眼瞼血管瘤多認(rèn)為由于胚胎發(fā)育過程中血管異常增生所致。于出生時(shí)即出現(xiàn)。典型的病變?yōu)樽霞t色，輕微隆起，質(zhì)軟，表面有小凹陷。單純發(fā)生于眼瞼者，多在1歲后停止生長(zhǎng)，以后逐漸消退。病變累及眶內(nèi)者，自發(fā)消退者少見。退行期病變顏色變淺，表面皮膚發(fā)皺。

　　一、毛細(xì)血管瘤

　　1、于出生時(shí)即出現(xiàn)。典型的病變?yōu)樽霞t色，輕微隆起，質(zhì)軟，表面有小凹陷。單純發(fā)生于眼瞼者，多在1歲后停止生長(zhǎng)，以后逐漸消退。病變累及眶內(nèi)者，自發(fā)消退者少見。退行期病變顏色變淺，表面皮膚發(fā)皺。

　　2、超聲檢查顯示病變形狀部規(guī)則，邊界不清楚，內(nèi)回聲多少不等，強(qiáng)弱不一，具有可壓縮性。病變內(nèi)部有彌漫分布的紅藍(lán)血流，呈快速流動(dòng)的動(dòng)脈頻譜。CT顯示眼瞼重大，呈高密度塊影，形狀部規(guī)則，邊界不清楚。MRI檢查病變?yōu)楫惓Ｐ盘?hào)，邊界甚為清楚。

　　3、組織學(xué)上，病變由毛細(xì)血管小葉混雜疏松纖維性間隔組成。早期不成熟病變顯示肥大內(nèi)皮細(xì)胞。退行期簡(jiǎn)直纖維化，纖維隔增厚，毛細(xì)血管腔最后完全閉塞。

　　二、海綿狀血管瘤

　　較前者少見。出生后不久即出現(xiàn)。病變區(qū)為暗紅色或青紫色、隆起性皮下結(jié)節(jié)狀腫塊，由血竇組成，質(zhì)軟、易于壓縮、形狀不規(guī)則、大小不等。色紫藍(lán)、哭泣時(shí)腫瘤增大。無自覺癥狀。病變生長(zhǎng)較快，但多數(shù)在5歲左右由于瘤內(nèi)血栓或炎性纖維化而萎縮消退。

　　三、腦三叉神經(jīng)血管瘤綜合征

　　眼部表現(xiàn)有眼瞼火焰痣、結(jié)膜和鞏膜有血管瘤、虹膜顏色變暗、青光眼（可能是房角結(jié)構(gòu)異常和上鞏膜壓力增加所致）、也可伴有脈絡(luò)膜血管瘤。皮膚表現(xiàn)沿三叉神經(jīng)支配區(qū)有火焰痣或葡萄酒樣色斑。全身表現(xiàn)因顱內(nèi)血管瘤可致癲癇發(fā)作、對(duì)側(cè)半身麻痹、智力低下、X線顱內(nèi)可能看到特殊的線狀鈣化斑。

　　四、鮮紅斑痣（火焰痣）

　　出生時(shí)或出生后即發(fā)生，為淡紅色或暗紅色斑片，邊緣不整，境界清楚，壓之褪色，有時(shí)其表面有小結(jié)狀增生。隨年齡增長(zhǎng)而擴(kuò)大，但成年期可停止生長(zhǎng)。無自覺癥狀。有的在兩歲前可自行消退。

　　眼瞼血管瘤的癥狀：深在的血管瘤可能累及眼眶，導(dǎo)致眼眶擴(kuò)大?；佳劭梢蜓芰龅膲浩犬a(chǎn)生散光，導(dǎo)致屈光參差、弱視或斜視，應(yīng)給予治療。

　　1、眼瞼血管瘤肚子里：因毛細(xì)血管瘤有自行退縮的趨向，可觀察一段時(shí)間，一般到5歲后治療。但若因腫瘤使眼瞼不能睜開，遮擋瞳孔，則不能等待，以免造成弱視。首選治療方法，是向血管瘤內(nèi)注射長(zhǎng)效糖皮質(zhì)激素，注意不要將藥液注入全身血循環(huán)。如果治療無效，可改用冷凍或部分手術(shù)切除。

