一、發(fā)病原因

　　引起醫(yī)源性多毛癥的藥物主要有以下幾種：

　　1、苯妥英鈉（diphenylhydantoin）癲癇兒童服藥2～3個(gè)月后出現(xiàn)多毛癥。初起于四肢伸面，以后發(fā)展至軀干和面部，停藥后可消退，但有時(shí)持續(xù)不退。分布類型與頭部外傷后所引起的多毛癥相似。

　　2、鏈霉素兒童結(jié)核性腦膜炎用鏈霉素治療有發(fā)生多毛癥者，多毛的式樣和發(fā)生的時(shí)間與苯妥英鈉同，停藥后亦可消退。

　　3、可的松接受大量和長(zhǎng)期可的松治療的患者可發(fā)生多毛癥。以前額、顳部、面頰兩側(cè)最為顯著，也可發(fā)生于背部及上肢伸面，但較輕，停藥后于數(shù)個(gè)月內(nèi)消退。皮質(zhì)激素局部外用亦可引起多毛。

　　4、青霉胺可引起軀干和四肢的毳毛增長(zhǎng)變粗。

　　5、補(bǔ)骨脂素（psoralen）口服補(bǔ)骨脂素和照光治療可引起色素沉著和多毛。

　　6、二氮嗪（氯甲苯噻嗪，diazoxide）直接作用于血管平滑肌，使其松弛，以降低血壓，且能抑制胰島β細(xì)胞分泌胰島素，從而升高血糖。常用以治療高血壓危象，也用于幼兒特發(fā)性低血糖癥，或由于胰島細(xì)胞瘤引起的嚴(yán)重低血糖癥。50％以上的兒童可引起多毛癥，但在成人中卻不常見(jiàn)。

　　7、米諾地爾（敏樂(lè)定，minoxidil）是作用強(qiáng)大的血管擴(kuò)張劑，用于治療高血壓，每天服10mg以上，連服數(shù)個(gè)月，可出現(xiàn)多毛癥。直接用于皮膚也刺激毛發(fā)生長(zhǎng)，故認(rèn)為可能與皮膚血流增多有關(guān)。

　　8、苯露丙芬（benoxaprofen）可引起多毛和指（趾）甲生長(zhǎng)增速。

　　9、環(huán)孢素（cyclosporin）大部分腎移植患者接受此免疫抑制劑后發(fā)生多毛癥。移植物抗宿主病用此藥后也發(fā)生多毛。

　　二、發(fā)病機(jī)制

　　發(fā)病機(jī)制還不清楚。

　　本病病因通常伴有雄激素或者腎上腺皮質(zhì)激素的增高所致。對(duì)于雄激素增高的女性，可導(dǎo)致多毛，以及雌激素被抑制所造成的月經(jīng)紊亂、肥胖。腎上腺皮質(zhì)激素增高后，可出現(xiàn)向心性的肥胖，形成滿月亮、水牛背的特殊容貌。還可使血壓的增高以及血鉀分布異常。

　　1、面部多毛毛發(fā)異常毛發(fā)增多腰骶部皮膚多毛，異常色素沉著妊娠時(shí)出現(xiàn)的多毛。

　　2、參考病因項(xiàng)，必須有醫(yī)療就醫(yī)史，并在就醫(yī)服藥后出現(xiàn)多毛。

　　要注意以下幾個(gè)注意事項(xiàng)：

　　1、心情不舒暢，有長(zhǎng)期的憤怒和抑郁、憂慮、焦慮等不良情緒刺激。

　　2、飲食結(jié)構(gòu)不合理，有過(guò)食油膩、辛辣食物及過(guò)量飲酒的不良習(xí)慣，且多伴有長(zhǎng)期便秘。

　　3、生活節(jié)奏紊亂，有長(zhǎng)期熬夜的歷史。

　　4、平時(shí)對(duì)皮膚、毛發(fā)護(hù)理不當(dāng)，使用不適合自身?xiàng)l件的化妝品或洗浴用品。

　　5、治療失誤，不正確的拔、脫毛方法或過(guò)于頻繁的拔、脫毛等。

　　1、結(jié)合患者的實(shí)際情況定奪檢查事項(xiàng)

