經(jīng)過多年的研究認(rèn)為，口底癌的發(fā)生與多種因素有關(guān)。

　　1、長期嗜好煙、酒

　　口底癌患者大多有長期吸煙、飲酒史，而不吸煙又不飲酒者口底癌少見。印度Trivandrum癌腫中心1982年治療234例頰粘膜癌，其中98％有嚼煙葉及煙塊史。世界上某些地區(qū)，如斯里蘭卡、印度、緬甸、馬來西亞等地的居民，有嚼檳榔或“那斯”的習(xí)慣。

　　咀嚼檳榔等混合物能引起口腔粘膜上皮基底細(xì)胞分裂活動(dòng)增加，使口底癌發(fā)病率上升。美國Keller資料顯示吸煙不飲酒或酗酒不吸煙者口底癌發(fā)病率分別是既不吸煙也不飲酒的2.43倍和2.33倍，而有煙、酒嗜好者的發(fā)病率是不吸煙也不飲酒者的15.5倍。酒本身并未證明有致癌性，但有促癌作用。酒精可能作為致癌物的溶劑，促進(jìn)致癌物進(jìn)入口腔粘膜。

　　2、口腔衛(wèi)生差

　　口腔衛(wèi)生習(xí)慣差，為細(xì)菌或霉菌在口腔內(nèi)滋生、繁殖創(chuàng)造了條件，從而有利于亞硝胺及其前體的形成。加之口腔炎，一些細(xì)胞處于增生狀態(tài)，對(duì)致癌物更敏感，如此種種原因可能促進(jìn)口底癌發(fā)生。

　　3、異物長期刺激

　　牙齒根或銳利的牙尖、不合適的假牙長期刺激口腔粘膜，產(chǎn)生慢性潰瘍乃至癌變。

　　4、營養(yǎng)不良

　　有人認(rèn)為與缺乏維生素A有關(guān)，因?yàn)榫S生素A有維持上皮正常結(jié)構(gòu)和機(jī)能的作用，維生素A缺乏可引起口腔粘膜上皮增厚、角化過度而與口底癌的發(fā)生有關(guān)。人口統(tǒng)計(jì)學(xué)研究顯示攝入維生素A低的國家口底癌發(fā)病率高。維生素C缺乏尚無資料證明與口底癌有關(guān)。也有認(rèn)為與微量元素?cái)z入不足有關(guān)，如食物含鐵量低?？偟鞍缀蛣?dòng)物蛋白攝取量不足可能與口底癌有關(guān)。鋅是動(dòng)物組織生長不可缺少的元素，鋅缺乏可能導(dǎo)致粘膜上皮損傷，為口底癌的發(fā)生創(chuàng)造了有利條件。

　　口底癌可向周圍鄰近組織蔓延，侵犯到舌體、咽前柱、牙齦、下頜骨、舌下腺、下頜下腺導(dǎo)管及下頜下腺，或穿過肌層進(jìn)入頦下及下頜下區(qū)?？诘装┏Ｔ缙诎l(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移率僅次于舌癌，一般轉(zhuǎn)移至頦下、下頜下及及頸深淋巴結(jié)，但大都先有下頜下區(qū)轉(zhuǎn)移，以后轉(zhuǎn)移到頸深淋巴結(jié)，并常發(fā)生雙側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

　　1、早期常發(fā)生于舌系帶的一側(cè)或中線兩側(cè)，多為中度分化的鱗狀細(xì)胞癌。生長于口底前部者，其惡性程度較后部為低。早期鱗癌常為潰瘍型，以后向深層組織浸潤，發(fā)生疼痛、口涎增多、舌運(yùn)動(dòng)受限，并有吞咽困難及語言障礙。

　　2、口底癌以發(fā)生在舌系帶兩側(cè)的前口底為常見，局部可出現(xiàn)潰瘍或腫塊。由于口底區(qū)域不大，極易侵犯舌系帶而至對(duì)側(cè)，并很快向前侵及牙齦和下頜骨舌側(cè)骨板；進(jìn)一步侵入骨松質(zhì)后，可時(shí)下前牙發(fā)生松動(dòng)，甚至脫落。向后侵犯，除波及后口底外，還可深入舌腹肌層。晚期向深層侵犯底諸肌群。口底癌，特別是前口底癌極易發(fā)生雙側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。最易侵及的是頦下及下頜下淋巴結(jié)，后期則多轉(zhuǎn)移至頸深上群淋巴結(jié)。

