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小兒纖維性骨營(yíng)養(yǎng)不良綜合征

  纖維性骨營(yíng)養(yǎng)不良綜合征即McCune-Albright綜合征,又名多發(fā)性骨纖維化、纖維性骨營(yíng)養(yǎng)不良癥、多發(fā)性纖維骨發(fā)育不良、多發(fā)性纖維結(jié)構(gòu)不良、多發(fā)性纖維異常增殖癥、Albright綜合征、Albright-McCune-Stenberg綜合征、棕色斑綜合征、骨纖維性發(fā)育異常-色素沉著性綜合征。

目錄
1.小兒纖維性骨營(yíng)養(yǎng)不良綜合征的發(fā)病原因有哪些 2.小兒纖維性骨營(yíng)養(yǎng)不良綜合征容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥 3.小兒纖維性骨營(yíng)養(yǎng)不良綜合征有哪些典型癥狀 4.小兒纖維性骨營(yíng)養(yǎng)不良綜合征應(yīng)該如何預(yù)防 5.小兒纖維性骨營(yíng)養(yǎng)不良綜合征需要做哪些化驗(yàn)檢查 6.小兒纖維性骨營(yíng)養(yǎng)不良綜合征病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療小兒纖維性骨營(yíng)養(yǎng)不良綜合征的常規(guī)方法

1小兒纖維性骨營(yíng)養(yǎng)不良綜合征的發(fā)病原因有哪些

小兒纖維性骨營(yíng)養(yǎng)不良綜合征首次報(bào)道至今已50余年,但病因尚不明確?;颊呖沙霈F(xiàn)內(nèi)分泌異常、多骨性骨纖維異常增生、多骨性骨纖維異常增生等表現(xiàn)。

2小兒纖維性骨營(yíng)養(yǎng)不良綜合征容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥

小兒纖維性骨營(yíng)養(yǎng)不良綜合征除了其臨床表現(xiàn)外,還可引起其他疾病。本病的特殊并發(fā)癥為視神經(jīng)孔狹窄、視神經(jīng)損傷,進(jìn)而導(dǎo)致失明。

3小兒纖維性骨營(yíng)養(yǎng)不良綜合征有哪些典型癥狀

小兒纖維性骨營(yíng)養(yǎng)不良綜合征的臨床表現(xiàn)有以下幾種:

  一、內(nèi)分泌異常

  1、性早熟

  本綜合征可伴隨多種內(nèi)分泌異常,其中以性早熟多見。性早熟以假性性早熟為多見,其臨床表現(xiàn)以發(fā)育順序改變?yōu)樽畛R姟j幍懒餮J切栽缡斓淖钤绫憩F(xiàn),隨后逐漸出現(xiàn)其他性成熟特征。

  2、甲狀腺腫大和甲狀腺功能亢進(jìn)

  甲狀腺腫大和甲狀腺功能亢進(jìn)為本病征第2常見病。幾乎有1/3病兒有甲狀腺腫大。

  3、巨人癥或肢端肥大癥

  本病征伴巨人癥或肢端肥大癥,其臨床表現(xiàn)可以不典型,主要因骨骼生長(zhǎng)加速,亦可因性早熟加速骨骼融合?;颊?0多歲時(shí),即可出現(xiàn)肢端肥大癥。

  4、庫(kù)欣征

  庫(kù)欣征臨床表現(xiàn)常不典型,無(wú)明顯滿月臉、皮紋、肥胖。

  5、低磷血癥性佝僂病

  本病征有佝僂病表現(xiàn)和低磷血癥,患兒堿性磷酸酶增高,但病因不明。

  二、多骨性骨纖維異常增生

  本病征的骨病呈緩慢進(jìn)行性過(guò)程。骨病的嚴(yán)重程度表現(xiàn)不盡相同。許多病例可在輕微外傷后,產(chǎn)生病理性骨折、畸變,生活自理困難。

  三、皮膚色素沉著

  皮膚色素沉著為本病征的三大特點(diǎn)之一。皮膚色素呈黃褐或黑褐色。耳邊緣出現(xiàn)不規(guī)則的色素斑,類似神經(jīng)纖維瘤的咖啡牛奶斑。色素斑多出現(xiàn)于骨骼病變側(cè),臨床以面部、頸部、脊柱旁及臀部為多見。


4小兒纖維性骨營(yíng)養(yǎng)不良綜合征應(yīng)該如何預(yù)防

小兒纖維性骨營(yíng)養(yǎng)不良綜合征患者可出現(xiàn)內(nèi)分泌異常、多骨性骨纖維異常增生、多骨性骨纖維異常增生等表現(xiàn),由于病因尚未闡明,目前尚無(wú)確切預(yù)防措施。

5小兒纖維性骨營(yíng)養(yǎng)不良綜合征需要做哪些化驗(yàn)檢查

小兒纖維性骨營(yíng)養(yǎng)不良綜合征在確診時(shí),除依靠其臨床表現(xiàn)外,還需借助化學(xué)檢查。主要的檢查方法有以下幾種:

  1、組織學(xué)檢查

  組織學(xué)上表現(xiàn)為多發(fā)性結(jié)節(jié)性甲狀腺增生或膠樣甲狀腺腫,亦可呈濾泡性腺瘤。

  2、內(nèi)分泌激素測(cè)定

  血清中TSH水平較低。對(duì)TRH激發(fā)試驗(yàn),TSH常呈抑制性反應(yīng)。高鈣血癥和血漿甲狀旁腺素水平升高。


6小兒纖維性骨營(yíng)養(yǎng)不良綜合征病人的飲食宜忌

小兒纖維性骨營(yíng)養(yǎng)不良綜合征飲食宜清淡富于營(yíng)養(yǎng),注意膳食平衡。忌辛辣刺激食物,以免造成病情反復(fù)的情況。多吃新鮮的蔬菜和水果,多吃提高免疫力的食物,以提高機(jī)體抗病能力。

7西醫(yī)治療小兒纖維性骨營(yíng)養(yǎng)不良綜合征的常規(guī)方法

由于小兒纖維性骨營(yíng)養(yǎng)不良綜合征的病因和發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明,故至今尚無(wú)有效根治方法。對(duì)已明確系由腫瘤引起者,可手術(shù)根治和放射線照射治療。對(duì)畸形和功能障礙的肢體,可進(jìn)行矯正和功能訓(xùn)練。對(duì)骨病引起特殊并發(fā)癥和顱底或眼眶骨纖維化引起視神經(jīng)孔狹窄導(dǎo)致的視力障礙,甚至失明,可試用手術(shù)矯治。對(duì)各種內(nèi)分泌紊亂,則應(yīng)給予相應(yīng)處理。

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