嗜酸性筋膜炎是主要以筋膜發(fā)生彌漫性腫脹、硬化為特征的疾病,故有人主張采用“硬化性筋膜炎”一名。本病在臨床上較少見。
嗜酸性筋膜炎
- 目錄
- 1.嗜酸性筋膜炎的發(fā)病原因有哪些 2.嗜酸性筋膜炎容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥 3.嗜酸性筋膜炎有哪些典型癥狀 4.嗜酸性筋膜炎應(yīng)該如何預(yù)防 5.嗜酸性筋膜炎需要做哪些化驗(yàn)檢查 6.嗜酸性筋膜炎病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療嗜酸性筋膜炎的常規(guī)方法
1嗜酸性筋膜炎的發(fā)病原因有哪些
本病病因尚未明了。目前多認(rèn)為其發(fā)病與免疫異常有關(guān),如一些患者中可出現(xiàn)高丙種球蛋白血癥、循環(huán)免疫復(fù)合物增高、補(bǔ)體低下、類風(fēng)濕因子陽性,筋膜間有免疫球蛋白沉積或同時(shí)伴發(fā)一些自身免疫性疾病,這些都支持本病系一種免疫性疾病。對(duì)于本病的歸屬,有認(rèn)為本病屬硬皮病病譜中的一個(gè)類型,即介于局限性硬皮病與系統(tǒng)性硬皮病之間,有些患者在病程中可轉(zhuǎn)化為系統(tǒng)性硬皮病。但多數(shù)學(xué)者認(rèn)為其不屬于硬皮病,系一獨(dú)立疾病。
2嗜酸性筋膜炎容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥
本病常見并發(fā)癥:
1、關(guān)節(jié)或肌肉酸痛、乏力、低熱等。
2、關(guān)節(jié)攣縮和功能障礙。
3、纖維性外周性神經(jīng)病變。
4、有報(bào)道肺、食管、肝、脾、甲狀腺和骨髓也可受累,如心包積液,阻塞為主的混合性通氣障礙等。
3嗜酸性筋膜炎有哪些典型癥狀
以男性多見,男女之比為2:1,發(fā)病年齡30-60歲為多,發(fā)病前常有過度勞累史,劇烈運(yùn)動(dòng),外傷,受寒及上呼吸道感染等亦可能誘發(fā)本病。
常以肢體皮膚腫脹,繃緊,發(fā)硬起病,或兼有皮臉紅斑及關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,病變初發(fā)部位以下肢尤以小腿下部為多見,其次為前臂,少數(shù)從股部,腰腹部或足背等處起病,病程中累及四肢者約占95%,手足部占48%,軀干部占43%,面部通常不受及,損害特征為皮下深部組織硬腫,邊緣局限或彌漫不清,患肢上舉時(shí),病損表面凹凸不平,沿淺靜脈走向部位可見坑道狀凹陷,患區(qū)皮臉可捏起,紋理正常,亦可伴不同程度色素沉著。
一般無明顯全身癥狀,少數(shù)患者可伴關(guān)節(jié)或肌肉酸痛,乏力,低熱等,病變累及關(guān)節(jié)附近時(shí)可致關(guān)節(jié)攣縮和功能障礙,亦可伴纖維性外周性神經(jīng)病變,有報(bào)道肺,食管,肝,脾,甲狀腺和骨髓也可受累,超聲心動(dòng)圖檢出心包積液病例,肺功能檢查有顯示阻塞為主的混合性通氣障礙等。
4嗜酸性筋膜炎應(yīng)該如何預(yù)防
預(yù)防本病的關(guān)鍵是免過度勞累外傷受寒。對(duì)有關(guān)活動(dòng)受限患者,應(yīng)囑其加強(qiáng)體療并輔以物理治療。本病病因尚未明了。目前多認(rèn)為其發(fā)病與免疫異常有關(guān)。
5嗜酸性筋膜炎需要做哪些化驗(yàn)檢查
血液紅細(xì)胞計(jì)數(shù)輕度減少,白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常,嗜酸性粒細(xì)胞明顯增高,血沉增快,丙種球蛋白增高,IgG和/或IgM增高,循環(huán)免疫復(fù)合物增高,類風(fēng)濕因子,抗核抗體少數(shù)陽性,血清肌漿酶CPK和AST少數(shù)增高,24小時(shí)尿肌酸排出量少數(shù)可輕度升高,甲皺微循環(huán)檢查顯示管袢變短,畸形支增多,部位袢頂淤血,血流呈粒狀,流速變慢,血粘度增高。
6嗜酸性筋膜炎病人的飲食宜忌
消化道憩室病吃哪些食物對(duì)身體好:
1、飲食應(yīng)偏于清淡,不冷不熱,細(xì)嚼慢咽,少食多餐,莫嗜煙酒;適當(dāng)進(jìn)行自身或家人協(xié)助的戒煙。
2、患者應(yīng)高蛋白、高纖維化飲食,忌刺激性強(qiáng)的食物。如有吞咽困難時(shí),應(yīng)經(jīng)予流質(zhì)飲食,且注意慢咽。
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7西醫(yī)治療嗜酸性筋膜炎的常規(guī)方法
丹參注射液16~20ml(2ml含生藥4g)加入低分子右旋糖酐500ml作靜脈滴注,每日1次,10次為一療程,連續(xù)3~6個(gè)療程常有較好效果。西咪替丁或雷尼替丁口服或靜脈滴注對(duì)部分病例有效。對(duì)早期病例采用糖皮質(zhì)激素有一定效果,常用潑尼松,每日30~60mg,連服1~3個(gè)月。非甾類抗炎藥對(duì)緩解關(guān)節(jié)、肌肉酸痛有輔助作用。其他亦可酌情采用秋水仙堿(1~1.5mg/天)、青霉胺(0.25~1.0g/天)或中藥積雪甙等。
應(yīng)用雷尼替丁治療嗜酸性筋膜炎患者,療效滿意。一般用藥1個(gè)月即可顯效,半年后皮損局部得到恢復(fù)。用法:口服雷尼替丁,150毫克/次,早、中、晚各服1次,溫開水送服。
