腹卒中綜合征是指腹腔內(nèi)血管自發(fā)性破裂引起急腹癥和休克癥候群。又稱之為自發(fā)性大量腹腔內(nèi)出血、腹腔內(nèi)卒中綜合征、腸系膜或腹膜下出血綜合征。多見于有動脈硬化、高血壓的男性患者。
腹卒中綜合征
- 目錄
- 1.腹卒中綜合征的發(fā)病原因有哪些 2.腹卒中綜合征容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥 3.腹卒中綜合征有哪些典型癥狀 4.腹卒中綜合征應(yīng)該如何預(yù)防 5.腹卒中綜合征需要做哪些化驗(yàn)檢查 6.腹卒中綜合征病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療腹卒中綜合征的常規(guī)方法
1腹卒中綜合征的發(fā)病原因有哪些
腹部卒中不是一種獨(dú)立性疾病,而是一組在臨床上以腹腔內(nèi)出血為表現(xiàn)的綜合征。這種病例的發(fā)現(xiàn)往往依賴于剖腹手術(shù),病因尚不清楚,目前研究發(fā)現(xiàn),原發(fā)性高血壓、門靜脈高壓、以及動脈粥樣硬化是該病的重要危險(xiǎn)因素。腹腔血管發(fā)育異?;蛳忍煨匀毕荨⑷焉锱c內(nèi)分泌及炎癥均可能與此類病例有關(guān)。
一般認(rèn)為,高血壓動脈粥樣硬化的患者,受外界或內(nèi)在因素影響時,血壓驟然升高,內(nèi)臟動脈瘤或動脈粥樣硬化薄弱區(qū)承受的壓力增加,當(dāng)達(dá)到一定程度時,血管可破裂出血。
2腹卒中綜合征容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥
1、動脈硬化:是動脈的一種非炎癥性病變,可使動脈管壁增厚、變硬,失去彈性、管腔狹窄。動脈硬化是隨著年齡增長而出現(xiàn)的血管疾病,其規(guī)律通常是在青少年時期發(fā)生,至中老年時期加重、發(fā)病。
2、高血壓:是最常見的慢性病,也是心腦血管病最主要的危險(xiǎn)因素,腦卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性腎臟病是其主要并發(fā)癥。
3、急腹癥:常見的急腹癥包括:急性闌尾炎、潰瘍病急性穿孔、急性腸梗阻、急性膽道感染及膽石癥、急性胰腺炎、腹部外傷、泌尿系結(jié)石及子宮外孕破裂等。
4、休克:由于各種嚴(yán)重致病因素引起的急性有效循環(huán)血量不足導(dǎo)致的以神經(jīng)-體液因子失調(diào)與急性循環(huán)障礙為臨床特征的臨床綜合征。這些致病因素包括大出血、創(chuàng)傷、中毒、燒傷、窒息、感染、過敏、心臟泵功能衰竭等。
3腹卒中綜合征有哪些典型癥狀
1、主要為突然發(fā)生的劇裂腹痛、面色蒼白、血壓下降,出現(xiàn)休克及腹膜刺激征。
2、常有躁動不安。
3、深呼吸、咳嗽,轉(zhuǎn)動身體時都可加劇疼痛。故病人不能變動體位。
4、有些病人有腹膜刺激征,休克發(fā)生快,伴有惡心嘔吐。
5、突然腹痛開始時體溫可以正常,之后逐漸升高。老年衰弱的病人,體溫不一定隨病情加重而升高。脈搏通常隨體溫的升高而加快。
4腹卒中綜合征應(yīng)該如何預(yù)防
1、密切觀察姿勢、表情、動作及情緒等外,還應(yīng)盡量引導(dǎo)他們能詳細(xì)、如實(shí)、正確的主訴,來反映病情,應(yīng)重視他們關(guān)于疼痛的主訴,以獲得可靠、客觀、正確的病情資料。
2、腹部體征的觀察:了解腹痛的性質(zhì)、部位、程度,是突發(fā)性的劇痛、絞痛、刀割樣疼痛還是逐漸加重的鈍痛或脹痛,是陣發(fā)性疼痛還是持續(xù)性疼痛,有無放射性或牽涉痛。腹痛是位于上腹部還是下腹部,是左側(cè)還是右側(cè),是局限于某一部位還是波及全腹。
5腹卒中綜合征需要做哪些化驗(yàn)檢查
在確診時,除依靠其臨床表現(xiàn)外,還需借助輔助檢查。
1、實(shí)驗(yàn)室檢查有貧血,白細(xì)胞增多,腹腔穿刺為血性腹水。
2、腹部X線平征可見液體平面。
6腹卒中綜合征病人的飲食宜忌
一、腹卒中綜合征吃哪些食物對身體好
飲食清淡有營養(yǎng),注意膳食平衡。飲食應(yīng)采用易消化,富含營養(yǎng)的低脂飲食。
二、腹卒中綜合征最好不要吃哪些食物
忌辛辣刺激食物,勿暴飲暴食。
(以上資料僅供參考,詳細(xì)請咨詢醫(yī)生)
7西醫(yī)治療腹卒中綜合征的常規(guī)方法
1、對急性腹痛暫難診斷,需繼續(xù)觀察時,可首先行全身支持和對癥止痛等治療。伴有休克者需及時予以糾正,并監(jiān)測患者的血壓、脈搏、呼吸、尿量、意識狀態(tài)等一般情況。
2、伴感染者積極配合抗感染治療。同時密切觀察腹痛性質(zhì)、部位及腹部體征的動態(tài)變化口在暫時禁食禁水期間,予以輸液,提供能量及維持患者的水、電解質(zhì)、酸堿平衡。對彌漫性腹膜炎、腸麻痹或腸梗阻者可行胃腸減壓。伴有大量失血者應(yīng)及時輸血,以防止失血性休克。
3、經(jīng)觀察和治療,腹痛逐漸緩解,且平穩(wěn)3天以上,患者一般情況好掣已不明顯或炎癥已局限,或患者一般狀態(tài)差,不能耐受手術(shù)探查和手術(shù)治療者大多采用非手術(shù)療法。
4、手術(shù)治療:診斷明確時,部分患者需處理病灶,主要是通過手術(shù)切除病灶或解除梗阻因素,有時病灶切除困難,可采用穿孔修補(bǔ)、局部壞死組織清除、造瘺等方法,視需要放置引流管。急腹癥病因很多,機(jī)制復(fù)雜,病情急迫多變而嚴(yán)重,花費(fèi)很長時間以求術(shù)前確診,不盡可能,有時也不允許,往往需要及早作剖腹探查。