當(dāng)含有血清蛋白的病原物質(zhì)進(jìn)入體內(nèi)后，經(jīng)過2～3周的時間，體內(nèi)便可產(chǎn)生特異性抗體。此時如果人體內(nèi)仍然存留有上述的病原物質(zhì)，則可作為抗原或半抗原的形式與這些抗體形成免疫復(fù)合物而沉積于血管床上，并激活補(bǔ)體經(jīng)典途徑，發(fā)生一系列炎癥反應(yīng)，臨床上出現(xiàn)血清病和血清病樣反應(yīng)。這一炎性過程的發(fā)生主要是由免疫復(fù)合物激活吞噬細(xì)胞和免疫活性細(xì)胞分泌大量細(xì)胞因子及炎性介質(zhì)所造成。在第1次接受異種血清或非蛋白類藥物后，不一定出現(xiàn)癥狀，這是由于機(jī)體尚有足夠的抗體與外來抗原形成免疫復(fù)合物并被清除體外。但再次接受同樣抗原時，一些致敏的B淋巴細(xì)胞會快速轉(zhuǎn)化為漿細(xì)胞，分泌大量的抗體并與抗原物質(zhì)結(jié)合形成免疫復(fù)合物，引起快速的血清反應(yīng)。

常見的病原物質(zhì)有血清蛋白。非蛋白類藥物有青霉素類、磺胺類、鏈霉素、苯妥英鈉、硫氧嘧啶類藥物。目前利用抗毒血清治療的疾病已很少，只有白喉、破傷風(fēng)和肉毒桿菌中毒等12種疾病，而且近年來由于預(yù)防疫苗的廣泛應(yīng)用，此類疾病的發(fā)生率也已明顯減少。但近年來由于臨床免疫學(xué)的不斷發(fā)展，生物制品越來越多，各種化學(xué)結(jié)構(gòu)的非蛋白類藥也越來越多，血清病樣反應(yīng)的發(fā)生率在臨床有日益增多的趨勢，這是對臨床醫(yī)生提出的一個新的問題，對生物制品和半抗原藥物的合理應(yīng)用是至關(guān)重要的。

個別患者血清或球蛋白大分子物質(zhì)引發(fā)本病時病情較重，且損害的器官系統(tǒng)較多，此時易出現(xiàn)多發(fā)性神經(jīng)炎、腎炎和心肌炎等嚴(yán)重的損害。

多發(fā)性神經(jīng)炎，以往稱為末梢神經(jīng)炎，是指各種不同病因引起的全身多數(shù)周圍神經(jīng)的對稱性損害，主要表現(xiàn)為四肢遠(yuǎn)端對稱性的感覺、運(yùn)動和植物神經(jīng)障礙、下運(yùn)動神經(jīng)元癱瘓和自主神經(jīng)功能障礙的疾病。

腎炎種類很多，根據(jù)最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時間來劃分，則分為急性腎炎與慢性腎炎，又稱為慢性腎小球腎炎。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、iga腎炎等是原發(fā)性腎炎。紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等稱為繼發(fā)性腎炎。

心肌炎是指各種原因引起的心肌的炎癥性病變。

本病多在一次應(yīng)用大量異種血清或球蛋白等抗原物質(zhì)后1～3周內(nèi)發(fā)生，少數(shù)曾有過同樣血清接種病史者，可在接種后1～3天內(nèi)發(fā)生。發(fā)病的程度和時間與接種途徑及抗原劑量有關(guān)，即靜脈注射且大劑量時易發(fā)病，且較重。

本病早期的臨床癥狀一般由注射局部開始，逐漸向全身其他部位發(fā)展蕁麻疹樣風(fēng)團(tuán)、紫癜樣皮疹或麻疹樣皮疹。體溫漸升高至38～39℃，繼之可出現(xiàn)全身性淋巴結(jié)腫大，腫大的淋巴結(jié)質(zhì)軟，有壓痛。大部分患者有關(guān)節(jié)痛，但發(fā)生關(guān)節(jié)炎的機(jī)會極少，部分患者還可有面、眼瞼及手足末端水腫，尤其兒童患者多見，但極少有喉頭水腫。個別患者在發(fā)熱的同時有腹痛、惡心、嘔吐等表現(xiàn)。

本病的預(yù)防措施在于嚴(yán)格掌握藥品和血清制品的應(yīng)用指征，盡量少采用靜脈給藥的途徑，對于用藥前需做皮試的生物及化學(xué)合成的制劑應(yīng)嚴(yán)格做皮試后再用，或脫敏后再用。

血清病和血清病樣反應(yīng)實(shí)驗(yàn)室檢查時，血常規(guī)血紅細(xì)胞上升，但嗜酸粒細(xì)胞一般不高，血清總補(bǔ)體與IgG下降。組織活檢時發(fā)現(xiàn)以小血管擴(kuò)張，粒細(xì)胞浸潤和水腫為主。

血清病和血清病樣反應(yīng)患者的飲食應(yīng)清淡富有營養(yǎng)，注意膳食平衡，食療方有蜜紅棗，蜜紅棗屬于干果類，用割棗機(jī)，把大青棗周身割一次，使得容易吸糖，然后放入鍋中用白糖煮，曬干，就成了平時吃的蜜紅棗。也可用于泡茶，有一股棗的清香，一般只喝茶不吃茶中棗，偏甜。

本病以對癥治療為主，發(fā)熱關(guān)節(jié)病時可用非甾體類抗炎藥。有皮疹時可用苯海拉明等抗組胺藥。當(dāng)重要臟器受累時，應(yīng)適量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。