一、發(fā)病原因

　　人接觸地膽科（Meloidae）及Oedemeridae族甲蟲通過釋放一種起皰劑，即斑蝥素而引起皮損，這種斑蝥素在甲蟲體內含量豐富；第三種發(fā)皰性甲蟲皮炎由隱翅蟲科（staphyhinidae）的隱翅蟲引起，它含有另一種發(fā)皰劑——岬毒素。只有當它們停留于人體皮面，因拍打蟲體損傷、壓碎時，其體內的發(fā)皰毒液流出污染皮膚，引起局部皮膚炎癥反應。

　　二、發(fā)病機制

　　人接觸地膽科（MeloidAe）及Oedemeridae族甲蟲后，岬毒素污染皮膚，引起局部皮膚炎癥反應。數分鐘會發(fā)生輕度灼燒感，在一天內會發(fā)展成多個水皰，常呈線狀排列。

可繼發(fā)感染或局部淋巴管炎。由于發(fā)皰性甲蟲分泌物屬于一種變應原，故可引起全身的過敏反應，如皮膚黏膜的過敏可以引起丘疹性蕁麻疹。患者可因瘙癢抓撓皮膚，對于體質低下，或長期使用免疫抑制劑患者，可合并細菌感染，出現皮膚潰爛以及膿性分泌物流出，甚至導致膿毒血癥，故應予重視。

多見于夏季，好發(fā)于面，頸，四肢等暴露部位，甲蟲落于人體皮膚后，因拍打蟲體立即出現水腫性紅斑，繼之于數小時至1～2天內出現丘疹，水皰，膿皰，常呈線狀排列，長短不一，條狀損害外圍可有散在分布的丘疹，水皰，自覺瘙癢，灼痛。

改善環(huán)境衛(wèi)生，消滅害蟲。保持清潔衛(wèi)生，衣服、被褥常洗曬。忌食魚腥發(fā)物，多食水果蔬菜，保持大便通暢。夏夜避免在樹下草叢乘涼，當甲蟲落到皮膚上，不要直接拍死蟲，可將蟲撥落于地踩死，避免接觸分泌物造成過敏。室內門窗使用紗門、紗窗，防止發(fā)皰性甲蟲侵入。

根據皮膚科檢查以及被蟲咬過的病史可以診斷：

　　1、典型皮損為綠豆或稍大淡紅色丘疹，性質堅硬，頂端常有皰，搔破后結痂，周圍有紡錘形紅暈，經搔抓后呈現風團，風團消退后仍恢復原形。好發(fā)于軀干及四肢近端。

　　2、損害數目不定，分批出現，散漫發(fā)生或少數簇集，常伴有胃腸障礙，少數患者有時亦有呈現水皰者。病程長短不一，一般1周左右多自行消退。

1、多以清淡食物為主，注意飲食規(guī)律。

　　2、根據醫(yī)生的建議合理飲食。

　　3、該疾病對飲食并沒有太大的禁忌，合理飲食即可。

與一般接觸性皮炎相同，收斂，干燥?？垢腥荆捎眠_里波液，依沙吖啶（0.05％）冷濕敷，蟲爬過的皮膚及早用肥皂水或酒精擦洗，或涂10％～20％稀氨溶液（氨水），對于已經出現過敏瘙癢、滲液的可以用爐甘石洗劑清洗，或者涂擦氫化可的松軟膏涂擦治療。