本病是一種自幼年發(fā)病,以水皰為主的特發(fā)性光敏性皮膚病,愈后遺留瘢痕。夏令水皰病為本病的異型,癥狀較輕,愈后無瘢痕。
牛痘樣水皰病
- 目錄
- 1.牛痘樣水皰病的發(fā)病原因有哪些 2.牛痘樣水皰病容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥 3.牛痘樣水皰病有哪些典型癥狀 4.牛痘樣水皰病應(yīng)該如何預(yù)防 5.牛痘樣水皰病需要做哪些化驗(yàn)檢查 6.牛痘樣水皰病病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療牛痘樣水皰病的常規(guī)方法
1牛痘樣水皰病的發(fā)病原因有哪些
1、發(fā)病原因
病因不明,Pick及Epstein等先后對(duì)本病進(jìn)行研究,肯定本病好發(fā)于男性,且已明確在某些家族中有強(qiáng)烈的遺傳因素。
2、發(fā)病機(jī)制
發(fā)病與日光暴露有關(guān),其作用光譜主要為UVB。國(guó)內(nèi)有報(bào)道對(duì)3例本病患者進(jìn)行直接免疫熒光檢查,發(fā)現(xiàn)基底膜帶和真皮血管壁有IgM沉積,推測(cè)可能是一種由光線引起的變態(tài)反應(yīng)性疾病。
2牛痘樣水皰病容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥
本病具有自限性,一般在10-15天左右可以自行愈合。其并發(fā)癥主要是針對(duì)皮膚損傷造成的完整性破壞,傷口暴露,可形成淺表潰瘍,且伴有明顯的瘙癢。故可因患者抓撓誘發(fā)皮膚細(xì)菌感染或者真菌感染,通常繼發(fā)于體質(zhì)低下,或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑以及有灰指甲等真菌感染的患者,如并發(fā)細(xì)菌感染可有發(fā)熱、皮膚腫脹、破潰及膿性分泌物流出等表現(xiàn)。嚴(yán)重病例可導(dǎo)致膿毒血癥,故應(yīng)引起臨床醫(yī)生的注意。
3牛痘樣水皰病有哪些典型癥狀
發(fā)病自幼年開始,一般2~3歲,男孩多見,在成長(zhǎng)期中癥狀減輕,到青春期多可緩解或停止發(fā)作。
皮損主要發(fā)生于面,手背等暴露部位,尤其是好發(fā)于易遭日光直接照射的部位,如顴突,鼻梁,額,耳殼上緣,下唇以及手背橈側(cè)等,損害初起為紅斑,丘疹,迅即發(fā)展成水皰,小如針頭,大到黃豆,往往成群,也可散發(fā),有的水皰中央可有臍形凹陷,周圍有輕度炎性紅暈,類似牛痘,3~4天后干燥或破潰結(jié)痂,嚴(yán)重者可有壞死,結(jié)黑痂,脫落后形成凹陷性瘢痕,甚或致殘毀畸形,一般夏季癥狀加劇,冬季緩解,日光照射可誘發(fā)或加劇,多在日曬之后1~2天發(fā)出,分批陸續(xù)出現(xiàn),每次發(fā)作2~3周,皮損出現(xiàn)前往往先有灼痛或灼熱感,有時(shí)伴癢感,可同時(shí)伴發(fā)角,結(jié)膜炎而影響視力,也有指甲畸形,脫發(fā)者,全身癥狀即使有也較輕。
4牛痘樣水皰病應(yīng)該如何預(yù)防
由于現(xiàn)代牛奶取奶工藝的改革,通常由機(jī)械化完全替代人工操作,故目前發(fā)生本病的病例組件減少,本病常發(fā)生于擠奶或屠宰場(chǎng)的工人。也可由假牛痘病毒感染所致。故應(yīng)進(jìn)行牛痘疫苗的免疫,以減少本病的感染機(jī)會(huì)。對(duì)于有可疑被牛痘病毒污染的奶牛,擠奶時(shí)應(yīng)佩戴手套,減少感染幾率。
5牛痘樣水皰病需要做哪些化驗(yàn)檢查
組織病理:在表皮內(nèi)水皰形成,皰液含多形核白細(xì)胞,淋巴細(xì)胞,細(xì)胞碎屑和纖維蛋白,伴表皮細(xì)胞網(wǎng)狀變性和表皮及其下方鄰近真皮的壞死。
6牛痘樣水皰病病人的飲食宜忌
應(yīng)注意避免抓撓皮膚,對(duì)于已經(jīng)感染者應(yīng)立即停止工作,進(jìn)行積極治療,減少并發(fā)癥發(fā)生,可使用下述藥膳可促進(jìn)恢復(fù)。
1、薏苡仁粥
【來源】《老老恒言》
【原料】薏苡仁30克粳米60克。
【制作】將薏苡仁、粳米共同煮粥。
【用法】每日2次,作主食吃。
【功效】利濕,清熱。可作為牛痘患者的輔助治療。
2、板藍(lán)根銀花糖
【來源】經(jīng)驗(yàn)方
【原料】板藍(lán)根100克銀花50克甘草15克冰糖適量。
【制作】將上3味加水600克,煎取500克,去渣加冰糖適量。
【用法】每服10~20克,每日數(shù)次。
【功效】清熱涼血解毒。適用于牛痘及一切病毒感染所引起的發(fā)熱。
3、芫荽湯
【來源】《嶺南草藥志》
【原料】鮮芫荽150克鮮胡蘿卜200克風(fēng)栗(干板栗)150克鮮荸薺100克。
【制作】先分別將芫荽、胡蘿卜、風(fēng)栗、荸薺洗凈,然后切碎。把上4味一同放入搪瓷鍋或砂鍋內(nèi),加水適量,煎沸后取湯2碗,去渣即可。
【用法】以上為1日量,分作2次溫?zé)犸嬘茫B用3~5天。
【功效】透發(fā)痘疹。適用于小兒牛痘。
4、綠豆湯
【來源】民間驗(yàn)方
【原料】綠豆100克白糖適量。
【制作】將綠豆加水500克,煮湯。
【用法】服用時(shí)加白糖適量,代茶飲。
【功效】利水消腫,清熱解毒,解渴清暑。適用于牛痘。
【宜忌】熱退后即停服。
7西醫(yī)治療牛痘樣水皰病的常規(guī)方法
1、治療
本病屬于病毒源性感染,故主要進(jìn)行對(duì)癥治療,以防止繼發(fā)感染。針對(duì)牛痘感染本身,可使用一些抗病毒以及免疫調(diào)節(jié)劑,如使用阿昔洛韋、干擾素、胸腺肽、丙種免疫球蛋白等。對(duì)于合并有細(xì)菌感染的病例,應(yīng)局部涂擦抗生素軟膏,嚴(yán)重感染者應(yīng)全身使用抗生素。
2、預(yù)后
本病具有自限性,一般在感染后1-2周可自愈。