

  位于長骨的腫瘤多累及干骺端,呈偏心生長的卵圓形或圓形溶骨病變,向外生長,膨出,邊緣清晰,硬化,也可出現(xiàn)局灶性邊緣不肖,如繼續(xù)生長,骨殼淺缺,但無新生骨形成,腫瘤大小直徑為1-10cm,平均3cm,病變外緣皮質(zhì)骨變薄膨脹,無骨膜再生,邊緣骨皮質(zhì)消失、破壞,可竇及軟組織內(nèi),突破邊緣骨皮質(zhì)被掀起呈盤狀,出現(xiàn)小的Codman三角,在X線上腫瘤鈣化少見,但組織學(xué)觀察1/4可發(fā)現(xiàn)鈣化灶,病理骨折少見。

  2、病理改變

  大體觀察病變類似纖維軟骨,呈圓形或橢圓形或分葉狀,切面白兇,邊緣清晰,質(zhì)硬有彈性,病變中無骨小梁和骨條紋,無明顯的粘液樣組織,偶見鈣化點。

  顯微鏡下腫瘤成分有纖維組織、粘液組織和軟骨組織,多少不一,早期粘液組織為主要成分,有的部位細胞疏松或致密,呈不規(guī)則分葉狀;小葉中瘤細胞為梭形或致密,呈不規(guī)則分葉狀,胞核染色深,瘤細胞之間為粘液,但染色陰性,小葉邊緣瘤細胞十分密集,血管豐富,胞核大,可有兩核、多核,可有陳舊性出血。粘液可纖維化或演變?yōu)檐浌菢咏M織,在大片纖維組織中,可見大小不一的軟骨島。

6軟骨黏液樣纖維瘤病人的飲食宜忌

  軟骨黏液樣纖維瘤患者宜多吃含有膠原蛋白的食物,如豬蹄。

7西醫(yī)治療軟骨黏液樣纖維瘤的常規(guī)方法

  軟骨黏液樣纖維瘤的有效治療是徹底切除加植骨術(shù)和外科搔刮術(shù)。術(shù)后可能復(fù)發(fā),一般認為年齡愈小,復(fù)發(fā)可能愈大,搔刮術(shù)后局部復(fù)發(fā)率約為25%且復(fù)發(fā)性腫瘤易于惡性變。該腫瘤雖是一種帶有輕度侵襲性的良性腫瘤,但很少有遠處轉(zhuǎn)移。除非確診為惡變時,才考慮作截肢處理。

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