第三腦室腫瘤系指原發(fā)于第三腦室內(nèi)或由第三腦室外突入第三腦室內(nèi)生長的腫瘤兩部分。由于此處的腫瘤多較易阻塞腦脊液循環(huán)通路，因此常導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，這也是病人就診的原因。由第三腦室外突入第三腦室內(nèi)生長的腫瘤，除有因阻塞腦脊液循環(huán)通路造成顱內(nèi)壓增高外，還具有其原發(fā)部位腦組織受侵犯所產(chǎn)生的局灶癥狀和體征以及其所特有的X線征象。

第三腦室腫瘤侵及鄰近腦組織時發(fā)生相應(yīng)的局灶癥狀，由于腫瘤所在部位及發(fā)展方向不同，其表現(xiàn)也不一樣，最常見者為下丘腦損害癥狀，它包括有內(nèi)分泌代謝機能失調(diào)，如性機能的改變、肥胖性生殖無能營養(yǎng)不良綜合征以及水鹽代謝障礙，在臨床上表現(xiàn)為性欲減退、陽萎、月經(jīng)不調(diào)或停經(jīng)，在兒童發(fā)病者可出現(xiàn)性早熟。
由于下丘腦與脂肪代謝有關(guān)，因此可致脂肪異常分布而發(fā)生肥胖，有的病人出現(xiàn)尿崩癥。當(dāng)食欲中樞受侵犯時出現(xiàn)厭食，偶有食欲亢進(jìn)者。在疾病過程中少數(shù)病人出現(xiàn)嗜睡。腫瘤向后發(fā)展使中腦、四疊體受損的病人出現(xiàn)上視困難、聽力減退及動眼神經(jīng)麻痹。
第三腦室腫瘤常影響海馬-丘腦-下丘腦及乳頭體之間的聯(lián)系，病人可有記憶力的減退和精神變化。當(dāng)腫瘤壓迫腦干影響其血液供應(yīng)時將出現(xiàn)雙下肢肌力減退，病人有腿軟跌倒之情況。第三腦室前部腫瘤由于視神經(jīng)、視交叉受侵犯而產(chǎn)生視力減退和視野缺損，少數(shù)病人有間腦性癲癇發(fā)作，臨床上表現(xiàn)為惡心、嘔吐、出汗、面色潮紅、瞳孔變化、心悸等植物神經(jīng)癥狀。

由于第三腦室腔隙狹小，早期腫瘤易于阻塞腦脊液循環(huán)通路，產(chǎn)生顱內(nèi)壓增高并逐漸加重。如腫瘤較小尚未產(chǎn)生阻塞情況，病人可無任何明顯癥狀，當(dāng)腫瘤侵犯第三腦室周圍組織時則產(chǎn)生局灶癥狀。
顱內(nèi)壓增高
由于腫瘤的阻塞使腦脊液循環(huán)發(fā)生障礙產(chǎn)生顱內(nèi)壓增高。在臨床上病人表現(xiàn)為發(fā)作劇烈頭痛、惡心、嘔吐，其頭痛往往因頭位和體位的變動而得以暫時緩解，病人常表現(xiàn)強迫性頭位及強迫性體位，多數(shù)病人在仰臥時頭痛加重，俯臥時減輕。嚴(yán)重者可出現(xiàn)昏迷甚至死亡。
眼底變化
病人的眼底改變主要為顱壓增高所引起的視神經(jīng)乳頭水腫，表現(xiàn)為乳頭邊界不清，生理凹陷消失。某些由第三腦室外侵及第三腦室內(nèi)生長的腫瘤，由于其對視神經(jīng)的直接壓迫，產(chǎn)生視神經(jīng)的原發(fā)性萎縮，如顱咽管瘤、垂體腺瘤等。長期顱內(nèi)壓增高將發(fā)生繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮，病人視力下降甚至失明。

第三腦室腫瘤無特殊有效預(yù)防措施，可在飲食方面做些調(diào)整：
1、維持理想的體重；
2、攝入多種類的食物；
3、每天飲食中包括多種蔬菜和水果；
4、攝取更多的高纖維食物（如全谷麥片、豆類、蔬菜、水果）；
5、減少脂肪總攝入量；
6、限制酒精類飲料的攝取；
7、限制腌制、熏制及含亞硝酸鹽類食品的攝入。

第三腦室腫瘤的檢查方法如下：
1、顱骨X線平片：第三腦室腫瘤顱骨平片只顯示顱內(nèi)壓增高的征象。
2、腰椎穿刺及腦脊液檢查：病人顱內(nèi)壓力增高，腦脊液的蛋白含量及鈉含量增高。
3、腦電圖檢查：一般腦電圖檢查無特殊異常變化，只顯示顱壓增高之表現(xiàn)。中線結(jié)構(gòu)的受損有時可出現(xiàn)陣發(fā)性5～7次/秒高幅慢波。
4、腦室造影：在第三腦室腫瘤的檢查中具有特殊意義，腦室造影可見兩側(cè)側(cè)腦室的對稱性擴大，有時第三腦室可不顯影。第三腦室內(nèi)可見充盈缺損及腫瘤組織影，第三腦室的顯影與否決定于室間孔是否被阻塞。

第三腦室腫瘤患者的飲食注意事項如下：
一、適宜飲食
1、每天飲食中包括多種蔬菜和水果。
2、患者如出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀時，宜食用新鮮蔬菜、水果、豆類。
3、患者宜食用一些活血化淤、升清降濁、芳香開竅的食物及藥物，如三七、山楂、川芎、藿香、佩蘭、薤白、薺菜、蓮藕、荷(荷花、荷葉、荷梗能升清降濁、寬中理氣)等。
4、宜多吃一些滋腎健腦、利水消腫的食物，如黑芝麻、核桃仁、枸杞子、桑椹、黑木耳、蓮子、栗子、葡萄、冬瓜等。
5、病人在手術(shù)后，應(yīng)增加健腦安神、補腎益智及利水解毒的食物，如酸棗仁、桑椹、胡桃肉、豬腦、木耳、海參、蜂蜜、菱角、茭白、蓮子、龍井茶、西瓜、冬瓜、鯉魚、鯽魚等。
二、禁忌飲食
1、忌食辛辣、油膩、腥膻等有刺激性的食物。避免煙、酒和一切助火、生痰的食物。
2、限制酒精類飲料的攝取。
3、限制腌制、熏制、及含亞硝酸鹽類食品的攝入。

第三腦室腫瘤多較易阻塞腦脊液循環(huán)通路，因此常導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，顧應(yīng)以手術(shù)治療。在采用手術(shù)治療之前，先行側(cè)腦室外引流術(shù)。
第三腦室的腫瘤手術(shù)一般需要采用枕部小腦幕入路、顯微直視手術(shù)或采取顯微直視手術(shù)加神經(jīng)內(nèi)鏡輔助手術(shù)，可以取得較好療效。顯微手術(shù)為首選治療方案，第三腦室內(nèi)囊性病變可用神經(jīng)內(nèi)鏡治療。術(shù)中注意保護第三腦室周圍結(jié)構(gòu)，可減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。