全身性多汗可以是一種異常的生理性反應(yīng)，或某些疾病如甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病等的癥狀之一。局部多汗可由于交感神經(jīng)損傷或異常的反應(yīng)，乙酸膽堿分泌增多，導(dǎo)致小汗腺分泌過(guò)多的汗液。多汗癥從發(fā)病原因上大致可分為三類。

　　一是由于全身性疾病造成的

　　如內(nèi)分泌失調(diào)(甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、糖尿病、垂體功能亢進(jìn)等)、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、部分感染性疾病(瘧疾、結(jié)核等)和長(zhǎng)期生病造成體質(zhì)虛弱。只要這些全身性疾病得到控制后多汗的情況就能得到解決。

　　二是精神性出汗

　　由于高度緊張和情緒激動(dòng)造成，是因?yàn)榻桓猩窠?jīng)失調(diào)所致，內(nèi)服一些鎮(zhèn)靜藥(如阿托品、普魯本辛、顛茄合劑等)具有暫時(shí)性的效果，但有口干等副作用。

　　三是味覺(jué)性出汗

　　屬于另一種生理現(xiàn)象，如吃某些刺激性的食物(辣椒、大蒜、生姜、可可、咖啡)后引起的多汗，這種情況一般不必進(jìn)行治療，只須忌口。

繼發(fā)性和先天性多汗癥，同時(shí)可存在原發(fā)病或遺傳性疾病的臨床表現(xiàn)，全身性多汗者皮膚表面常是濕潤(rùn)的，而且有陣發(fā)性的出汗，局部多汗常見(jiàn)于手掌，足跖，腋下，其次為鼻尖，前額，陰部等，多在青少年時(shí)發(fā)病，患者常伴有末梢血液循環(huán)功能障礙，如手足皮膚濕冷，青紫或蒼白，易生凍瘡等，足部多汗由于汗液蒸發(fā)不暢，致足底表皮浸漬發(fā)白，常伴足臭，腋窩部及陰部多汗時(shí)，由于該部皮膚薄嫩，經(jīng)常潮濕摩擦，易發(fā)生擦爛紅斑，伴發(fā)毛囊炎，癤等。

多汗癥是指非正常出汗過(guò)多的一種疾病，本病分為全身性多汗癥和局部性多汗癥兩種，根據(jù)不同的類型，其常見(jiàn)癥狀表現(xiàn)如下：

　　1、全身性多汗癥

　　主要是由其他疾病引起的廣泛性多汗，如感染性高熱；內(nèi)分泌失調(diào)和激素紊亂，如甲狀腺功能亢進(jìn)、垂體功能亢進(jìn)、肢端肥大癥、糖尿病、低血糖、妊娠和絕經(jīng)期；中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變(包括大腦皮質(zhì)、基底神經(jīng)節(jié)、脊髓和周圍神經(jīng)的損害)，帕金森病、嗜鉻細(xì)胞瘤、水楊酸中毒、虛脫等亦可導(dǎo)致全身性多汗。

　　2、局部性多汗癥

　　常初發(fā)于兒童或青少年，往往有家族史，有成年后自然減輕的傾向。多汗部位主要在掌跖、腋窩、會(huì)陰部，其次為鼻尖、前額和胸部，其中以掌跖、腋窩部最為常見(jiàn)，皮膚可浸漬發(fā)白。多汗呈短暫或持續(xù)性，情緒波動(dòng)時(shí)更明顯，無(wú)明顯季節(jié)性。掌跖多汗往往伴有手足潮冷或發(fā)紺現(xiàn)象，跖部因汗液分解可產(chǎn)生特殊臭味。腋窩多汗通常無(wú)異味，不同于腋臭。鼻尖、前額和胸部的多汗往往與刺激性食物有關(guān)，常在進(jìn)食辛辣食品、熱咖啡、熱茶、飲烈性酒時(shí)發(fā)生，又稱為味覺(jué)性多汗癥。

目前多汗癥的預(yù)防尚無(wú)較好措施，主要是預(yù)防相關(guān)疾病，如有遺傳性綜合征背景，預(yù)防措施包括推行遺傳咨詢，攜帶者基因檢測(cè)及產(chǎn)前診斷和選擇性人工流產(chǎn)等，防止患兒出生，放松心情，注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗澡勤換衣等，同時(shí)注意鍛煉，保持身體健康，盡量減少疾病的發(fā)生。

