緊張型精神分裂癥的發(fā)病年齡多數(shù)在中青年。起病可急可緩,在發(fā)病前和發(fā)病早期,有萎靡無(wú)力、食欲不振、怠惰少動(dòng)、缺少興趣、情緒低落的行為表現(xiàn)。
緊張型精神分裂癥
- 目錄
- 1.緊張型精神分裂癥的發(fā)病原因有哪些 2.緊張型精神分裂癥容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥 3.緊張型精神分裂癥有哪些典型癥狀 4.緊張型精神分裂癥應(yīng)該如何預(yù)防 5.緊張型精神分裂癥需要做哪些化驗(yàn)檢查 6.緊張型精神分裂癥病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療緊張型精神分裂癥的常規(guī)方法
1緊張型精神分裂癥的發(fā)病原因有哪些
1、遺傳因素
據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn),精神分裂癥患者親屬中的患病率比一般居民高得多。而且,與患者的血緣關(guān)系愈近,患病率愈高。如果父母雙方均為精神分裂癥患者,其子女的發(fā)病率將達(dá)到35%~68%;而父母一方為精神分裂癥患者,子女的發(fā)病率也有15%~26%;精神分裂癥患者的子女即使自幼寄養(yǎng)在精神健康的家庭,其發(fā)病率也大大高于沒(méi)有家族史的同年人。然而精神分裂癥的遺傳相當(dāng)復(fù)雜,目前比較一致的看法認(rèn)為,精神分裂癥是一種多基因遺傳,這種遺傳是由許多基因的積累作用造成的。
2、性格因素
大量調(diào)查報(bào)告顯示,大約有50%~60%的精神分裂癥患者在病前或幼年期即存在一些特殊的個(gè)性特征,譬如孤僻、內(nèi)傾、怕羞、敏感、多疑、怕見(jiàn)陌生人、與親人缺乏親情、不愿與同齡孩子玩耍,卻常常與老頭親近,有時(shí)還會(huì)有一些奇特的動(dòng)作和做出怪異的姿勢(shì),思維缺乏邏輯性,好幻想、主動(dòng)性差、依賴性強(qiáng)、膽小、做事猶豫。有時(shí)莫名其妙地外出不歸等。有的專家將這種性格稱之為:分裂性人格。
3、內(nèi)分泌因素
由于精神分裂癥多數(shù)在青春期前后性成熟階段起病,因此有的學(xué)者就認(rèn)為此病與內(nèi)分泌有一定的關(guān)系。
4、病毒
有專家認(rèn)為,精神分裂癥是病毒感染所致。有報(bào)道說(shuō),在部分精神分裂癥患者的腦脊液細(xì)胞培養(yǎng)中找到了病毒樣物質(zhì)。
5、社會(huì)因素
調(diào)查發(fā)現(xiàn)精神分裂癥的患病率在社會(huì)層次較低的人群中所占的比率較高,它與高層次人群之比約為9:1。據(jù)推測(cè)這可能與生活的物質(zhì)環(huán)境差、經(jīng)濟(jì)困難所造成的心理負(fù)擔(dān)重、社會(huì)應(yīng)激多等有密切關(guān)系。
2緊張型精神分裂癥容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥
1、緊張型木僵
突出的危害表現(xiàn)是運(yùn)動(dòng)性抑制。輕者動(dòng)作緩慢,少語(yǔ)少動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)期保持某一姿態(tài)不變;重者終日臥床,不食不動(dòng),甚至唾液留在口也不咽不吐,順口角流下。此外,該型疾病還會(huì)讓患者的肌張力增高,出現(xiàn)蠟樣彎曲,被動(dòng)服從,有時(shí)則相反,出現(xiàn)主動(dòng)性違拗,此時(shí)可出現(xiàn)模仿動(dòng)作,模仿言語(yǔ),偶可伴有幻覺(jué)和妄想。
