腹型癲癇綜合征是指以發(fā)作性腹痛為特點的一種癲癇。1944年,首先由Moore報道本病,故又稱Moore綜合征。此外,還稱之為內臟性癲癇、間腦癲癇、丘腦及下丘腦癲癇、植物神經(jīng)性癲癇、癲癇變異型、痙攣等值癥、癲癇等值癥、非痙攣性癲癇等值綜合征、腹部反射性癲癇、類蠕蟲性癲癇、植物神經(jīng)反射性癲癇、島回癲癇等。
腹型癲癇綜合征是指以發(fā)作性腹痛為特點的一種癲癇。1944年,首先由Moore報道本病,故又稱Moore綜合征。此外,還稱之為內臟性癲癇、間腦癲癇、丘腦及下丘腦癲癇、植物神經(jīng)性癲癇、癲癇變異型、痙攣等值癥、癲癇等值癥、非痙攣性癲癇等值綜合征、腹部反射性癲癇、類蠕蟲性癲癇、植物神經(jīng)反射性癲癇、島回癲癇等。
病因尚未明了。有人認為可能因頭部外傷、結節(jié)性硬化、腫瘤及注射白喉抗毒素后引起神經(jīng)血管性水腫等原因所致;也有人認為部分患者與生產(chǎn)時缺氧、早產(chǎn)、嚴重的感染性疾病(如腦炎)等因素有關;Moore則認為這種發(fā)作性腸蠕動亢進與額葉(6區(qū))、頂葉(5、3區(qū))的皮質異常放電有關,并與間腦有關。
1、頭部外傷:由于癲癇患者大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙,容易引起外傷。
2、強直發(fā)作:表現(xiàn)為發(fā)作性全身或者雙側肌肉的強烈持續(xù)的收縮,肌肉僵直,使肢體和軀體固定在一定的緊張姿勢,如軸性的軀體伸展背屈或者前屈。常持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十秒,但是一般不超過1分鐘。強直發(fā)作多見于有彌漫性器質性腦損害的癲癇患者,一般為病情嚴重的標志。
3、腫瘤及注射白喉抗毒素后引起神經(jīng)血管性水腫,嚴重的感染性疾病等。
本病多見于兒童,其發(fā)病時間??勺匪葜翄雰簳r期。成人則較罕見。男女發(fā)病率無明顯差異。表現(xiàn)為突然發(fā)作性腹痛,部位多在臍周圍及上腹部,少數(shù)可放射至下腹部及腹側面,疼痛多較劇烈,如絞痛或刀割樣,持續(xù)時間幾分鐘,也可持續(xù)幾小時以上。發(fā)作時常伴有一定程度的意識障礙,如定向障礙,知覺障礙或精神模糊等,但無完全的意識喪失。常伴有食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀。還可有其他植物神經(jīng)功能失調癥狀,如面色蒼白,皮膚潮紅、出汗、血壓不穩(wěn),體溫低或發(fā)熱、眩暈,暈厥等。
1、養(yǎng)成良好的生活習慣,按時休息,保證充足睡眠,避免過度勞累。飲食要有規(guī)律,每餐按時進食,避免饑餓和暴飲暴食。
2、對于曾經(jīng)強直-痙攣發(fā)作的病人一次飲水不要過量,以免誘發(fā)。
3、進食清淡,易消化,富于營養(yǎng)的食物,多食蔬菜水果,避免辛辣等刺激性強的食物,戒煙酒。避免受涼、淋雨及用過冷過熱的水淋浴。
4、發(fā)作已被控制,癥狀緩解,無精神異常者可適當活動與工作。但不宜從事高空、水上、爐旁,駕駛或高壓電機房等危險性工作,不宜參加劇烈運動和重體力勞動。盡量避免某些特發(fā)因素,如閃光、音樂、驚嚇等;減少聲光刺激,可使用窗簾、濾聲器等;不去輻射或ok廳等糟雜場所,保持安靜環(huán)境。
