腦原性頭暈，見于腦動脈硬化(如基底動脈硬化)或頸椎骨關(guān)節(jié)病引起的腦部血液循環(huán)障礙，或由此導(dǎo)致的一過性腦供血不足。其臨床特點是頭暈、睡眠障礙、記憶力減退三大癥狀,還有頂枕部頭痛、輕癱、言語障礙情緒易激動等表現(xiàn)，一般病情緩慢發(fā)展，此類頭暈的特點是在體位轉(zhuǎn)變時容易出現(xiàn)或加重。心源性頭暈，可見于急性心原性腦供血不足綜合征，這是心臟停搏、陣發(fā)性心動過速、陣發(fā)性心房纖顫、心室纖顫導(dǎo)致的急性腦缺血，可表現(xiàn)頭暈、眼花、胃部不適、暈厥等。血管抑制性頭暈，常因情緒緊張、疼痛、恐懼、出血、天氣悶熱、疲勞、空腔、失眠等而促發(fā)?；颊叱Ｓ蓄^暈、眩暈、惡心、上腹部不適、面色蒼白、出冷汗等植物神經(jīng)功能紊亂。其時血壓下降，脈搏微弱。血管抑制性頭暈多見于體弱的年輕婦女。直立性低血壓指站立時出現(xiàn)頭暈、眼花、腿軟、眩暈,甚至?xí)炟实?常伴有無汗、大小便障礙。藥物中毒性頭暈，以鏈霉素、新霉素、卡那霉素、慶大霉素等的中毒為多見。患者除頭暈外還有眩暈和耳蝸神經(jīng)損害所致的感音性耳聾。慢性鉛中毒多表現(xiàn)為神經(jīng)衰弱綜合征（以頭暈、頭痛、失眠、健忘、乏力、多夢為主要癥狀），又有體溫減低、食欲減退等。功能性低血糖亦可引起頭暈、心慌、虛弱感，在空腹或用力時可有震顫，有時出現(xiàn)抽搐，意識喪失等。情緒緊張或過度換氣時，由于二氧化碳排出量增加，可出現(xiàn)呼吸性堿中毒，腦細(xì)胞缺氧，引起頭暈、乏力，患者并感到面部和手足麻涼，間或有恍惚感。

　　頭腦昏沉，視物昏花旋轉(zhuǎn)，嚴(yán)重者張目即覺天旋地轉(zhuǎn)，不能站立。

　　對頭暈的病人，應(yīng)詳細(xì)了解病史和作全面的體格檢查,必要時應(yīng)做聽力檢查、前庭功能檢查、眼底檢查,并適當(dāng)選做腦脊液檢查、頭顱或頸椎X射線攝影、心電圖、腦電圖及顱腦CT掃描等以查出病因。

　　頭腦昏暈感覺自身或周圍景物旋轉(zhuǎn)，甚至惡心嘔吐之證。《醫(yī)碥.眩暈》：“暈與運同，旋轉(zhuǎn)也，所見之物皆旋轉(zhuǎn)如飛，世謂之頭旋是也?！薄渡鼾S遺書》卷九：“頭暈，有腎虛而陽無所附者；有血虛火升者；有脾虛生痰者；有寒涼傷其中氣，不能升發(fā)，故上焦元氣虛而暈者；有肺虛肝木無制而暈者?！蹦I陰虛，陽無所附者，用六味湯加人參；血虛火升者，用芎歸芍藥湯；脾虛生痰者，用四君子加半夏、天麻；寒涼傷氣，氣虛而暈者，用補中益氣湯加附子；肝陽上亢，肝風(fēng)內(nèi)動者，用復(fù)方天麻鉤藤飲。參見眩暈條。[3]