血、尿、便及腦脊液常規(guī)檢查及血生化檢查多無(wú)特異性，繼發(fā)性多汗癥實(shí)驗(yàn)室檢查與原發(fā)病相關(guān)，下面是關(guān)于本病的常用檢查項(xiàng)目介紹：

　　1、頭顱、肢體影像學(xué)檢查絕大多數(shù)是正常結(jié)果，繼發(fā)性多汗癥則有與原發(fā)病相關(guān)的表現(xiàn)。

　　2、自主神經(jīng)功能檢查，對(duì)多汗癥有輔助診斷及鑒別意義。

小兒多汗癥有氣陰兩虛、營(yíng)衛(wèi)不和之分，只有針對(duì)不同癥狀選用食療，才能收到預(yù)期效果，下面就為大家?guī)?lái)小兒多汗癥的食療建議。

　　1、氣陰兩虛型

　　取孩兒參10克，蓮子15粒，蓮子泡去皮心，將蓮肉和孩兒參置碗內(nèi)，加冰糖和水適量隔水蒸至蓮肉酥爛即可。一日一劑，連服15天為一療程。

　　取黑豆30克，桂圓肉10克，紅棗30克煮湯食，一日分2次食完，連吃15天為一療程。

　　2、營(yíng)衛(wèi)不和型

　　取黃芪15克，紅棗20只，加水煮湯食，每日1劑，分2～3資助飲食。連服15天為一療程。

　　取活泥鰍100克，熱水洗去粘液，剖去內(nèi)臟，內(nèi)外洗凈，用油煎至金黃，加水一碗半，用鹽調(diào)味即成，一日內(nèi)服2次食完，連吃5天為一療程。

多汗的病理，中醫(yī)認(rèn)為大都是肺衛(wèi)不固、陽(yáng)氣虧虛、陰虛火旺、或邪正相爭(zhēng)、濕熱薰蒸所致。治療當(dāng)分虛實(shí)，辨其寒熱。根據(jù)虛者補(bǔ)之，實(shí)者泄之，熱者清之、寒者溫之的原則施治。具體的治療方法如下：

　　1、肺衛(wèi)不固證

　　證候：汗出惡風(fēng)，稍勞尤甚，易于感冒，神疲乏力，面色少華，舌淡，苔薄白，脈弱。

　　治法：益氣固表。

　　主方：玉屏風(fēng)散

　　加減：汗出多者，加浮小麥、糯稻根、牡蠣;氣虛甚者，加黨參、黃精;舌紅、脈細(xì)數(shù)，加麥冬、五味子。

　　2、營(yíng)衛(wèi)不和證

　　證候：汗出惡風(fēng)，肢體酸痛，頭痛，時(shí)寒時(shí)熱，或半身、局部出汗，苔薄白，脈浮緩。

　　治法：調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。

　　主方：桂枝湯

　　加減：汗出多者，酌加牡蠣、龍骨。

　　3、風(fēng)濕犯表證

　　證候：汗出，惡風(fēng)發(fā)熱，身重酸楚，小便不利，苔薄膩，脈浮緩。

　　治法：祛濕解表。

　　主方：防己黃芪湯

　　加減：惡心欲嘔，加藿香、佩蘭、蘇葉;身重體痛，加羌活、防風(fēng)、白芷。

　　4、暑傷津氣證

　　證候：發(fā)熱，口渴引飲，神志躁擾不寧，身灼熱，尿短黃，息粗氣喘，面赤，舌紅，苔黃，脈細(xì)數(shù)無(wú)力。

　　治法：清暑益氣生津。

　　主方：王氏清暑益氣湯

　　加減：發(fā)熱甚，加銀花、生石膏;口渴甚，加生地、花粉;汗出過(guò)多，加五味子、煅牡蠣。

　　5、濕熱蘊(yùn)蒸證

　　證候：頭部蒸蒸汗出，口膩?zhàn)骺?，身熱不揚(yáng)，身體困重，舌紅，苔黃膩，脈濡數(shù)或滑數(shù)。

　　治法：清熱化濕。

　　主方：三仁湯

　　加減：腹脹、便溏不爽，加蒼術(shù)、大腹皮;身痛困重，加防己、大豆黃卷。

　　6、陽(yáng)脫證

　　證候：面色蒼白，四肢厥冷，冷汗淋漓，氣息微弱，精神恍惚，舌淡，脈微或浮數(shù)無(wú)根。

　　治法：回陽(yáng)固脫。

　　主方：參附龍牡湯

　　加減：口渴舌燥，加麥冬、五味子