腎錯(cuò)構(gòu)瘤標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)學(xué)名稱叫做腎血管平滑肌脂肪瘤,顧名思義,其主要成分是血管、平滑肌及脂肪。錯(cuò)構(gòu)瘤不僅僅可以發(fā)生在腎臟,還可以出現(xiàn)在腦、眼、心、肺、骨等部位。過去認(rèn)為腎錯(cuò)構(gòu)瘤是很少見的一種疾病,近年來,隨著醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展和人們對健康體檢的重視,其檢出率逐漸升高。
腎錯(cuò)構(gòu)瘤
- 目錄
- 1.腎錯(cuò)構(gòu)瘤的發(fā)病原因有哪些 2.腎錯(cuò)構(gòu)瘤容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥 3.腎錯(cuò)構(gòu)瘤有哪些典型癥狀 4.腎錯(cuò)構(gòu)瘤應(yīng)該如何預(yù)防 5.腎錯(cuò)構(gòu)瘤需要做哪些化驗(yàn)檢查 6.腎錯(cuò)構(gòu)瘤病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療腎錯(cuò)構(gòu)瘤的常規(guī)方法
1腎錯(cuò)構(gòu)瘤的發(fā)病原因有哪些
腎錯(cuò)構(gòu)瘤又稱腎血管平滑肌脂肪瘤,為良性腫瘤??砂榻Y(jié)節(jié)性硬化,此系常染色體顯性基因,是遺傳的家族性疾病,80%患者臉部有蝴蝶狀皮脂腺瘤,其他器官如腦、眼、骨、心、肺亦有病變。大腦發(fā)育遲緩、智力差、有癲癇發(fā)作,多為雙腎多發(fā)病灶。我國血管平滑肌脂肪瘤絕大多數(shù)并不伴有結(jié)節(jié)性硬化,80%為女性,出現(xiàn)病狀在20~50歲,40歲以后占多數(shù)。
2腎錯(cuò)構(gòu)瘤容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥
絕大多數(shù)錯(cuò)構(gòu)瘤患者沒有明顯的癥狀。僅有一些比較大的錯(cuò)構(gòu)瘤,因?yàn)閴浩仁改c、胃等器官而出現(xiàn)消化道的不適癥狀。只有當(dāng)較大體積的錯(cuò)構(gòu)瘤突然破裂時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)腰腹疼痛和血尿等癥狀,嚴(yán)重的大出血患者可以在腹部觸及到包塊,甚至有休克癥狀,這時(shí)必須急診行動(dòng)脈栓塞甚至手術(shù)切除腎臟。
3腎錯(cuò)構(gòu)瘤有哪些典型癥狀
?、蹦[瘤體積不大的單純性腎錯(cuò)構(gòu)瘤多無癥狀,常在超聲或CT檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn)。增大的錯(cuò)構(gòu)瘤可擠壓周圍組織和腹腔臟器,可引起相應(yīng)癥狀和不適。⒉如腫瘤破裂可發(fā)生急性腹痛,腰部腫塊增大及內(nèi)出血癥狀。嚴(yán)重者可出現(xiàn)失血性休克。
4腎錯(cuò)構(gòu)瘤應(yīng)該如何預(yù)防
在平時(shí)生活中,要養(yǎng)成個(gè)好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,應(yīng)注意保持心情舒暢、切忌大怒暴怒,多吃蔬菜、水果,保持大便通暢,進(jìn)食不宜過飽,以七八分飽為宜,少食牛、羊、豬、狗肉,忌食油膩厚味、烈性酒及辛辣煎炸食品,以食清淡、富含營養(yǎng)的食物為宜。但是如果發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)病癥后,一定要積極去醫(yī)院就診,并且配合醫(yī)生好好的治療。