5、發(fā)作較頻繁者,應限制在室內活動,必要時臥床休息并加護欄,防止跌傷。如有發(fā)作先兆,應盡快找一安全地點平臥,并于上下齒間咬上紗布或手帕。平時隨身攜帶疾病治療卡,以利發(fā)作時及時得到搶救和治療。
6、一旦確診癲癇,應堅持服藥2~5年不間斷,為防止遺忘,可于固定地方放置藥物,并于每日固定時間服用。
1、頭顱磁共振(MRI)、CT、血糖、血鈣、腦脊液檢查等,以進一步查明病因。
2、腦電圖檢查:陣發(fā)性快波或慢波,彌漫性快波或慢波,陣14及6周/秒正相棘波出現(xiàn)。腦電圖表現(xiàn)有顳葉局灶性改變,為本病的典型表現(xiàn)。一般常規(guī)腦電圖的異常率很低,約為10~30%。而規(guī)范化腦電圖,由于其適當延長描圖時間,保證各種誘發(fā)試驗,特別是睡眠誘發(fā),必要時加作蝶骨電極描記,因此明顯提高了癲癇放電的檢出率,可使陽性率提高至80%左右,并使癲癇診斷的準確率明顯提高。
腹型癲癇綜合征食療方:
1、天麻陳皮粥:天麻、陳慶各10克,大米100克,白糖適量。天麻(切片)、陳皮與米同煮粥,熟后加入白糖調勻,分2次,l日服完。
2、明礬橄欖:明礬1.5克,橄欖12個。將橄欖洗凈,用刀片將橄欖劃割數(shù)條縱紋,然后將明礬末摻入紋內,待明礬浸入橄欖后,每小時食l-2個,細嚼,吞汁吐渣。
3、竹瀝粥:淡竹瀝30克,地龍2克,大米100克。干地龍焙干研細末,大米煮粥。粥熟后調入竹瀝、地龍未,分l-2次食完。
1、對因遺傳性疾病引起的癲癇,要進行產(chǎn)前診斷,發(fā)現(xiàn)患某種遺傳性疾病,伴發(fā)癲癇的胎兒可以人工流產(chǎn),這樣就可以減少這類癲癇的發(fā)生。
2、癲癇病人在選擇婚配對象時,應避免與有癲癇家族史的結婚,癲癇病人的未婚夫(妻)在婚前要做腦電地形圖檢查,如腦電地形圖有癲癇波者避免結婚,雙方都有癲癇家族史的人也應避免結婚。
3、為了預防出生時腦損傷引起的癲癇,對于高齡初產(chǎn)婦,如預計生產(chǎn)過程不順利,應及早剖腹取胎,這樣可以避免因缺氧、窒息、產(chǎn)傷引起嬰兒日后患癲癇。
4、對于各種顱內感染引起的癲癇,要積極地預防這些感染的發(fā)生,一旦發(fā)生了顱內感染性疾病,應及早診斷,正確治療,減輕腦組織損傷程度。在顱內感染的急性期,不少患者常有癲癇發(fā)作,這時應及時、足量地使用抗癲癇藥物,以減輕腦組織因癲癇發(fā)作造成的損害,也可減少日后癲癇發(fā)作的機會。
5、預防腦外傷引起的癲癇,重點是預防腦外傷的發(fā)生,避免因工作、交通事故引起腦外傷。
6、高熱驚厥患者以后約有15%左右轉變成癲癇,如對有復發(fā)可能的高熱驚厥,應及早地采取預防措施,可大大減少高熱驚厥造成的腦損傷,也就減少了癲癇的發(fā)生率。
7、去掉癲癇發(fā)作誘因,是預防癲癇復發(fā)的重要環(huán)節(jié)之一,如飲酒、吸煙、疲勞、精神壓抑、暴飲暴食、感染性疾病、受驚發(fā)熱、剝奪睡眠、近親結婚及有害的聲、光刺激等。
8、藥物治療最重要的一點就是,一旦開始服藥治療,必須堅持服用,萬萬不能間斷,只有這樣才能有效地控制發(fā)作,若發(fā)作已完全控制,減藥時要逐漸減量,不可驟停。如在停藥或減藥過程中出現(xiàn)復發(fā),應在醫(yī)生指導下立即恢復原治療劑量。