骶尾部畸胎瘤的發(fā)病病因尚不詳。一般在人體胚胎發(fā)育過(guò)程中，有一種具有多能發(fā)展?jié)摿Φ亩嗄芗?xì)胞，正常胚胎發(fā)育情況下，發(fā)展和分化成各胚層的成熟細(xì)胞。如果在胚胎不同時(shí)期，某些多能細(xì)胞從整體上分離或脫落下來(lái)，使細(xì)胞基因發(fā)生突變、分化異常，則可發(fā)生胚胎異常。如果分離或脫落發(fā)生于胚胎早期，則形成畸胎，而如發(fā)生于胚胎后期，則形成了具有內(nèi)胚層、中胚層和外胚層三個(gè)胚層的異常分化組織，即形成了畸胎瘤。

小兒骶尾部畸胎瘤腫瘤破潰可發(fā)生細(xì)菌性感染，由于患兒年齡小、抵抗力低下，如治療不及時(shí)感染易入侵血液系統(tǒng)，造成膿毒血癥，甚至造成化膿性腦膜炎。一旦確診本病后，應(yīng)根據(jù)血常規(guī)、C-反應(yīng)蛋白檢查明確是否存在有感染，若有感染應(yīng)進(jìn)行積極的抗感染治療，避免上述并發(fā)癥的發(fā)生。其次患兒常有進(jìn)展性的便秘和排尿困難，原因和腫瘤壓迫有關(guān)，可盡早手術(shù)解除壓迫，則可緩解排便困難癥狀。

骶尾部畸胎瘤的大小不一，患兒多有排尿、排便困難，有時(shí)可見(jiàn)臀部腫大，骶尾部可有腫塊。由于腫瘤多偏向一側(cè)向臀部生長(zhǎng)，故臀部常顯得不對(duì)稱。有時(shí)腫瘤從會(huì)陰部膨隆突起，直腸受壓或受牽扯者可有便秘或大便失禁。常見(jiàn)腫瘤的一部分呈囊性，腫瘤破潰有細(xì)菌性感染時(shí)可被誤診為肛周膿腫，有巨大腫瘤者可影響其母的分娩。直腸指診時(shí)可觸及骶前腫物，惡性畸胎瘤生長(zhǎng)迅速，有進(jìn)展性的便秘和排尿困難。

小兒骶尾部畸胎瘤的預(yù)防可參照一般腫瘤的預(yù)防方法，了解腫瘤的危險(xiǎn)因素，制定相應(yīng)的防治策略可降低腫瘤的危險(xiǎn)。預(yù)防腫瘤的發(fā)生有2個(gè)基本線索，即使腫瘤在體內(nèi)已經(jīng)開(kāi)始形成，它們也可幫助機(jī)體提高抵抗力，這些策略如下所述：

1、避免有害物質(zhì)侵襲(促癌因素)就是能夠幫助我們避免或盡可能少接觸有害物質(zhì)。

腫瘤發(fā)生的一些相關(guān)因素在發(fā)病前進(jìn)行預(yù)防。很多癌癥在它們形成以前是能夠預(yù)防的。1988年美國(guó)的一份報(bào)告詳細(xì)比較了國(guó)際上惡性腫瘤相關(guān)情況，提出許多已知的惡性腫瘤其外部因素原則上是可以預(yù)防的，即大約80％的惡性腫瘤是可以通過(guò)簡(jiǎn)單的生活方式改變而預(yù)防。繼續(xù)追溯，1969年Higginson醫(yī)生所作的研究總結(jié)出90％的惡性腫瘤是由環(huán)境因素造成的?！碍h(huán)境因素”、“生活方式”即是指我們呼吸的空氣、喝的水、選擇制作的食品、活動(dòng)的習(xí)慣和社會(huì)關(guān)系等。

2、提高機(jī)體抵御腫瘤的免疫力能夠幫助提高和加強(qiáng)機(jī)體免疫系統(tǒng)與腫瘤斗爭(zhēng)。

我們目前所面臨的腫瘤防治工作重點(diǎn)應(yīng)首先關(guān)注和改善那些與我們生活密切相關(guān)的因素，例如戒煙、合理飲食、有規(guī)律鍛煉和減少體重。任何人只要遵守這些簡(jiǎn)單、合理的生活方式常識(shí)就能減少患癌的機(jī)會(huì)。

