妊娠期支原體感染可導致晚期流產、早產或死產等嚴重并發(fā)癥。支原體是居細菌和病毒之間無細胞壁，能獨立生存的最小微生物。感染人類的支原體約12一14種，其中以女性生殖道分離出人型支原體及解脲支原體最為常見。MH感染多引起陰道炎、宮頸炎和輸卵管炎，而UU則引起非淋菌性尿道炎。支原體多與宿主共存，不表現出感染癥狀，僅在某些條件下可引起機會性感染，且常合并其他致病原共同致病。近來發(fā)現肺炎支原體(MP)、生殖支原體(MG)等亦可引起母兒感染。
妊娠合并支原體感染
- 目錄
- 1.妊娠合并支原體感染的發(fā)病原因有哪些 2.妊娠合并支原體感染容易導致什么并發(fā)癥 3.妊娠合并支原體感染有哪些典型癥狀 4.妊娠合并支原體感染應該如何預防 5.妊娠合并支原體感染需要做哪些化驗檢查 6.妊娠合并支原體感染病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療妊娠合并支原體感染的常規(guī)方法
1妊娠合并支原體感染的發(fā)病原因有哪些
1、直接傳播即性交傳播，為UU及CT傳播的主要途徑。
2、間接傳播UU及CT可通過接觸患者分泌物污染的物品傳播，如浴池水、共用毛巾等方式傳播。在成人中較少見。
3、對胎兒與新生兒的傳播UU及CT可通過宮內、產道及產后感染，經產道感染為此途徑的主要方式。
2妊娠合并支原體感染容易導致什么并發(fā)癥
1、孕婦受感染后UU及MH可在妊娠l6—20周侵襲羊膜損傷胎盤造成絨毛膜炎，導致晚期流產，早產或死產。
2、新生兒特別是早產兒受UU感染后可發(fā)生支原體肺炎和慢性肺炎。
3、MH可導致產婦產后盆腔炎及產后支原體血癥及新生兒支原體血癥。
4、產后哺乳等接觸或空氣感染MP引起新生兒肺炎。
3妊娠合并支原體感染有哪些典型癥狀
1、宮頸黏膜炎
UU感染多無癥狀，CT感染，70％~90％無臨床癥狀。如有癥狀表現為陰道分泌物增多，呈黏液膿性，性交后出血。
2、子宮內膜炎
表現為下腹痛、陰道分泌物增多、陰道不規(guī)則流血等。
3、輸卵管炎
表現為長期輕微下腹痛、低熱，經久不愈，可表現為盆腔廣泛粘連。
4妊娠合并支原體感染應該如何預防
1、積極鍛煉身體平日要有計劃地鍛煉身體，睡眠時室內要保持空氣清新，溫度適宜自幼應開窗睡眠，至少應間接通風。充分利用日光浴空氣浴及水浴。增強體質是防病的第一重要因素。
2、講衛(wèi)生避免交叉感染。不到人群密集、通風不良的影劇院百貨公司、超市等處去。盡量避免接觸患者有病就近就醫(yī)，少跑大醫(yī)院，縮短侯診時間。以往認為呼吸道疾病僅由呼吸傳播，近年已證實，接觸傳染是重要的傳播方式應特別提醒注意的是，不是讓小兒被動吸煙，被吸煙是增加小兒患呼吸道疾病的重要原因。
3、藥物預防某些中西藥物可提高機體細胞及體液免疫功能，最好是在醫(yī)生指導下用藥。注射疫苗目前有些地方用減毒病毒疫苗，但尚不能普及應用，曾設計疫苗進行預防但保護率僅50％，抗生素預防也無系統(tǒng)報告。
5妊娠合并支原體感染需要做哪些化驗檢查
1、支原體培養(yǎng)
多取陰道和尿道分泌物聯合培養(yǎng)，可獲較高陽性率。
2、血清學檢查
無癥狀婦女血清中MH及UU血清特異性抗體水平低，再次感染后血清抗體可顯著升高。
3、特異性IgM
新生兒特異性IgM升高對支原體感染有一定預測作用。但均未能成為常規(guī)檢測方法.
4、PCR檢測
較培養(yǎng)法更敏感特異、快速，對臨床診斷有參考價值。
6妊娠合并支原體感染病人的飲食宜忌
飲食宜清淡少油膩，既滿足營養(yǎng)的需要，又能增進食欲?？晒┙o白米粥、小米粥、小豆粥、配合甜醬菜、大頭菜、榨菜或豆腐乳等小菜，以清淡、爽口為宜。注意多與用藥有關。增加個體抗病能力，注意營養(yǎng)，合理調配飲食。積極鍛煉身體平日要有計劃地鍛煉身體，睡眠時室內要保持空氣清新，溫度適宜，至少應間接通風。
7西醫(yī)治療妊娠合并支原體感染的常規(guī)方法
MH或UU對多種抗生素均敏感，多選用作用于核糖體藥物。孕婦首選紅霉素250mg，每日4次口服，連服14日，非孕婦可選用四環(huán)素或克林霉素。
新生兒支原體感染：紅霉素25～40mg／（kg·d），分4次靜脈滴注或口服紅霉素，用藥7～14日。
