氯喹主要對(duì)瘧原蟲(chóng)的紅內(nèi)期起作用，可能系干擾了瘧原蟲(chóng)裂殖體DNA的復(fù)制與轉(zhuǎn)錄過(guò)程或阻礙了其內(nèi)吞作用，從而使蟲(chóng)體由于缺乏氨基酸而死亡。本品能有效地控制瘧疾癥狀發(fā)作。對(duì)紅外期無(wú)作用，不能阻止復(fù)發(fā)，但因作用較持久，故能使復(fù)發(fā)推遲（惡性瘧因無(wú)紅外期，故能被根治）。對(duì)原發(fā)性紅外期也無(wú)效，對(duì)配子體也無(wú)直接作用，故不能作病因預(yù)防，也不能阻斷傳播。臨床發(fā)現(xiàn)有相當(dāng)一部分惡性瘧原蟲(chóng)對(duì)本品產(chǎn)生了耐藥性，使本品療效降低，因此在很多情況下需改用其它抗瘧藥或聯(lián)合用藥。

　　氯喹中毒嚴(yán)重者可發(fā)生昏迷、休克、呼吸抑制及心搏驟停。因本品能通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內(nèi)，致使胎兒耳聾及畸形，故孕婦禁用。

　　氯喹應(yīng)用一般治療劑量的副作用，可有惡心、嘔吐、口腔及上腹部燒灼感，頭痛、頭暈、耳鳴、視力障礙、皮膚瘙癢、紫癜、皮疹等；偶有不自主運(yùn)動(dòng)、心室顫動(dòng)；誤用大量發(fā)生中毒時(shí)，尚可有呼吸和脈搏加快、血壓下降、嗜睡、昏迷、驚厥、心律失常；甚至發(fā)生阿-斯綜合癥（此種情況偶亦見(jiàn)于應(yīng)用一般治療劑量時(shí)），導(dǎo)致心臟驟停，或因呼吸衰竭致死；此外，葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏病兒應(yīng)用氯喹后可發(fā)生溶血而致急性腎功能衰竭。

　　長(zhǎng)期用藥可引起視網(wǎng)膜病，出現(xiàn)視覺(jué)障礙如視物模糊、復(fù)視、畏光、甚至失明；并可發(fā)生耳鳴、耳聾等；其他尚有皮疹、皮炎、紫癜、脫毛、色素沉著或毛發(fā)變白；白細(xì)胞、粒細(xì)胞、血小板或全血細(xì)胞減少，中毒性精神??；少數(shù)病例發(fā)生肌無(wú)力、眼瞼下垂、咀嚼及吞咽困難。

　　氯喹中毒患者主要是由于治療瘧原蟲(chóng)感染時(shí)用藥不當(dāng)而引起的，避免原發(fā)病，一旦感染用藥時(shí)注意嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，長(zhǎng)期用藥應(yīng)注意其副作用和毒性反應(yīng)。

　　氯喹中毒需要問(wèn)清患者病史、用藥史，再結(jié)合臨床癥狀，通過(guò)以下檢查結(jié)果進(jìn)行診斷。

　　1、生化檢查

　　可發(fā)生粒性白細(xì)胞及血小板減少。

　　2、心電圖

　　可有T波平坦，Q-T間期延長(zhǎng)或S-T段升高。

　　在口服過(guò)量中毒后，可用肥皂水來(lái)催吐，而后大量飲水。治療后患者飲食宜清淡，少吃油膩、刺激性物質(zhì)，注意飲食合理搭配，營(yíng)養(yǎng)豐富。

　　氯喹應(yīng)用治療劑量發(fā)生的一般毒性反應(yīng)，停藥后逐漸恢復(fù)。嘔吐嚴(yán)重者適當(dāng)補(bǔ)液并用止吐劑，不自主運(yùn)動(dòng)可用安定、氯丙嗪等?？诜^(guò)量時(shí)，立即催吐、洗胃（可用2％碳酸氫鈉或1：5000高錳酸鉀溶液）和導(dǎo)瀉，靜脈輸液促進(jìn)毒物排泄，并用維生素C，必要時(shí)加甘露醇和速尿?？诜然@亦可酸化尿液，促進(jìn)氯喹排泄。重癥中毒可用二巰基丙醇，每次2.5～3mg/kg，肌注一日4～6次，持續(xù)3日，以后每12小時(shí)注射1次，持續(xù)10天。如發(fā)生心臟傳導(dǎo)阻滯、血壓降低時(shí)，可用異丙腎上腺素加入葡萄糖溶液內(nèi)緩慢靜注，至心搏有力，心率接近正常，血壓回升時(shí)，改用靜滴維持，根據(jù)心率和血壓情況，調(diào)整滴速。目前大多認(rèn)為應(yīng)用阿托品效果較好，因既可對(duì)抗氯喹對(duì)心臟的抑制，改善心臟傳導(dǎo)功能，又可減少腺體分泌，緩解平滑肌痙攣。如已發(fā)生心室顫動(dòng)或心搏驟停，治療方法見(jiàn)危重情況急救處理篇。其他為對(duì)癥處理。