虹膜異色性葡萄膜炎的病因是比較復(fù)雜的，感染就是常見的病因之一，這里所說的感染因素可能是來自于內(nèi)源性的，也可能為外源性感染所致，如果葡萄膜、視網(wǎng)膜、視網(wǎng)膜血管受到細(xì)菌、虹膜異色性葡萄膜炎真菌、病毒、寄生蟲、立克次體等的侵犯，或者是受到眼內(nèi)容物的傷害，就很容易引起炎癥的發(fā)生，也有可能會(huì)誘發(fā)抗原抗體及補(bǔ)體復(fù)合物而引起虹膜異色性葡萄膜炎，還可通過病原體與人體或眼組織的交叉反應(yīng)而引起免疫反應(yīng)和炎癥。

虹膜異色性葡萄膜炎的病因，氧化損傷：如果由于某些原因?qū)е卵踝杂苫x產(chǎn)物大量增加，就會(huì)直接導(dǎo)致組織損傷和虹膜異色性葡萄膜炎的發(fā)生，有時(shí)候還可能誘導(dǎo)其他炎癥介質(zhì)的釋放，加重炎癥反應(yīng)。

1、角膜水腫：這是由于炎癥累及角膜內(nèi)皮細(xì)胞，破壞角膜的水化作用所致。角膜帶狀混濁，多見于兒童的前虹膜異色性葡萄膜炎，更多見于伴有青年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的慢性虹膜睫狀體炎患者。

2、虹膜前、后粘連：嚴(yán)重者瞳孔緣全后粘連，引起瞳孔閉鎖和虹膜膨隆，瞳孔區(qū)被機(jī)化膜遮蓋，形成瞳孔膜閉。虹膜膨隆或前房角滲出物機(jī)化，使虹膜根部向前房角牽引可發(fā)生虹膜前粘連。以上情況都可引起繼發(fā)性青光眼。

3、繼發(fā)性青光眼：由于瞳孔閉鎖，后房的房水無法經(jīng)瞳孔區(qū)進(jìn)入前房，引起后房壓力升高，眼壓急劇上升；同時(shí)也可以有虹膜周邊前粘連，堵塞房角，使濾過功能減退，導(dǎo)致眼壓升高；急性期前房水粘稠度增高，滲出物堵塞前房角，引起眼壓升高。

4、并發(fā)性白內(nèi)障：由于長(zhǎng)期炎癥刺激，影響晶體的營(yíng)養(yǎng)及代謝，而引起晶體后囊及后皮質(zhì)發(fā)生混濁。多見于慢性前虹膜異色性葡萄膜炎和中間虹膜異色性葡萄膜炎。

5、玻璃體混濁：嚴(yán)重的虹膜睫狀體炎或后虹膜異色性葡萄膜炎，常有玻璃體點(diǎn)狀、條狀或團(tuán)塊狀混濁，位于玻璃體后部，隨眼球轉(zhuǎn)動(dòng)而飄動(dòng)，嚴(yán)重者影響視力。

6、脈絡(luò)膜脫離：為滲出性，隨炎癥消退而消失。

7、視網(wǎng)膜及黃斑水腫、變性：后虹膜異色性葡萄膜炎常有嚴(yán)重的視網(wǎng)膜和黃斑水腫，視網(wǎng)膜變?yōu)榛野咨鞚?，黃斑可形成彌漫性或囊樣變性，如持續(xù)時(shí)間久，可造成嚴(yán)重的視力減退。

8、視神經(jīng)改變：可并發(fā)視神經(jīng)炎、視乳頭水腫和視乳頭新生血管形成。

9、屈光不正：炎癥活動(dòng)期睫狀體痙攣，可出現(xiàn)近視；黃斑部水腫可引起一過性遠(yuǎn)視。

10、眼球萎縮：嚴(yán)重炎癥最后形成睫狀膜牽引視網(wǎng)膜脫離、睫狀體萎縮、房水分泌減少、眼壓低下、眼球萎縮變小、視力完全喪失。

虹膜異色性葡萄膜炎的臨床表現(xiàn)可有視物模糊、眼前黑影，并發(fā)白內(nèi)障、青光眼時(shí)可有的視力下降。可見中等大小KP（角膜后沉著物）或星形KP，呈三角形分布、瞳孔區(qū)分布或角膜后彌漫分布，房水輕度閃輝和少量細(xì)胞，虹膜脫色素或萎縮，易出現(xiàn)Koeppe結(jié)節(jié)，但不發(fā)生虹膜后粘連。易發(fā)生晶狀體后囊下混濁和眼壓升高，前玻璃體內(nèi)可有混濁和細(xì)胞，少數(shù)有下方周邊部的視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病灶。

1、積極鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防感冒，少吃刺激性食物，注意勞逸結(jié)合，保持身心健康，對(duì)預(yù)防虹膜異色性葡萄膜炎也有重要意義。

