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稻農(nóng)皮炎

稻農(nóng)皮炎是指農(nóng)民在水稻播種、收割過程中所發(fā)生的一種皮炎,和長期的接觸農(nóng)田水,而未采取保護(hù)措施,以及稻草纖維刺破皮膚造成損傷有關(guān)。

目錄
1.稻農(nóng)皮炎的發(fā)病原因有哪些 2.稻農(nóng)皮炎容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥 3.稻農(nóng)皮炎有哪些典型癥狀 4.稻農(nóng)皮炎應(yīng)該如何預(yù)防 5.稻農(nóng)皮炎需要做哪些化驗檢查 6.稻農(nóng)皮炎病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療稻農(nóng)皮炎的常規(guī)方法

1稻農(nóng)皮炎的發(fā)病原因有哪些

從早稻拔秧、插秧、晚稻的耘耥等種稻過程中長時間的浸水是稻農(nóng)皮炎發(fā)病的主要因素,水溫高、田水呈堿性及勞動產(chǎn)生過程中機械性摩擦等刺激是輔助和促進(jìn)因素。以浸漬糜爛型稻田皮炎多見。若接觸含有動物血吸蟲(終宿主主要為家鴨和牛,中間宿主為錐實螺)尾蚴的田水,血吸蟲的尾蚴侵入皮膚致局部皮膚炎癥反應(yīng),可引起血吸蟲尾蚴皮炎。

2稻農(nóng)皮炎容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥

稻農(nóng)皮炎主要以瘙癢為主要表現(xiàn),故患者可以抓撓皮膚造成皮膚破潰,創(chuàng)面暴露,結(jié)合患者在繼續(xù)下田工作,可因皮膚感染形成與感染相關(guān)的并發(fā)癥,如皮損紅腫、疼痛、膿性分泌物流出,當(dāng)患者有抵抗力低下以及長期使用免疫抑制劑的病史,感染可深入循環(huán)系統(tǒng),導(dǎo)致膿毒血癥,故一旦有皮膚損傷應(yīng)停止繼續(xù)工作,或者佩戴手套做好保護(hù)。

3稻農(nóng)皮炎有哪些典型癥狀

稻農(nóng)皮炎種類繁多,以浸漬糜爛型稻田皮炎多見,本病多見于大面積種植水稻地區(qū)的田間勞動者,炎熱季節(jié)好發(fā),皮膚損害多位于足部、小腿、手部。初為指(趾)間隙及指(趾)側(cè)皮膚浸漬、腫脹、發(fā)白、起皺,因摩擦已浸漬的皮膚被擦破,露出紅色基底,有少許滲液,易繼發(fā)細(xì)菌感染,易發(fā)生指甲損傷、甲溝炎等。少數(shù)患者掌跖部位角層增厚,可見到多數(shù)環(huán)狀圓形或橢圓形綠豆至黃豆大小角層剝脫。病程具自限性,輕者不再下水田勞動6~7天即可痊愈。如繼發(fā)感染較重,產(chǎn)生局部紅腫、化膿,引起鄰近的淋巴管炎或淋巴結(jié)炎,則可有發(fā)熱等全身癥狀,并可使病程延長。

4稻農(nóng)皮炎應(yīng)該如何預(yù)防

預(yù)防稻農(nóng)皮炎需加強個人防護(hù),如下水田作業(yè)時穿塑料套服、外用塑料套膜等防止尾蚴鉆入皮膚;也可在下水田前涂皮膚防護(hù)劑,如15%鄰苯二甲酸二丁酯(DBP)軟膏或乳劑,市售防稻田皮炎擦劑是鄰苯二甲酸二丁酯乳劑原液,使用時取原液一份加水6份搖勻即可。滅螺和滅尾蚴結(jié)合農(nóng)業(yè)上施用化肥及農(nóng)藥進(jìn)行,可以選用稀氨溶液(氨水,用量15~25kg/畝)、碳酸氫銨(用量15kg/畝)、五氯酚鈉(在水深5cm時,用0.5kg/畝)、氯硝柳胺(10×10–6),茶子餅(20kg/畝)。

5稻農(nóng)皮炎需要做哪些化驗檢查

稻農(nóng)皮炎主要檢查皮膚的皮損特點,其次本病原因和過敏因素也具有相關(guān)性。稻農(nóng)皮炎患者外周血嗜酸粒細(xì)胞常明顯增高。T淋巴細(xì)胞數(shù)減低,其中CD8低下明顯。B淋巴細(xì)胞數(shù)常見增高。血清中IgE大多數(shù)明顯增高。IgG、IgM可有輕度增高,大多數(shù)可有IgA低下。

6稻農(nóng)皮炎病人的飲食宜忌

稻農(nóng)皮炎患者宜多吃水果、精瘦肉,多喝牛奶。水果含有豐富的免疫球蛋白,能夠改善黏膜以及機體的免疫功能,從而促進(jìn)炎癥的消散。牛奶易于消化,富含營養(yǎng),價廉物美的人體必需的營養(yǎng)食物,牛奶和雞蛋號稱是營養(yǎng)雙壁。精瘦肉富含優(yōu)質(zhì)蛋白和人體必需的維生素,屬于高熱量食物。

7西醫(yī)治療稻農(nóng)皮炎的常規(guī)方法

稻農(nóng)皮炎的治療以干燥、收斂、止癢為原則,應(yīng)注意皮膚清潔,少用熱水及肥皂。出現(xiàn)浸漬時可外用粉劑(如枯礬、氧化鋅、滑石粉),每天數(shù)次。糜爛時可用具有消炎、抗感染及收斂作用的溶液進(jìn)行濕敷,如0.1%依沙吖啶(雷佛奴爾)鋅銅合劑(達(dá)里波液),亦可搽3%甲紫(龍膽紫)液、20%鞣酸甘油或鞣酸軟膏(鞣酸、甘油、樟腦、苯酚、亞硫酸鈉、滑石粉、石蠟、凡士林)效果良好。繼發(fā)感染可根據(jù)輕重情況,用0.1%依沙吖啶(雷佛奴爾)溶液、l%小檗堿(黃連素)溶液或黃柏、生地榆各15克,煎水浸洗或濕敷。炎癥明顯伴淋巴管、淋巴結(jié)炎癥或發(fā)熱者,可局部或全身用抗生素治療。

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