視神經(jīng)脊髓炎的病因：

　　(一)發(fā)病原因

　　NOM的病因及發(fā)病機制尚不清楚，長期以來認為NOM是MS的一種臨床亞型，白種人具有MS的種族易感性，以腦干病損為主;非白種人則對NOM具有易感性，以視神經(jīng)和脊髓損害最常見，這可能與遺傳素質(zhì)及種族差異有關(guān)。

　　NOM是一種嚴重的單相病程(monophasic course)疾病，但許多病例呈復(fù)發(fā)病程(relapsing course)。

　　(二)發(fā)病機制

　　急性MS偶可表現(xiàn)視神經(jīng)與脊髓共同受累，約25％的MS患者以突發(fā)球后視神經(jīng)炎為初始癥狀，NOM與MS關(guān)系有待闡明，Wingerchuk等(1999)描述了71例NOM患者的疾病譜，臨床索引事件(index events，即視神經(jīng)炎和脊髓炎)特點，CSF和血清學(xué)，MRI特征和長期病程評估，發(fā)現(xiàn)NOM的臨床經(jīng)過，腦脊液及神經(jīng)影像學(xué)特點均與MS不同。

　　NOM的病理改變是脫髓鞘，硬化斑及壞死，伴血管周圍炎性細胞浸潤，與經(jīng)典的MS不同，病變主要累及視神經(jīng)，視交叉和脊髓(胸段與頸段)，破壞性病變明顯，脊髓壞死并最終形成空洞，膠質(zhì)細胞增生不顯著，壞死可能反映炎癥過程嚴重性，并非疾病的本質(zhì)。

　　視神經(jīng)脊髓炎除了其臨床表現(xiàn)外，還可引起其他疾病。眼痛、視力下降或失明、視野缺損是比較嚴重的視神經(jīng)脊髓炎的并發(fā)癥狀，應(yīng)引起臨床醫(yī)生和患者的高度重視。

　　視神經(jīng)脊髓炎是一種以視神經(jīng)與脊髓均有大塊的脫髓鞘為特征的亞急性腦脊髓炎，有時具有自限性，有時又呈進行性病程。過去一般認為本病是一種病理和臨床實體，而現(xiàn)在則被大多數(shù)人認為是屬于多發(fā)性硬化的一個變異型。本病在我國并非十分少見，男女皆可罹病，雖可見于任何年齡，但以青少年患者為多。1.雙側(cè)同時或先后出現(xiàn)視力減退，視野缺損，眼球疼痛。視乳頭水腫，后期可出現(xiàn)視乳頭萎縮。2.病灶可累及脊髓各階段，以胸髓常見?？沙霈F(xiàn)雙下肢癱，尿潴留及感覺喪失及根性疼。3.脊髓癥狀和視神經(jīng)癥狀可同時出現(xiàn)，亦可先后出現(xiàn)或間隔數(shù)月甚至數(shù)年出現(xiàn)。

　　視神經(jīng)脊髓炎病程長，易復(fù)發(fā)?；颊咭M量避免誘發(fā)因素，如感冒、發(fā)熱、感染、生育、外傷、寒冷、拔牙、過勞和精神緊張，不能隨意進行疫苗接種，加強肢體功能鍛煉以保持活動能力。以心理康復(fù)為指導(dǎo)，功能康復(fù)為核心，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心，從而最大限度地提高患者的生存質(zhì)量。

　　1.血清與腦脊液15％～35％的患者腦脊液中可檢測到寡克隆帶，急性期腦脊液白細胞數(shù)可超過50/mm3,可有中性粒細胞。2.脊髓磁共振大多數(shù)病灶超過3個椎體長度，呈長T1和長T2信號改變，增強可見斑片狀強化，病變主要位于脊髓中央，受累節(jié)段可見脊髓腫脹。隨著時間推移，脊髓腫脹和強化變?yōu)槌掷m(xù)髓內(nèi)T2異常信號和（或）脊髓萎縮。急性發(fā)作時，頭顱MRI可有受累視神經(jīng)或視交叉腫脹和（或）強化。3.視覺誘發(fā)電位多出現(xiàn)波形正常，時程明顯延長。

　　避免粗纖維和熱燙堅硬食物及刺激性食物，進食低脂、高蛋白、富含維生素及含鉀高、鈣高的飲食，同時以含豐富亞油酸的食物為宜。多飲水，多食肉類、蔬菜與水果，以增加蛋白質(zhì)和維生素的攝入。

　　中藥菟絲子是一味營養(yǎng)視神經(jīng)的好藥.用法:購菟絲子200克備用.每次取2克放于保溫杯內(nèi)沖開水于內(nèi)泡上半小時后慢飲.如果用其黃色草絲可用到3克/次.每天1到2次。