1、發(fā)病原因

　　水母(Jellyfish)吸口周圍的觸手和絲狀體內(nèi)的刺絲囊含有毒液，毒性因水母種類而異。毒液接觸人體后，可引起皮炎，甚至全身反應(yīng)。

　　2、發(fā)病機(jī)制

　　水母毒液接觸人體后，可引起皮炎，甚至全身反應(yīng)。其吸口周圍的觸手和絲狀體內(nèi)的刺絲囊含有毒液，毒液的成分包括類蛋白、肽類、強(qiáng)麻醉劑、5-羥色胺、四氨鉻物、致痛劑、組胺等。

　　本病較輕者可有丘皰疹或膿皰，也可繼發(fā)感染，除瘙癢疼痛外，少數(shù)患者可有惡寒、發(fā)熱、惡心、嘔吐，肉芽腫反應(yīng)；持久性搔抓摩擦脛部或上背部可引起淀粉物質(zhì)沉積于真皮，進(jìn)而分別發(fā)展為斑狀和苔蘚性淀粉樣病?？刹l(fā)毛囊炎及淋巴炎，嚴(yán)重者皮膚壞死、溶血，具有神經(jīng)毒性和心臟毒性，?？芍滤馈?/p>

　　海水浴者的皮疹在游泳后接觸水母后數(shù)分鐘出現(xiàn)，為急性皮炎，大部分病例在刺傷后數(shù)分鐘內(nèi)在觸須接觸部出現(xiàn)線狀排列的，從紅斑丘疹到水皰，大皰，糜爛，壞死甚至出血性皮疹，通常引起局部顯著灼痛，刺癢，蕁麻疹樣皮疹也可出現(xiàn)在少數(shù)人群中，大量新皮疹出現(xiàn)于從發(fā)現(xiàn)到其后72h內(nèi)，皮損持續(xù)10～14天，如全身被蜇面積較大，可出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難，麻木，表情淡漠，脈搏細(xì)數(shù)，血壓下降，腹部痙攣，肌肉疼痛等全身反應(yīng)，甚至死亡。

　　也可在對(duì)海蜇進(jìn)行加工時(shí)，接觸部位發(fā)病，如手指前臂，皮疹多由水腫性紅斑，丘疹，丘皰疹組成。

　　Reed曾報(bào)道過(guò)愛琴海和加勒比海地區(qū)出現(xiàn)遲發(fā)的持續(xù)性皮損遠(yuǎn)隔部肉芽腫反應(yīng)，Burnett等報(bào)道過(guò)水母蜇刺毒作用綜合征及永久性高敏反應(yīng)，與特殊抗水母免疫球蛋白相關(guān)。

　　澳大利亞水母，Chironexfleckeri，無(wú)色透明，是其中最危險(xiǎn)的一種，導(dǎo)致皮膚壞死，溶血，具有神經(jīng)毒性和心臟毒性，?？芍滤?。

　　對(duì)下海游泳者及漁民做好宣傳，在安全水域游泳，若遇水母切勿用手推移，潛水時(shí)穿好防護(hù)服。加強(qiáng)勞動(dòng)保護(hù)，加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，包括操作時(shí)戴長(zhǎng)橡皮手套，穿長(zhǎng)統(tǒng)靴，用長(zhǎng)圍裙，戴防護(hù)眼鏡、口罩等。

　　在深水海域偶見大面積傷的重型病例，因水母蟄傷特點(diǎn)，病情發(fā)展十分迅速，救治是否及時(shí)也是救治成功與否的關(guān)鍵因素之一，如有呼吸困難過(guò)敏性休克，可使用腎上腺素糖皮質(zhì)激素，抗組胺制劑給氧心肺復(fù)蘇靜脈輸液。

　　水母皮炎的診斷除了依靠臨床表現(xiàn)外，還應(yīng)檢查皮膚損害的區(qū)域、形態(tài)、嚴(yán)重程度，同時(shí)檢測(cè)血壓、心電圖，如果病情變化，再做進(jìn)一步檢查。

　　蘆薈汁：即蘆薈的汁液。蘆字其中文意為黑的意思，而薈是聚集的意思。

　　劍蝦：劍蝦屬淺海海水蝦，原產(chǎn)于廣東、福建沿海，殼薄肉嫩味美，顏色好看，是餐桌上的佳肴。

　　清除刺絲囊，可用5％食醋、1％稀氨溶液(氨水)或10％碳酸氫鈉清洗，不要用淡水或酒精，以免刺絲囊排毒液。肢體近端結(jié)扎。對(duì)皮疹可用收斂劑，消炎止癢。

　　在深水海域偶見大面積傷的重型病例，因水母蟄傷特點(diǎn)，病情發(fā)展十分迅速，救治是否及時(shí)也是救治成功與否的關(guān)鍵因素之一。如有呼吸困難，過(guò)敏性休克，可使用腎上腺素、糖皮質(zhì)激素、抗組胺制劑、給氧、心肺復(fù)蘇、靜脈輸液。