2、緊張性興奮
以突然發(fā)生的運(yùn)動(dòng)性興奮為特點(diǎn)。病人行為沖動(dòng),不可理解,言語(yǔ)內(nèi)容單調(diào)刻板,如病人突然起床、砸東西、傷人毀物、無(wú)目的地在室內(nèi)徘徊、不停地在原地踏步,動(dòng)作古怪作態(tài)。言語(yǔ)聯(lián)想散漫、內(nèi)容離奇。可持續(xù)數(shù)日或數(shù)周。緊張性興奮可自動(dòng)緩解或轉(zhuǎn)入木僵狀態(tài),此型自發(fā)緩解較其他型常見(jiàn)。
3緊張型精神分裂癥有哪些典型癥狀
1、早期癥狀多為失眠、做事注意力不集中、發(fā)呆發(fā)愣、少語(yǔ)少動(dòng)等;也有的病人早期以無(wú)故哭泣,認(rèn)為有人欺負(fù)自己而發(fā)??;也有的突然表現(xiàn)行為怪異,不語(yǔ)不動(dòng)。
2、臨床觀察發(fā)現(xiàn),典型的緊張型精神分裂癥其突出的癥狀是緊張性興奮和緊張性木僵交替出現(xiàn);或以緊張性木僵為主要表現(xiàn),偶有緊張性興奮出現(xiàn)。緊張性興奮與緊張性木僵兩種狀態(tài)均常和全身性肌張力增高同時(shí)存在,稱為緊張性綜合征。
3、一般認(rèn)為,精神分裂癥緊張型是精神分裂癥中預(yù)后最好的一個(gè)類型。緊張型精神分裂癥的發(fā)病、發(fā)展都有自身特點(diǎn)而個(gè)基本類型有所不同。緊張型精神分裂癥即發(fā)病較急,發(fā)病年齡較晚,與其它雖早期和癥狀發(fā)展期癥狀明顯而看起來(lái)較嚴(yán)重,但其治療效果好,有的病人可出現(xiàn)自動(dòng)緩解。經(jīng)治療后,往往癥狀消除得比較徹底,殘留的精神缺損較輕,復(fù)發(fā)機(jī)會(huì)也較少,有的病人終生只有一次發(fā)作,這也是其它種基本類型所無(wú)法比擬的。
4緊張型精神分裂癥應(yīng)該如何預(yù)防
1、及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)處理
精神分裂癥復(fù)發(fā)常有先兆,只要及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)調(diào)整藥物和劑量,一般都能防止復(fù)發(fā)。堅(jiān)持維持量服藥治療是最有效的防止精神分裂癥復(fù)發(fā)措施:臨床大量統(tǒng)計(jì)資料表明,大多數(shù)精神分裂癥的復(fù)發(fā)與自行停藥有關(guān)。因此,病人和家屬要高度重視維持治療。
2、減少誘發(fā)因素
家屬及周圍人要充分認(rèn)識(shí)到精神分裂癥病人病后精神狀態(tài)的薄弱性,幫助安排好日常的生活工作學(xué)習(xí)。經(jīng)常與病人談心,幫助病人正確對(duì)待疾病,正確對(duì)待現(xiàn)實(shí)生活,幫助病人提高心理承受能力,鼓勵(lì)病人增強(qiáng)信心。
3、堅(jiān)持定期門診復(fù)查
一定要堅(jiān)持定期到門診復(fù)查,使醫(yī)生連續(xù)地動(dòng)態(tài)地了解病情,使病人經(jīng)常處于精神科醫(yī)生的醫(yī)療監(jiān)護(hù)之下,及時(shí)根據(jù)病情變化調(diào)整藥量。開(kāi)展社區(qū)精神病防治工作,要早期發(fā)現(xiàn)病人,早期治療,預(yù)防復(fù)發(fā),必須在社會(huì)建立精神疾病的防治機(jī)構(gòu),在基層醫(yī)療保健組織普及精神疾病的防治知識(shí)。
