勞累過度、睡眠不足、情緒波動(dòng)、飲食不節(jié)或暴飲暴食等各種因素，影響血管神經(jīng)調(diào)節(jié)中樞，使血管舒縮功能失調(diào)，導(dǎo)致使房水分泌過多，房水生成與房水的外流平衡因房水的生成增加而被打破，引起后房壓力過高、眼壓升高和視神經(jīng)損害。周邊虹膜受壓向前移而使前房變淺，前房角變窄，從而導(dǎo)致青光眼。

主要導(dǎo)致視網(wǎng)膜及視神經(jīng)的高眼壓性損害。常合并惡心、嘔吐、發(fā)熱、寒戰(zhàn)及便秘等全身癥狀，少數(shù)病人可有腹瀉發(fā)生。伴有視蒙、虹視、視野缺損。病程慢性發(fā)作的，損害較輕，反復(fù)發(fā)作的眼壓增高或持續(xù)時(shí)間較長、持續(xù)增高，容易導(dǎo)致嚴(yán)重的視神經(jīng)損害，從而導(dǎo)致失明。

眼壓呈間歇性升高，可達(dá)30mmHg， 眼壓升高 的幅度及波動(dòng)情況取決于房水生成增多的速度，持續(xù)時(shí)間及患者房水排出的代償能力，同樣的房水分泌量在不同的眼中可出現(xiàn)不同的情況，當(dāng)房水生成速度達(dá)到4～5μl/min時(shí)，多數(shù)眼的眼壓將會(huì)增高，而有些人仍能維持正常眼壓，老年房水排出功能多為正常低限，小梁網(wǎng)的代謝功能有限，因此當(dāng)房水生成稍有增加時(shí)即易引起眼壓的升高，常達(dá)30mmHg。

　　由于房水分泌過多是間歇性的，因此眼壓升高也是間歇性的，視神經(jīng)的耐受性較好，因此其神經(jīng)損害及 視野缺損 出現(xiàn)較開角型青光眼晚，病程進(jìn)展較緩慢，損害程度也較輕，部分患者眼壓持續(xù)性增高，若未能進(jìn)行及時(shí)有效的降眼壓治療，也將導(dǎo)致嚴(yán)重的視功能損害。

　　單純眼壓升高不能診斷為分泌過多性青光眼，需在眼壓升高時(shí)做眼壓描記，只有當(dāng)眼壓描記證明眼壓升高時(shí)房水流出易度即房水流暢系數(shù)正常者方可診斷，因?yàn)橹挥羞@樣才能證明眼壓升高并非由于房水流出受阻，而是由于房水分泌過多所造成，單憑眼壓測量很難與房水排出易度下降但同時(shí)合并房水生成減少的開角型青光眼相區(qū)別，應(yīng)強(qiáng)調(diào)眼壓描記對本癥診斷的重要性，在 高眼壓 期間，應(yīng)反復(fù)測量眼壓描記，若房水流暢系數(shù)正?；蚵愿哂谡＃话阍?.25～0.60μl/（min·mmHg）之間，而房水流量則高于正常的即應(yīng)考慮診斷成立，凡眼壓升高的青光眼患者，其房水流暢系數(shù)正常，而房水流量超過4.00μl/min者，即可診斷為分泌過多性青光眼。

　　在做眼壓描記時(shí)應(yīng)注意排除一些人為因素造成的誤差，如所用砝碼重量不適當(dāng)，還應(yīng)注意測量眼球壁硬度系數(shù)，除外高鞏膜硬度以及眼壓描記開始時(shí)被檢測者的 緊張 和檢查者的手指壓迫等情況造成的房水流暢系數(shù)較高的假象，這可通過測量壓平眼壓，眼球壁硬度系數(shù)以矯正測得的房水流暢系數(shù)，消除被測者的緊張心理及防止檢查者的手指壓迫眼球等加以避免。

1、保持心情舒暢，避免情緒過度波動(dòng)，青光眼最主要的誘發(fā)因素就是長期不良精神刺激，脾氣暴躁、抑郁、憂慮、驚恐。生活、飲食起居規(guī)律，勞逸結(jié)合，適量體育鍛煉，不要參加劇烈運(yùn)動(dòng)，保持睡眠質(zhì)量，飲食清淡營養(yǎng)豐富，禁煙酒、濃茶、咖啡。

　　2、過多飲水可使眼壓增高，由于過多的水分被人體吸收，可使眼內(nèi)房水隨之增多，正常人可通過加速新陳代謝加以調(diào)節(jié)，而原發(fā)性青光眼由于濾簾功能障礙，房水排出異常，使眼壓上升。故青光眼患者不宜多飲水。

　　3、另外，在暗處停留，瞳孔散大，瞳孔邊緣與晶體前凸面相貼附，可引起后房之間一過性阻塞，房水不能順利流通，在后房力的推動(dòng)下，虹膜向前隆起，前房變淺，房角關(guān)閉，造成眼壓上升。故青光眼患者不宜久留暗室。

主要是弄清眼壓升高的機(jī)制，眼壓的單純測量不能確診，眼壓升高期間進(jìn)行眼壓描記（必要時(shí)須重復(fù)）對確診有重要價(jià)值，眼壓描記可以發(fā)現(xiàn)房水流暢系數(shù)正常，而房水生成增多，對于眼壓升高的患者，如果房水流暢系數(shù)正常[一般為0.25～0.60μl/（min·mmHg）]，而房水流量超過4.00μl/min[正常為（1.838±0.05）μl/min]，即可診斷分泌過多性青光眼。

　　眼壓描記時(shí)，應(yīng)注意選擇合適的砝碼和矯正眼壁硬度，以避免測量誤差。

注意保養(yǎng)，多補(bǔ)充體內(nèi)缺乏的營養(yǎng)，不要吃一些辛辣的食物?；颊叩娘嬍骋郧宓?、易消化為主，多吃蔬果，合理搭配膳食，注意營養(yǎng)充足。此外，患者還需注意忌辛辣、油膩、生冷的食物。

一、治療

　　由于本病眼壓升高的主要原因是房水生成過多，而不是房水流出減少，因此治療上與其他的開角型青光眼有所不同，針對病因減少房水生成是最有效的治療。

　　1、藥物治療：可選擇減少房水生成的藥物?？删植康斡?％的左旋腎上腺素，1～2次/d，或0.25％～0.5％噻嗎洛爾，隔天1次或1～2次/d即可，可視病情需要而定。若短期內(nèi)眼壓較高，可口服碳酸酐酶抑制劑以減少房水生成，常常極為有效?？s瞳藥如毛果蕓香堿不僅不能降眼壓，反而有使眼壓升高的趨勢，一般不主張用。

　　2、手術(shù)治療：若藥物治療不能控制眼壓，眼壓持續(xù)增高可能或已經(jīng)導(dǎo)致視功能損害時(shí)，可以考慮手術(shù)治療，一般采用睫狀體透熱凝固術(shù)或冷凍術(shù)來減少房水生成。濾過手術(shù)不能降低眼壓反而可能會(huì)使眼壓升高，不宜采用。

　　二、預(yù)后

　　預(yù)后良好。