蠅蛆病源為牛馬等牲畜的一種寄生蟲病，亦可感染于人。引起本病的蠅類有多種，我國文獻(xiàn)記載的有牛膚蠅(青海)、紋皮蠅(沈陽、內(nèi)蒙古自治區(qū))、陳氏珍蠅(內(nèi)蒙古自治區(qū))等。

　　根據(jù)寄生部位的不同可分為：腸道蠅蛆病；眼、耳、鼻、口腔蠅蛆病；創(chuàng)口蠅蛆??；陰道和尿道蠅蛆病；皮膚蠅蛆病。

　　按寄生的程度分以下3種：

　　1.蠅蛆直接產(chǎn)卵于人體皮膚或毛發(fā)、衣物上，當(dāng)卵孵化成幼蟲后，即可穿入皮膚，引起皮下蠅蛆病。

　　2.蠅通過某種蚊蟲吸吮人血時(shí)，由刺吮傷口處進(jìn)入皮膚(如人膚蠅)。

　　3.直接產(chǎn)卵于皮膚創(chuàng)傷或皮膚潰瘍中，在腐爛組織中生活(如馬蠅、肉蠅)，稱為外傷性蠅蛆病。

　　蠅蛆直接產(chǎn)卵于人體皮膚或毛發(fā)、衣物上，當(dāng)卵孵化成幼蟲后，即可穿入皮膚，引起皮下蠅蛆病。蠅通過某種蚊蟲吸吮人血時(shí)，由刺吮傷口處進(jìn)入皮膚(如人膚蠅)，直接產(chǎn)卵于皮膚創(chuàng)傷或皮膚潰瘍中，引起發(fā)病。

　　皮膚蠅蛆病主要是造成局部皮膚的感染，臨近的組織可被幼蟲吞食形成潰瘍，若不及時(shí)處理，潰瘍面可呈進(jìn)行性擴(kuò)大。故本病可因皮膚的完整性被破壞而誘發(fā)皮膚感染，通常繼發(fā)于體質(zhì)低下或長期使用免疫抑制劑以及有灰指甲等真菌感染的患者，如并發(fā)細(xì)菌感染可有發(fā)熱、皮膚腫脹、破潰及膿性分泌物流出等表現(xiàn)。嚴(yán)重病例可導(dǎo)致膿毒血癥，故應(yīng)引起臨床醫(yī)生的注意。

　　皮膚蠅蛆病皮損出現(xiàn)前患者常感全身不適，如輕度發(fā)熱、頭痛、頭昏、惡心、倦怠、失眠、四肢麻木，局部皮膚有灼痛、麻癢感。

　　1.癤腫型

　　感染數(shù)月后皮膚出現(xiàn)約杏核大小，高出皮面的游走性風(fēng)團(tuán)狀正常皮色或紅色腫塊，深達(dá)皮下，腫塊逐漸增大，瘙癢能加劇，自覺有蟲蠕動(dòng)感，腫塊?？梢苿?dòng)，約一至數(shù)天后，損害增大，腫脹加劇，中央出現(xiàn)紫紅色血性小皰，破潰后可排出幼蟲(蛆)及少量黃色黏液或膿液，約經(jīng)2～3天，炎癥漸退，愈后留瘢痕，一般以皮膚疏松部位多見，數(shù)目不等，可多達(dá)十余處，常分批發(fā)生，好發(fā)于肩胛、胸、腹、腰、臀等部，亦可見于眼瞼或口唇附近，常此伏彼起，一處愈后，他處又復(fù)出現(xiàn)。

　　2.匐行型

　　皮膚出現(xiàn)曲折線樣紅腫，末端為一水皰，此系幼蟲活動(dòng)標(biāo)志，幼蟲居于皰的前方。

　　皮膚蠅蛆病通常為發(fā)育蚊蠅的感染，故消滅蚊蠅對(duì)本病的治療具有重要意義，減少蟲卵滋生的機(jī)會(huì)。搞好牛棚、馬廄衛(wèi)生，做好滅蛹滅蠅工作，消滅成熟幼蟲，防止成蠅孳生。牛棚工作后應(yīng)進(jìn)行全身清洗，對(duì)于皮膚有傷口存在的患者，應(yīng)注意進(jìn)行局部消毒包扎處理，減少感染幾率，同時(shí)應(yīng)經(jīng)常洗澡，做好個(gè)人衛(wèi)生。

　　皮膚蠅蛆病所需要做的實(shí)驗(yàn)室檢查主要包括：血常規(guī)檢查。結(jié)果顯示，嗜酸性細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著增高，可達(dá)10％～40％，血沉加速。組織病理表現(xiàn)：病例檢測顯示呈嗜酸性肉芽腫狀，真皮內(nèi)有局限性嗜酸性粒細(xì)胞浸潤，有時(shí)可見蟲體斷面。

　　皮膚蠅蛆病患者可多食用含有維生素b2豐富的蔬菜和水果，如檸檬、獼猴桃、楊桃、橘子、柚子、橄欖、麥芽糖等食物，維生素b2代謝后可造成局部的異味，對(duì)蚊蟲有刺激作用，故可減少感染。

　　皮膚蠅蛆病目前尚無特效治療方法。一般多待幼蟲自行排出，或擠壓腫塊促使幼蟲排出，排出后酌用氯仿沖洗腫塊內(nèi)臟，或用2％普魯卡因局麻后，切開取出幼蟲。

　　可試用氯喹0.25g，每天2次，共服2～3周，或乙胺嗪(海群生)0.2g，每天3次，共14天為一療程，有繼發(fā)感染者酌用抗生素。內(nèi)服抗組胺劑或潑尼松，止癢、止痛，減輕全身反應(yīng)，降低血液嗜酸性粒細(xì)胞作用，局部用消炎止癢洗劑。