提高免疫系統(tǒng)功能最重要的是：飲食、鍛煉和控制煩惱，健康的生活方式選擇可幫助我們遠(yuǎn)離癌癥。保持良好的情緒狀態(tài)和適宜的體育鍛煉可以使身體的免疫系統(tǒng)處于最佳狀態(tài)，對(duì)預(yù)防腫瘤和預(yù)防其他疾病的發(fā)生同樣有好處。另外有研究顯示適當(dāng)活動(dòng)不僅增強(qiáng)人體免疫系統(tǒng)，而且通過(guò)增加人體腸道系統(tǒng)蠕動(dòng)而降低結(jié)腸癌的發(fā)病率。

骶尾部畸胎瘤的患兒血液AFP檢查陽(yáng)性率高，有細(xì)菌感染時(shí)，外周血象白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高。X線平片可見(jiàn)腫瘤內(nèi)有骨、牙陰影，側(cè)位像可見(jiàn)骶尾部有腫物影。鋇灌腸可見(jiàn)直腸向前方彎曲，靜脈腎盂造影有助于明確腫瘤的范圍和部位。有無(wú)轉(zhuǎn)移，需做胸部、骨骼的X線檢查。

小兒骶尾部畸胎瘤飲食宜清淡，多吃蔬菜水果，注意合理膳食，保證營(yíng)養(yǎng)全面而均衡，可參考如下食療方。

1、羊奶冰糖煮雞蛋

羊奶250克，碎冰糖50克，雞蛋1～2個(gè)。以清水少許煮溶冰糖，倒入羊奶煮沸，再加入雞蛋，攪拌均勻，煮至將沸，即可食用。具有補(bǔ)中和胃、潤(rùn)燥養(yǎng)血之功效。適用于各種術(shù)后脾胃虛弱者。

2、龍眼豬骨燉烏龜

龍眼肉50克，豬脊骨連肉帶髓250～500克，烏龜500克。龍眼肉洗凈，豬骨剁碎，烏龜切塊，加水適量久熬，放鹽調(diào)味食用。具有健脾生血、滋腎養(yǎng)陰之功效。適用于手術(shù)后身體虛弱者。

3、枸杞瘦肉甲魚(yú)湯

枸杞子40克，豬瘦肉150克，甲魚(yú)560克。枸杞子洗凈，豬瘦肉切細(xì)，甲魚(yú)去內(nèi)臟切塊。上述食物放鍋內(nèi)，加適量水燉熟，撒鹽調(diào)味，食之。具有滋陰養(yǎng)血、補(bǔ)益肝腎之功效。適用于手術(shù)后血虛氣弱者。

外科手術(shù)為治療小兒骶尾部畸胎瘤首選療法，必須把尾骨一并切除。尾骨上常常有腫瘤細(xì)胞，若切除不徹底，即使畸胎瘤是良性也會(huì)復(fù)發(fā)。新生兒出生后應(yīng)盡早盡快進(jìn)行手術(shù)以免發(fā)生惡性變。手術(shù)中要特別注意骶前動(dòng)脈的處理，以防出血引起危險(xiǎn)。手術(shù)時(shí)要注意有無(wú)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。手術(shù)切口要遠(yuǎn)離肛門，以防糞便污染傷口。骶尾部惡性畸胎瘤若僅用手術(shù)切除法則無(wú)治愈希望，必須給予放射治療和化學(xué)療法。

1、放射治療：每周給放射線8Gy，總量達(dá)40～50Gy。放射治療要根據(jù)腫瘤的范圍和淋巴管造影所見(jiàn)，有時(shí)可參考靜脈腎盂造影結(jié)果。放射治療劑量加大時(shí)必須給予10～14天的休息。注意放射線對(duì)于肛門、膀胱及皮膚的損傷，可能發(fā)生直腸或膀胱的縮窄。

2、化學(xué)療法：不管畸胎瘤是良性還是惡性，均須給以放療和化療。如診斷時(shí)腫瘤已經(jīng)有轉(zhuǎn)移，則應(yīng)首選化學(xué)療法。可采用長(zhǎng)春新堿、環(huán)磷酰胺、多柔比星(阿霉素)、甲氨喋呤(MTX)、氟尿嘧啶(5-FU)等，也可試用博萊霉素(bleomycin)、絲裂霉素(MMC)等。