對(duì)于精神分裂癥相信大家一定有所了解,它的出現(xiàn)給患者和家屬都帶來(lái)了很大打擊,讓患者與我們的現(xiàn)實(shí)社會(huì)脫節(jié),持續(xù)的處在一種病痛的折磨中,所以如何預(yù)防精神分裂癥一直是所有患者最為關(guān)心的,腦靜。寧是治療精神分裂癥的純中藥制劑,治理效果顯著,可以讓您盡快擺脫病痛的折磨。
5緊張型精神分裂癥需要做哪些化驗(yàn)檢查
緊張型精神分裂癥早期癥狀多為失眠、做事注意力不集中、發(fā)呆發(fā)愣、少語(yǔ)少動(dòng)等。在確診時(shí),除依靠其臨床表現(xiàn)外,還需借助輔助檢查。患者需做腦電圖檢查。
6緊張型精神分裂癥病人的飲食宜忌
1、避免增強(qiáng)多巴胺功能的藥物及飲食:含咖啡因的食品和飲料,如咖啡,可樂(lè),雪碧,茶等;
2、富含多巴胺的前身物質(zhì)——酪氨酸的食物有:奶酪、火雞、葵花籽、糙米、花生和豆類食品等。
3、易生痰的食品:如肥肉、蟹、鯉魚、黃鱔等;
4、容易使肝火妄動(dòng)的食物及中藥,如辛辣刺激食物辣椒等,升肝助陽(yáng)的中藥柴胡等;
5、溫腎陽(yáng)的保健食品及中藥,如鹿茸,附子,巴戟天等;
6、有可能增強(qiáng)多巴胺功能的激素類藥物,如糖皮質(zhì)激素;
7、改變血藥濃度的中藥利水藥。
8、西柚可抑制許多經(jīng)CYP3A4、1A1、1A2代謝的藥物,如奧氮平,氯氮平、利培酮、齊拉西酮、思瑞康、氟哌啶醇;葡萄汁抑制CYP3A4活性,紅葡萄酒紅在體內(nèi)誘導(dǎo)CYP3A4活性,都可影響許多經(jīng)CYP3A4代謝的藥物在體內(nèi)的濃度,如奧氮平,氯氮平、利培酮、齊拉西酮、思瑞康;大豆抑制CYP1A2的代謝活性,綠茶和紅茶可誘導(dǎo)肝臟的CYP1A2代謝活性,影響經(jīng)CYP1A2代謝的藥物在體內(nèi)的濃度奧氮平、氯氮平、氟哌啶醇。
9、吸煙。吸煙可使奧氮平、氯氮平的血藥濃度明顯降低。
7西醫(yī)治療緊張型精神分裂癥的常規(guī)方法
1、安置病人住單人房間,房間內(nèi)物品陳設(shè)要簡(jiǎn)單、實(shí)用。加強(qiáng)巡視,觀察病情變化,防止病人突然出現(xiàn)緊張性興奮危害他人安全,同時(shí)避免病人無(wú)目的地毀壞物品及設(shè)施,也要防止病人自傷。
2、設(shè)專人護(hù)理,防止其他病人進(jìn)入房間傷害病人,必要時(shí)鎖門。
3、協(xié)助病人完成個(gè)人衛(wèi)生的護(hù)理,白天護(hù)士可幫助病人洗臉、梳頭、定期更衣、擦浴,必要時(shí)做口腔護(hù)理,防止因衛(wèi)生不潔引起感染。掌握本僵病人的特點(diǎn),即在夜深人靜或環(huán)境安靜時(shí),病人可在床上翻身,活動(dòng)肢體,白天護(hù)士可將便盆放在床下,提供病人夜深人靜時(shí)使用。木僵病人可出現(xiàn)蠟樣屈曲的癥狀,在完成每項(xiàng)治療護(hù)理后,應(yīng)及時(shí)將病人的肢體擺放于舒適的功能位置。在為病人做護(hù)理時(shí),要注意保護(hù)性醫(yī)療,絕不能在病人床前談?wù)摬∏榧叭⌒Σ∪?,要減少不良刺激。
4、根據(jù)病人夜深入靜時(shí)可下床自行小范圍活動(dòng)的特點(diǎn),將易消化的飯菜放置于病人床頭,護(hù)士離去,保持房間安靜,避開(kāi)病人視線,觀察病人活動(dòng)和進(jìn)食情況。
5、為防止尿潴留,12小時(shí)無(wú)尿,可根據(jù)膀濟(jì)充盈程度,建議醫(yī)生導(dǎo)尿。導(dǎo)尿時(shí)嚴(yán)格按無(wú)菌技術(shù)操作,防止泌尿系感染。