(一)生理性低血壓狀態(tài)
生理性低血壓狀態(tài)是指部分健康人群中,其血壓測(cè)值已達(dá)到低血壓標(biāo)準(zhǔn),但無任何自覺癥狀,經(jīng)長(zhǎng)期隨訪,除血壓偏低外,人體各系統(tǒng)器官無缺血和缺氧等異常,也不影響壽命。
(二)病理性的低血壓病
除血壓降低外,常伴有不同程度的癥狀以及某些疾病。低血壓病可分為:
1、原發(fā)性低血壓病:指無明顯原因的低血壓狀態(tài),如生理性低血壓(體質(zhì)性低血壓)和病理性低血壓(低血壓病)。
2、繼發(fā)性低血壓?。菏侵溉梭w某一器官或系統(tǒng)的疾病所引起的血壓降低,這種低血壓可在短期內(nèi)迅速發(fā)生,以致出現(xiàn)虛脫和休克的征象,稱為急性低血壓。如大出血、嚴(yán)重創(chuàng)傷、感染、過敏、急性心肌梗死等原因所致血壓急劇降低,而大多數(shù)情況下,低血壓為緩慢發(fā)生,可逐漸加重。繼發(fā)性低血壓常見病因?yàn)椋?/p>
(1)神經(jīng)系統(tǒng)疾病:脊髓空洞癥、多發(fā)性硬化癥、肌萎縮性側(cè)索硬化癥、重癥肌無力等。
(2)內(nèi)分泌代謝疾病:垂體功能減退癥、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、甲狀腺功能減退癥、糖尿病性神經(jīng)病變等。
(3)心血管系統(tǒng)疾病:主動(dòng)脈瓣或二尖瓣嚴(yán)重狹窄、充血性心力衰竭、縮窄性心包炎、心包積液、肥厚性梗阻型心肌病、多發(fā)性大動(dòng)脈炎(無脈癥)等。
(4)漫性消耗性疾病:惡性腫瘤、重癥肺結(jié)核、吸收不良綜合征等。
(5)血容量不足:腹瀉、嘔吐、大量脫水、過度利尿、出汗過多、失血過多等。
(6)醫(yī)源性:鎮(zhèn)靜、催眠類藥物、擴(kuò)張血管藥物、交感神經(jīng)阻滯藥物、利尿劑、脫水劑、抗抑郁藥物等。
(7)其他:如高原性低血壓、類癌綜合征等。