2、如發(fā)現(xiàn)眼紅、痛、畏光、流淚、視力下降或無紅、痛，但眼前有黑影漂浮，視物模糊或視物變形，閃光感、視力下降者有可能患虹膜異色性葡萄膜炎，應(yīng)到有關(guān)?？谱髟敿?xì)檢查，以明確診斷。

3、一旦診斷為虹膜異色性葡萄膜炎，應(yīng)積極進(jìn)行治療，散瞳是治療前虹膜異色性葡萄膜炎的必要措施，可防止瞳孔粘連，避免繼發(fā)性青光眼和并發(fā)性白內(nèi)障的產(chǎn)生；激素是治療虹膜異色性葡萄膜炎的常用苭物，但有副作用，不論全身或局部用苭，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不宜濫用。

4、虹膜異色性葡萄膜炎患者，應(yīng)定期復(fù)查，預(yù)防復(fù)發(fā)，如自覺有復(fù)發(fā)癥狀，應(yīng)及早診治。

虹膜異色性葡萄膜炎的檢查方法很重要。可有視物模糊、眼前黑影，并發(fā)白內(nèi)障、繼發(fā)青光眼時(shí)可有的視力下降。可見中等大小KP或星形KP，呈三角形分布、瞳孔區(qū)分布或角膜后彌漫分布，引起虹膜異色。易出現(xiàn)Koeppe結(jié)節(jié)，但不發(fā)生虹膜后粘連。易發(fā)生晶狀體后囊下渾濁和眼壓升高，前玻璃體內(nèi)可有渾濁和細(xì)胞，少數(shù)有下方周邊部的視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病灶。

1、蔓荊子粥：蔓荊子、粳米，將蔓荊子搗碎，加水浸泡后煎取汁，入粳米煮粥，空腹食用?？尚翛鼋馍ⅲ糜谀砍囝^痛者。銀花菊花茶：銀花、菊花、茶，上苭混合共為粗末，用紗布分裝成袋，代茶飲用?？汕鍥鼋鉄帷⑹栾L(fēng)明目。用于頭眼脹痛、目睛紅赤者。

2、虹膜異色性葡萄膜炎青葙子茶：青葙子、綠茶，將青葙子和綠茶置于紗布袋中，沸水泡10分鐘飲用?？伸铒L(fēng)熱、清肝火、適用于目赤腫痛者。

3、石膏粥：生石膏、粳米，先將石膏水煎半小時(shí)，去渣后放入粳米熬粥。可辛涼清熱、除煩止渴，適用于眼紅痛、口干重的患者。

4、綠豆藕羹：藕、綠豆，將藕洗凈切成小塊，與綠豆同煮至熟爛后食用?？汕鍩釠鲅⑷コ嘀雇?，適用于眼熱赤痛者。

5、香菇燒冬瓜：冬瓜、香菇，調(diào)料適量。冬瓜去皮瓤、洗凈、切片。香菇浸泡透，洗凈。二味用油炒后，燒熟。可清濕熱、益胃氣，適用于脾胃濕熱重的葡萄膜炎患者。

6、二仁粥：生薏仁、杏仁（搗碎）、粳米，三物共用水煮，至米開粥稠即可食用?？汕鍩崂麧?，宣暢氣機(jī)，適用于葡萄膜炎反復(fù)發(fā)作者。

中醫(yī)治療虹膜異色性葡萄膜炎，如發(fā)生在前中部即虹膜睫狀體炎，類似中醫(yī)“瞳神緊小”，在后部葡萄膜（即脈絡(luò)膜炎），則歸屬“云霧移晴”、“視瞻昏渺”等范疇。中醫(yī)苭治療該病，貴在辨證論治。根據(jù)不同的臨床表現(xiàn)，需要采取不同的治療措施。急性期，以熱邪為主，予以清熱解毒，活血化瘀。慢性期多見陰虛，肝腎不足，重在滋養(yǎng)肝腎，養(yǎng)陰清熱，活血化瘀，以防復(fù)發(fā)。虹膜異色性葡萄膜炎虹膜異色性葡萄膜炎的治療北京德勝門中醫(yī)院眼科專家、教授經(jīng)過幾十年臨床鉆研，刻苦研究，從祖國(guó)醫(yī)學(xué)及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)玻璃體渾濁病因病理及治療的不同認(rèn)識(shí)出發(fā)，成功創(chuàng)立了治療玻璃體渾濁特效純中苭制劑“退翳明目湯”，該方以三十多味中醫(yī)名貴中草苭辨證組方，標(biāo)本同治，以疏肝理氣、活血化瘀、健脾化濕、清熱明目、補(bǔ)肝腎、益精血、明目利竅、滋陰瀉火、養(yǎng)血止血、明目退翳、營(yíng)養(yǎng)視神經(jīng)、擴(kuò)大視野為基本治療原則，對(duì)各種原因引起的玻璃體渾濁、嚴(yán)重的葡萄膜炎、玻璃體積血以及大量應(yīng)用激素等“云霧移睛”之癥有良好療效。