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小兒地方性克汀病

  地方性克汀病是在胚胎時期和出生后早期,碘缺乏與甲狀腺功能低下所造成的大腦與中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育分化障礙的結果。本病臨床主要表現(xiàn)為智力障礙和聾啞等。一般患病率占甲狀腺腫地區(qū)人口的1%~5%。嚴重地區(qū)可高達5%~10%。

目錄
1.小兒地方性克汀病的發(fā)病原因有哪些 2.小兒地方性克汀病容易導致什么并發(fā)癥 3.小兒地方性克汀病有哪些典型癥狀 4.小兒地方性克汀病應該如何預防 5.小兒地方性克汀病需要做哪些化驗檢查 6.小兒地方性克汀病病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療小兒地方性克汀病的常規(guī)方法

1小兒地方性克汀病的發(fā)病原因有哪些

小兒地方性克汀病一般認為是由于胚胎期缺碘,導致甲狀腺素不足,造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)和骨骼系統(tǒng)不可逆性損害。一般認為本病純屬營養(yǎng)缺乏性疾病。

2小兒地方性克汀病容易導致什么并發(fā)癥

小兒地方性克汀病除了其臨床表現(xiàn)外,還可引起其他疾病。本病可導致身材矮小、語言障礙,應引起臨床醫(yī)生和家長的高度重視。

3小兒地方性克汀病有哪些典型癥狀

小兒地方性克汀病主要臨床表現(xiàn)為智力發(fā)育落后、聾啞、神經(jīng)肌肉運動障礙。本病可歸納為以下兩種類型。

  一、神經(jīng)型

  患者智力發(fā)育障礙、表情呆滯、聾啞?;純嚎捎猩窠?jīng)肌肉運動障礙、步態(tài)不穩(wěn)、步態(tài)蹣跚、甲狀腺中度腫大。按智力低下分類可有下面三種類型。

  1、白癡:神經(jīng)功能發(fā)育完全停滯于嬰兒時期。

  2、愚笨:有一部分能力和機械記憶?;純耗苌钭岳怼⒑唵蝿趧樱季S活動差。

  3、癡呆:介于白癡與愚笨之間為癡呆。

  二、黏液水腫型

  患者可有明顯甲狀腺功能減低癥狀,有明顯生長發(fā)育遲緩及典型散發(fā)性克汀病面容,即顏面浮腫、鼻梁扁塌、眼距增寬、舌大唇厚。


4小兒地方性克汀病應該如何預防

小兒地方性克汀病以預防為主。政府應大力推行碘化食鹽,消滅地方性甲狀腺腫,地方性克汀病亦隨之消滅。孕婦妊娠末3~4個月可加服碘化鉀(1%溶液每天10~12滴),或肌注碘油1次2ml。平時多吃含碘食物。一般認為本病純屬營養(yǎng)缺乏性疾病,所以積極加強懷孕的營養(yǎng)可以預防本病。

5小兒地方性克汀病需要做哪些化驗檢查

小兒地方性克汀病在確診時,除依靠其臨床表現(xiàn)外,還需借助化學檢查。主要的檢查方法有以下幾種:

  1、X線檢查

  股骨遠端骨骺在胚胎平均38周時出現(xiàn)??送〔〖霸绠a(chǎn)兒可不出現(xiàn)骨盆、股骨頭骨骺,多在生后半年內(nèi)出現(xiàn)。

  2、腦電圖檢查

  腦電圖檢查常有異常腦波。


6小兒地方性克汀病病人的飲食宜忌

小兒地方性克汀病在飲食方面,主要使用碘化食鹽來消滅本病。飲食宜清淡富于營養(yǎng),注意膳食平衡。忌辛辣刺激食物,以免造成病情反復的情況,多吃新鮮的蔬菜和水果,多吃提高免疫力的食物,以提高機體抗病能力。

7西醫(yī)治療小兒地方性克汀病的常規(guī)方法

對小兒地方性克汀病應早期診治。治療應采取綜合療法。有甲低表現(xiàn)者,應自生后3個月內(nèi)開始補充甲狀腺激素。

  一、治療原則

  小兒地方性克汀病的治療原則為早期治療、終身用藥。用藥需從小量開始,逐漸加至足量,并定期復查,維持甲狀腺正常功能。

  二、藥物治療

  1、甲狀腺激素:甲狀腺激素是治療甲低最有效的藥物。

  2、維生素類:甲、乙、丙、丁種維生素應長期按臨床需要補充,尤其易有口角炎者,應供應維生素B2、核黃素。

  3、礦物質(zhì):鈣片亦應長期服用,以供給生長發(fā)育之用。貧血者應加服鐵劑。

  三、智能培訓

  在發(fā)病地區(qū),組織地方性克汀病患兒進行直觀訓練,開展體育活動和簡單家務勞動的培訓,可獲得一定療效。


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