虹膜黑色素瘤的發(fā)病原因尚不清楚，可能與種族、家族、內(nèi)分泌因素等有關(guān)。發(fā)病機(jī)制：腫瘤屬于黑色素細(xì)胞生物學(xué)行為的異常改變引起的，原發(fā)于虹膜黑色素細(xì)胞。隨瘤體增大，瘤細(xì)胞突破虹膜前界膜層向前房?jī)?nèi)生長(zhǎng)，或突破虹膜色素上皮層，向虹膜后方生長(zhǎng)。瘤細(xì)胞間質(zhì)內(nèi)含豐富血管，易引起自發(fā)性出血。上皮樣黑色素瘤細(xì)胞容易脫落到前房或侵入小梁網(wǎng)內(nèi)，導(dǎo)致繼發(fā)性開角型青光眼。由于正常虹膜基質(zhì)內(nèi)的血管外膜較厚，因此瘤細(xì)胞不易侵入血管內(nèi)而發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。這一點(diǎn)可能是虹膜黑色素瘤預(yù)后較好的重要因素之一。少數(shù)虹膜黑色素瘤可向后方蔓延，侵犯睫狀體。

　　虹膜黑色素瘤的生長(zhǎng)可影響小梁網(wǎng)結(jié)構(gòu)或黑色素瘤細(xì)胞脫落堵塞虹膜角膜角而產(chǎn)生繼發(fā)性青光眼。本病幾乎是非進(jìn)行性的，即使進(jìn)行也是非常緩慢，因此是一種自限性的良性疾病，但是當(dāng)劈裂內(nèi)，外兩壁均有裂孔形成時(shí)，也易于引起視網(wǎng)膜脫離。

　　虹膜黑色素瘤的多數(shù)患者無意中發(fā)現(xiàn)虹膜顏色改變或虹膜上有黑點(diǎn)。部分患者晚期因腫瘤壞死而繼發(fā)前葡萄膜炎或前房積血，或繼發(fā)青光眼而出現(xiàn)眼紅、眼痛等癥狀。虹膜黑色素瘤可發(fā)生于虹膜的任何部位，但好發(fā)于下方虹膜，其次為顳側(cè)、鼻側(cè)和下方。按照腫瘤侵襲虹膜狀態(tài)不同，可分為局限性和彌漫性黑色素瘤兩類，但后者罕見。

　　1、局限性虹膜黑色素瘤表現(xiàn)為邊界清楚形狀不規(guī)則隆起的黑色素性腫物，影響視力，可能導(dǎo)致視力下降、視物模糊等。

　　2、彌漫性黑色素瘤表現(xiàn)為病變區(qū)虹膜顏色逐漸變深，虹膜不均勻變厚，邊界不清，前房可深淺不一。瘤體可沿虹膜表面扁平狀擴(kuò)散性生長(zhǎng)。此類黑色素瘤容易累及小梁網(wǎng)組織，導(dǎo)致繼發(fā)性青光眼。

　　虹膜黑色素瘤的發(fā)病原因尚不清楚，可能與種族、家族、內(nèi)分泌因素等有關(guān)。虹膜黑色素瘤暫無有效預(yù)防措施，早發(fā)現(xiàn)、早診斷是本病防治的關(guān)鍵。

　　虹膜黑色素瘤臨床常用的檢查方法主要有：

　　1、裂隙燈顯微鏡檢查

　　可直接觀察病變的表面，可見病變組織表面的血管、不均勻分布的色素等。部分病例可見前房色素及細(xì)胞浮游。腫瘤壞死可致前房積血。

　　2、UBM檢查（超聲生物顯微鏡檢查）

　　可清晰地顯示虹膜病變的范圍，腫瘤的大小、隆起度及邊界，以及了解相鄰睫狀體是否受累。

　　3、MRI檢查

　　對(duì)明確黑色素瘤侵襲范圍及確定腫瘤性質(zhì)可以提供一定的幫助。

　　虹膜黑色素瘤宜多吃含微量元素比較豐富的粗糧和黃豆制品，常吃優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食品，以增強(qiáng)機(jī)體免疫力，諸如瘦肉、蛋類、牛奶、鮮魚、豆制品等。應(yīng)避免吃腌制燒烤類的食物。

　　虹膜黑色素瘤的多數(shù)患者無意中發(fā)現(xiàn)虹膜顏色改變或虹膜上有黑點(diǎn)。對(duì)于體積較小的虹膜黑色素瘤可以手術(shù)切除；對(duì)于體積較大且出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的虹膜黑色素瘤患者，行眼球摘除術(shù)。