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腦梗塞

腦梗死又稱腦梗塞、缺血性腦卒中,是一種常見的腦血管疾病,指因腦部血液循環(huán)障礙,缺血、缺氧所致的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化。患者常有偏癱、感覺障礙、惡心、嘔吐等癥狀。

目錄
1.腦梗塞的發(fā)病原因有哪些 2.腦梗塞容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥 3.腦梗塞有哪些典型癥狀 4.腦梗塞應(yīng)該如何預(yù)防 5.腦梗塞需要做哪些化驗(yàn)檢查 6.腦梗塞病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療腦梗塞的常規(guī)方法

1腦梗塞的發(fā)病原因有哪些

  腦梗死是因腦部血液供應(yīng)障礙導(dǎo)致的腦組織缺血性壞死,血管壁、血液成分和血流動力學(xué)的改變均可造成腦組織缺血。

  1.大動脈粥樣硬化性缺血性腦卒中:頸部大動脈或顱內(nèi)較大動脈發(fā)生粥樣硬化,斑塊導(dǎo)致血管腔狹窄或血栓形成,影響血液供應(yīng)。

  2.心源性腦栓塞:心房顫動導(dǎo)致血流緩慢,心腔內(nèi)、動脈粥樣硬化潰瘍部位或動脈瘤內(nèi)的混合血栓栓子脫落引起栓塞;心臟瓣膜病影響血流動力學(xué)導(dǎo)致附壁血栓形成;心肌梗死導(dǎo)致心臟射血分?jǐn)?shù)減退及室壁運(yùn)動異常形成附壁血栓等,均有可能導(dǎo)致急性腦梗死。

  3.腔隙性缺血性腦卒中或小動脈閉塞性缺血性腦卒中:高血壓、糖尿病等疾病會導(dǎo)致小動脈及微小動脈血管壁發(fā)生改變,導(dǎo)致管腔狹窄閉塞,形成小的梗死灶。

  4.因其他罕見的原因?qū)е碌娜毖阅X卒中:包括藥源性、血液系統(tǒng)疾病、遺傳性高凝狀態(tài)、腦淀粉樣血管病等,都有可能與本病發(fā)病相關(guān)。

  5.不明原因的缺血性卒中:經(jīng)多方檢查未能發(fā)現(xiàn)其病因。

2腦梗塞容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥

  腦水腫和顱內(nèi)壓增高:急性腦梗死常見并發(fā)癥,是急性腦梗死死亡的原因之一。表現(xiàn)為頭暈、頭痛、噴射狀嘔吐、躁動不安甚至昏迷等癥狀。

  梗死后出血:心源性腦栓塞、大面積腦梗死、年齡大于70歲、應(yīng)用抗栓藥物或溶栓藥物等,會增加出血轉(zhuǎn)化的風(fēng)險(xiǎn)。表現(xiàn)為頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、肢體癱瘓加重、消化道出血、中樞性高熱等癥狀。

  吞咽困難:約50%卒中患者存在吞咽困難,3個(gè)月后降為15%,表現(xiàn)為吞咽困難伴疼痛,隨進(jìn)食時(shí)間延長而逐漸加重。

  肺炎:急性腦梗死患者意識障礙、吞咽困難導(dǎo)致的誤吸,是造成肺炎的主要原因。表現(xiàn)為發(fā)熱、氣促、咳嗽、咳痰、精神不佳等癥狀。

3腦梗塞有哪些典型癥狀

  出現(xiàn)頭暈頭痛、行走不穩(wěn),感覺減退,言語障礙,單側(cè)或單個(gè)肢體無力等癥狀,可能提示早期急性腦梗死。

  癲癇:部分患者腦梗死后出現(xiàn)繼發(fā)性癲癇,全身抽搐,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致意識喪失,全身抽搐和呼吸暫停。

  肺栓塞:癱瘓程度重、年老者及心房纖顫者易發(fā)生深靜脈血栓,引起肺栓塞,可出現(xiàn)呼吸短促、呼吸困難、胸痛、咯血等癥狀。

4腦梗塞應(yīng)該如何預(yù)防

  規(guī)律飲食,控制血糖和體重,減少脂質(zhì)攝入,避免造成高血脂、高血壓、高血糖等。戒煙戒酒,合理運(yùn)動,規(guī)律作息。保持充足睡眠和良好心情。高危人群可在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性進(jìn)行抗凝、抗血小板治療。

6腦梗塞病人的飲食宜忌

  飲食以高蛋白、高纖維素、易消化的清淡飲食為主,例如獼猴桃、蘋果、豆制品、各種粥類、粗糧等?!”苊馐秤眯晾?、刺激性或者比較硬的食物。避免暴飲暴食,飲食嗆咳。進(jìn)食者采取鼻飼飲食,注意營養(yǎng)搭配。

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