　　硒，是人體不可缺少的微量元素，具有極強(qiáng)的抗氧化能力。補(bǔ)硒能增強(qiáng)細(xì)胞抗氧化能力，調(diào)節(jié)內(nèi)分泌和新陳代謝，清除體內(nèi)毒素，對(duì)于預(yù)防癌癥有奇效。但是補(bǔ)硒過量的危害也不小，因此服用含有硒麥芽的體恒健硒維康口嚼片，能安全有效補(bǔ)硒，沒有任何毒副作用，也不會(huì)過量，是防治癌癥的首選。

　　1、x線平片及斷層攝影：在口底癌侵犯上、下頜骨及鼻腔副鼻竇時(shí)能提供較多有價(jià)值的信息。CT不作為常規(guī)的檢查手段，應(yīng)在取得詳盡病史，體檢及其他檢查材料的基礎(chǔ)上有選擇地應(yīng)用。

　　2、脫落細(xì)胞檢查：適用于病變淺表的，無明顯癥狀的癌前病變或病變范圍不清的早期癌的篩選，對(duì)陽性及可疑病例再作進(jìn)一步活檢確診。對(duì)一些癌前期病變者可進(jìn)行脫落細(xì)胞隨訪。

　　3、活組織檢查：活組織檢查能明確診斷?；顧z應(yīng)在腫瘤與周圍正常組織交界處采取，避開壞死、角化組織，使取得的材料既有腫瘤組織，亦有正常組織。活檢器械應(yīng)鋒利，以免組織受擠壓而影響病理診斷。對(duì)粘膜完整的粘膜下腫塊可采用細(xì)針及取細(xì)胞檢查?；罱M織檢查與臨床治療的間隔時(shí)間應(yīng)越短越好，減少因活檢引起的腫瘤細(xì)胞的擴(kuò)散與轉(zhuǎn)移。

　　1、應(yīng)以新鮮、易消化，富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)的食物為主，新鮮蔬菜、水果每餐必備。

　　2、多吃有一定防癌抗癌的食物，如菜花，卷心菜，西蘭花，蘆筍，豆類，蘑菇類，海參，鯊魚等。

　　3、選用具有軟堅(jiān)散結(jié)作用的食物：海蜇，紫菜，淡菜，海參，鮑魚，墨魚，海帶，甲魚，赤豆，蘿卜，薺菜，荸薺，香茹等。但此類食品性滯膩，易傷脾胃，食納差和發(fā)熱時(shí)要少吃。

　　4、不同體質(zhì)選用不同食物。脾胃虛弱，中氣不足可食用乳鴿，鵪鶉，雞蛋，大棗，圓肉，生姜，大蒜。

　　1、早期(T1和T2期)淺表的口底鱗癌的放射治療、低溫治療和手術(shù)治療均有較好的治療效果。早期口底癌的治療方案：T1N0患者的首選治療方案為簡單腫瘤切除，T2N0患者采取擴(kuò)大腫瘤切除、選擇性頸清和聯(lián)合放療和/或化療。T1N0和非侵襲性T2N0患者也可選用近距離放療。侵襲性T2N0患者首選外科切除或聯(lián)合近距離放療和口外照射。

　　2、晚期(T3和T4期)的病例，可采用術(shù)前放療或高選擇動(dòng)脈插管區(qū)域化療(順鉑、5-氟尿嘧啶、平陽霉素、paclitaxel和carboplatin等)加手術(shù)治療。如腫瘤侵及下頜骨，或有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)，應(yīng)施行口底部、下頜骨、頸淋巴聯(lián)合根治術(shù)。對(duì)雙側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的病員，可同時(shí)或分期行頸淋巴清掃術(shù)。晚期病員也可用放射治療或化學(xué)藥物進(jìn)行姑息性治療。

　　3、腫瘤切除后如組織缺損過多，可采用筋膜橈側(cè)前臂皮瓣、頰粘膜瓣、帶蒂舌部中央島狀皮瓣、vastuslateralis瓣、同種異體郵票狀全厚皮片、陰莖包皮游離皮瓣、腭粘膜骨膜游離瓣、舌骨下瓣、頸闊肌皮瓣、胸鎖乳突肌皮瓣、腓骨骨皮瓣、腹直肌復(fù)合瓣、腹股溝游離皮瓣和血管化的腸移植重建口底。