　　2、眼瞼血管瘤：應(yīng)當(dāng)與較少見的“火焰痣”nevusflammeus）相區(qū)別?；鹧骛胗址Q葡萄酒色痣（portwinestain），呈紫色，由擴(kuò)張的竇狀血管組成。它在出生時(shí)就已存在，不像毛細(xì)血蕃瘤那樣明顯生長(zhǎng)和退縮，常與Sturge-Weber綜合征有聯(lián)系。如為美容原因，可考慮激光手術(shù)切除。

　　1、X線檢查：及動(dòng)脈造影嬰幼兒處于骨骼迅速發(fā)育時(shí)期，眶內(nèi)毛細(xì)血管瘤雖增長(zhǎng)較快，也可引起患側(cè)眶容積擴(kuò)大，選擇性動(dòng)脈造影可見頸外動(dòng)脈，頸內(nèi)動(dòng)脈或兩者供血，較大的供血?jiǎng)用}顯影，病變區(qū)呈高密度影。

　　2、超聲探查：超聲圖像與組織學(xué)改變相對(duì)應(yīng)，毛細(xì)血管瘤為一種浸潤(rùn)性病變，間質(zhì)少，B型超聲顯示病變形狀不規(guī)則，邊界不清楚；間隔和管壁可作為回聲界面，一般表現(xiàn)為多少不等，強(qiáng)弱不一的內(nèi)回聲，并具有可壓縮性，超聲還顯示腫瘤侵犯范圍和深度，多普勒超聲顯示彌漫的彩色血流及快速流動(dòng)的動(dòng)脈頻譜圖。

　　3、CT掃描：皮下毛細(xì)血管瘤顯示眼瞼腫大和密度增高，位于眼球和骨壁之間的病變，輪廓較清，形狀不規(guī)則，但與眼球的分界不清，靜脈注射陽性對(duì)比劑后，中度或高度增強(qiáng)，較大病變?？缭綆讉€(gè)間隔，如眶隔前，眼眶周圍及中央間隙，表現(xiàn)為浸潤(rùn)性病變。

　　4、MRIT1WI病變：顯示為中信號(hào)，T2WI為高信號(hào)，中高信號(hào)區(qū)內(nèi)偶有無信號(hào)條紋，有時(shí)表現(xiàn)為信號(hào)混雜或斑駁狀。

　　1、飲食上應(yīng)注意清淡，多以菜粥、面條湯等容易消化吸收的食物為佳。

　　2、可多食新鮮的水果和蔬菜，以保證維生素的攝入量。

　　3、給予流質(zhì)或半流質(zhì)的食物，如各種粥類、米湯等。

　　兒童單純型血管瘤有自行消退趨向，可單純觀察，但較大的、發(fā)展快的容易引起并發(fā)癥的腫瘤都應(yīng)該積極治療。治療的方法有向病變內(nèi)注入皮質(zhì)類固醇激素、電凝、冷凍、激光、微創(chuàng)介導(dǎo)等：

　　1、毛細(xì)血管瘤：多數(shù)消退不必治療如引起上瞼下垂，遮蓋瞳孔，應(yīng)及時(shí)治療。腫瘤內(nèi)注射皮質(zhì)類固醇或平陽霉素，或二者交替使用，可使毛細(xì)血管瘤內(nèi)皮細(xì)胞變性，管腔閉塞。冷凍，注射硬化劑或者放射治療可也選擇使用，但副作用較大，往往引起外觀和功能改變。

　　2、海綿狀血管瘤：瘤內(nèi)注射硬化劑，對(duì)限局性者可作手術(shù)切除。

　　3、腦三叉神經(jīng)血管瘤綜合征：治療青光眼，降低眼內(nèi)壓。

　　4、鮮紅斑痣：可用冷凍、同位素治療，早期效果好。