　　應(yīng)該先檢查其血中的睪酮（T），卵泡刺激素（FSH），黃體生成素（LH），雌二醇（E2）及DHEAS，有條件者行游離睪酮（FT），17-羥孕酮檢查，首先觀察T有否升高，初步考慮是腎上腺性抑或卵巢性，若LH升高或LH與FSH的比值升高，有可能是多囊卵巢綜合征，若DHEAS升高，常為腎上腺性；而DHEAS正常T明顯升高，多為卵巢性，最好同時(shí)檢查PRL，以排除高催乳素引起的無(wú)排卵，多毛若進(jìn)展迅速，應(yīng)考慮有分泌雄激素的腫瘤，其總T水平高于7nmol/L（200ng/dl）。

　　2、B超檢查

　　卵巢腫瘤基本上均可發(fā)現(xiàn)，也可發(fā)現(xiàn)卵巢增大或多囊卵巢，但對(duì)腎上腺疾患則診斷率較低。

　　3、CT或MRI

　　對(duì)腎上腺腫瘤很敏感，還可定位，亦可顯示對(duì)側(cè)腎上腺狀況，但對(duì)腎上腺增生有時(shí)會(huì)出現(xiàn)誤診，對(duì)卵巢腫瘤的診斷也具有較大價(jià)值。

　　4、腹腔鏡檢查

　　若非創(chuàng)傷性檢查未見(jiàn)異常，而實(shí)驗(yàn)室檢查又高度提示卵巢腫瘤（如總T〉7mmol/L）時(shí)，應(yīng)行腹腔鏡診斷，并做好在腹腔鏡下切除腫瘤的準(zhǔn)備。

　　1、醫(yī)源性多毛癥吃哪些食物對(duì)身體好

　　保持正常的飲食。注意飲食清淡，多吃蔬菜水果等富含維生素和纖維素的食物，可以多吃點(diǎn)番茄、胡蘿卜、大白菜、冬瓜等食物；同時(shí)可以適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多吃點(diǎn)豆?jié){、魚(yú)類等。

　　2、醫(yī)源性多毛癥最好不要吃哪些食物

　　避免進(jìn)食一些高熱量的食物以及一些快餐飲食等。

　　一、手術(shù)治療

　　明確多毛癥原因系因各腫瘤引起，應(yīng)手術(shù)切除腫瘤，多毛癥即可消失。

　　二、抑制

　　腎上腺皮質(zhì)增生藥物有遲發(fā)型先天性腎上腺皮質(zhì)增生時(shí)，可用糖皮質(zhì)激素類藥物，如潑尼松每晚2。5mg口服，或用地塞米松0。25～0。5mg，每晚睡前口服，可有抑制雄激素分泌的作用，但不可過(guò)量多服，因可引起副作用。

　　三、抑制卵巢雄激素分泌藥物

　　1、口服避孕藥：多用于治療特發(fā)性多毛癥，可用復(fù)方炔諾酮片，每片含炔雌醇0。35μg加炔諾酮0。5mg，1次/d，21天為1個(gè)周期，療程約半年至1年。

　　2、酮康唑類藥物：每天酮康唑400mg，分次口服，有利于治療多囊卵巢綜合征及特發(fā)性多毛癥。

　　四、其他拮抗雄激素作用的藥物

　　1、螺內(nèi)酯（安體舒通）：有拮抗雄激素的作用，一般每天用量為60～180mg，分3次口服。

　　2、環(huán)丙孕酮（賽普龍）：有拮抗雄激素的作用，一般每天用量為1O～100mg，分次口服?？膳c其他藥聯(lián)合應(yīng)用，如與炔雌酮合用，但可有副作用出現(xiàn)，副作用較大時(shí)應(yīng)停用。

　　五、對(duì)癥治療

　　激光脫毛術(shù)：應(yīng)用紅寶石、激光或YAG激光照射治療。主要是通過(guò)熱損傷毀壞毛囊。副作用局部紅腫、紅斑、瘀斑、色素沉著。多毛癥病因不同，可采用對(duì)癥治療，如癥狀較輕也可無(wú)需治療。