5腎錯(cuò)構(gòu)瘤需要做哪些化驗(yàn)檢查
實(shí)驗(yàn)室檢查由于腫瘤靠近集合系統(tǒng),破潰后可引起血尿,尿液檢查可有潛血。雙腎錯(cuò)構(gòu)瘤可有高血壓、腎功能不全表現(xiàn),出現(xiàn)血肌酐尿素氮的異常。影響學(xué)檢查1.B超頗具特征,腫瘤內(nèi)的脂肪及血管部分呈現(xiàn)分布均勻的密集高回聲區(qū),肌肉及出血部分顯示低回聲區(qū)。2.X線腹部平片見腎輪廓不清,腰大肌影消失,腎區(qū)有鈣化。尿路造影可見腫塊壓迫腎盂、腎盞,使之變形、拉長、縮短等,但無侵蝕現(xiàn)象。3.CT是診斷腎錯(cuò)構(gòu)瘤的主要方法。呈密度不均的腫塊,含脂肪量較多,CT值為-90~-40Hu。
6腎錯(cuò)構(gòu)瘤病人的飲食宜忌
1、腎錯(cuò)構(gòu)瘤吃哪些食物對身體好:
(1)以食清淡、富含營養(yǎng)之品為宜,多食新鮮的蔬菜和水果。宜多吃能抗腎腫瘤的食物,如龜、甲魚、海馬、沙蟲、眼鏡王蛇、抹香鯨油、海蜇、海參、豬牛骨髓、莼菜、無花果、苦菜、黃瓜、木瓜、薏米、僵蠶、柚、槐米。
(2)宜多吃增強(qiáng)體質(zhì)、提高免疫力的食物,如沙丁魚、蝦、青魚、泥鰍、淡菜、牡蠣、豬肝、豬腰、芡實(shí)、蓮子、核桃、蘋果、獼猴桃、刀豆、赤豆、紫河車、蜂乳、芝麻。
(3)腰痛宜吃蛤蟆、余甘子、薏米、芫荽、豬牛骨髓、刀豆、核桃、豬腰、鮑魚、鱟、海蛇、淡菜。
(4)血尿宜吃甲魚、烏龜、穿山甲肉、無花果、烏梅、柿子、蓮肉、藕、金針菜、芹菜、冬瓜、茅根、甘蔗、薺菜、桑椹。
(5)水腫宜吃羊肺、海蜇、田螺、文蛤、海帶、紫菜、鯉魚、墨魚、青魚、蛤蜊、鯽魚、芹菜、綠豆、黃花菜、香菇。
2、腎錯(cuò)構(gòu)瘤最好不要吃哪些食物:
少食牛、羊、豬、狗肉,忌食油膩厚味、烈性酒及辛辣煎炸食品。
7西醫(yī)治療腎錯(cuò)構(gòu)瘤的常規(guī)方法
無論采取何種治療方式,均應(yīng)把保留腎功能放在首位。
1、介入栓塞治療:一般而言,介入栓塞治療具有簡單、安全的特點(diǎn),但有學(xué)者認(rèn)為該種治療方式并不徹底,并不能保證錯(cuò)構(gòu)瘤的血供完全阻斷,因此有二次栓塞或轉(zhuǎn)手術(shù)治療的可能。但其對于破裂出血不失為一種好的急救方法。
2、手術(shù)治療:采用保留腎組織的術(shù)式,即我們說的腎部分切除術(shù),它不但可以完整的切除腫瘤,并在最大限度上保留腎組織并保護(hù)腎功能,遠(yuǎn)期效果很好,其對于腎錯(cuò)構(gòu)瘤的治療(包括部分破裂出血的病例)很有意義。
腎部分切除術(shù)分為開放式手術(shù)與腹腔鏡手術(shù),依據(jù)目前的醫(yī)療水平,建議首選腹腔鏡手術(shù)治療,不僅創(chuàng)傷小,完全切除腫瘤,而且可留取病理,證實(shí)腫瘤的性質(zhì)。近年來,腹腔鏡手術(shù)以其創(chuàng)傷小、傷口愈合快、住院時(shí)間短、出血少及切口美觀等獨(dú)特優(yōu)點(diǎn)已經(jīng)逐漸成為的治療腎錯(cuò)構(gòu)瘤的首選方法。
腎錯(cuò)構(gòu)瘤的治療主要依據(jù)癥狀、腫瘤大小等來判斷。
1、對于無癥狀的直徑小于4厘米的腫瘤,由于自發(fā)性破裂的風(fēng)險(xiǎn)不大,可以密切觀察,積極監(jiān)測腫瘤大小進(jìn)展;
2、對于直徑超過4厘米的錯(cuò)構(gòu)瘤,如果腫瘤進(jìn)行性增大,或者懷疑腫瘤有惡性傾向,則建議手術(shù)切除;
3、如果腫瘤體積較大,而且發(fā)生破裂出血,應(yīng)考慮先行介入栓塞治療,等病情穩(wěn)定后再次評(píng)估,根據(jù)情況決定是否手術(shù)治療。
