本病是由被嚙齒類動物咬后,小螺菌感染引起的一種急性、復(fù)發(fā)性和發(fā)熱性疾病。原傷口常很快愈合,但在1~4周(平均12天)后開始出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒,伴有乏力等全身癥狀。有時亦可累及心肌、肝和腎而病死。一般經(jīng)4~8周可自愈,但未經(jīng)治療者可延續(xù)達(dá)1年以上。
小螺菌感染
- 目錄
- 1.小螺菌感染的發(fā)病原因有哪些 2.小螺菌感染容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥 3.小螺菌感染有哪些典型癥狀 4.小螺菌感染應(yīng)該如何預(yù)防 5.小螺菌感染需要做哪些化驗(yàn)檢查 6.小螺菌感染病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療小螺菌感染的常規(guī)方法
1小螺菌感染的發(fā)病原因有哪些
小螺菌感染通常是被嚙齒類動物咬后引起?;颊弑粐X類動物咬后,原傷口常很快愈合,但在1~4周(平均12天)后開始出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、伴有乏力等全身癥狀。在原傷口處皮膚又出現(xiàn)疼痛、腫脹和藍(lán)灰色結(jié)節(jié)。它可破潰、周圍水腫,呈下疳狀損害,伴有局部淋巴管炎和淋巴結(jié)炎。
2小螺菌感染容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥
小螺菌感染并發(fā)癥為伴有局部淋巴管炎和淋巴結(jié)炎。淋巴管炎多數(shù)是通過局部創(chuàng)口或潰瘍感染細(xì)菌所致,也有一些患者沒有明確的細(xì)菌侵入口,感染從淋巴管傳播到局部的淋巴結(jié)所致。淋巴結(jié)炎是細(xì)菌沿淋巴管侵人淋巴結(jié)所致。但并不是每個人遇到細(xì)菌感染就會發(fā)生淋巴結(jié)炎,只有在人體抵抗力下降時,才容易發(fā)生本病。長期的營養(yǎng)不良,貧血及其他慢性疾病使抵抗力明顯下降時,感染細(xì)菌后易發(fā)生淋巴結(jié)炎。引發(fā)本病的細(xì)菌常為金黃色葡萄球菌和溶血性鏈球菌。
3小螺菌感染有哪些典型癥狀
小螺菌感染后發(fā)熱可高達(dá)40℃,2~4天后,體溫驟退,經(jīng)3~7天間歇,又發(fā)熱并發(fā)生大片斑疹、斑丘疹或紅色風(fēng)團(tuán)樣皮損,偶有關(guān)節(jié)炎。在未經(jīng)治療的病例中,部分患者可復(fù)發(fā),但每次發(fā)作時,其癥狀顯示愈發(fā)愈輕,皮疹經(jīng)幾次復(fù)發(fā)后,亦終于不發(fā)。在個別病例可累及中樞神經(jīng)系統(tǒng),表現(xiàn)為昏迷、木僵、甚至病死,有時亦可累及心肌、肝和腎而病死,一般經(jīng)4~8周可自愈,但未經(jīng)治療者可延續(xù)達(dá)1年以上。
4小螺菌感染應(yīng)該如何預(yù)防
小螺菌感染預(yù)防首先要滅鼠,市民首先應(yīng)搞好家庭環(huán)境衛(wèi)生。老鼠喜歡生活在臟亂差的環(huán)境中,依靠人們生活中廢棄的有機(jī)物生存。而保持環(huán)境整潔,是減少老鼠生存機(jī)會的辦法。實(shí)驗(yàn)室工作者需戴手套,如被嚙齒類動物咬傷后,需仔細(xì)地清洗傷口后用硝酸銀燒灼或注射足量的青霉素進(jìn)行預(yù)防。
5小螺菌感染需要做哪些化驗(yàn)檢查
小螺菌感染引起的是一種急性、復(fù)發(fā)性和發(fā)熱性疾病,通常需要做如下檢查:
1、血常規(guī)檢查:白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常或稍偏高,而嗜酸粒細(xì)胞計(jì)數(shù)偏高,梅毒血清試驗(yàn)約有50%呈假陽性,從潰瘍處取得滲出液或局部淋巴結(jié)穿刺抽出物,經(jīng)暗視野檢查可找到螺旋體,被感染的鼠咬傷后,其外周血液、腫大的淋巴結(jié)和皮膚損害用Giemsa染色或嗜銀染色法可見到螺旋體,進(jìn)行豚鼠接種可獲得陽性結(jié)果。
2、組織病理:在局部接種處,皮膚顯示水腫,并有單核細(xì)胞浸潤和壞死,局部淋巴結(jié)增殖,當(dāng)螺旋體侵入血液后,肝和腎小管皆顯示毒性出血和壞死,心肌、脾和腦膜有充血、水腫和混濁腫脹等表現(xiàn)。
6小螺菌感染病人的飲食宜忌
小螺菌感染平時應(yīng)該多吃健脾開胃的食品,如白桂、白扁豆、蘿卜、香、陳皮等。飲食要有規(guī)律,宜補(bǔ)充高蛋白質(zhì)食品,如奶類、瘦肉、紅棗、赤豆等,少吃膽固醇含量高的食物。避免情緒低落,多注意休息,多吃提高免疫力的食物對疾病的緩解具有較好的效果。
7西醫(yī)治療小螺菌感染的常規(guī)方法
小螺菌感染個別病例可累及中樞神經(jīng)系統(tǒng),表現(xiàn)為昏迷、木僵,甚至病死,有時亦可累及心肌、肝和腎而病死。通常用青霉素60萬U,肌內(nèi)注射,每天4次或每隔12小時1次,共14天,或口服青霉素1g,6小時1次,共10~14天。四環(huán)素有時亦見效,1~2g/d,分次服,至少6天。在治療24h內(nèi)可退熱,但需注意可能發(fā)生赫氏反應(yīng)。
