1.體內(nèi)激素水平變化：隨著女性年紀(jì)增大，體內(nèi)激素也在不斷下降，陰道內(nèi)酸度下降且宮頸粘液栓逐漸減少，這時(shí)易引發(fā)老年性陰道炎，進(jìn)而導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎的病癥。

　　2.不注意經(jīng)期衛(wèi)生：這是女性患上子宮內(nèi)膜炎常見(jiàn)的原因之一，月經(jīng)期間不注意保持外陰清潔或未經(jīng)嚴(yán)格消毒就在經(jīng)期進(jìn)行陰道檢查等都會(huì)使外界的病原菌乘機(jī)侵入。同樣，月經(jīng)期間要避免進(jìn)行性生活，性交伴侶也要確保健康，否則非常容易發(fā)生感染。

　　3.宮腔手術(shù)操作不規(guī)范：分娩時(shí)胎膜早破，或產(chǎn)后胎盤(pán)與殘留在宮腔內(nèi)不規(guī)范的宮腔手術(shù)，或婦科檢查都易導(dǎo)致上行感染。且術(shù)后女性免疫能力下降，細(xì)菌更易入侵。

　　4.子宮腔內(nèi)病變：如長(zhǎng)期子宮出血、子宮內(nèi)膜息肉、粘膜下肌等情況時(shí)，表面覆蓋的子宮內(nèi)膜易發(fā)生感染，且機(jī)體抵抗力下降時(shí)則更容易發(fā)病。同時(shí)若女性體內(nèi)有炎癥，并長(zhǎng)期不治療會(huì)更易導(dǎo)致炎癥的蔓延，從而引發(fā)子宮內(nèi)膜炎。

　　1.宮腔積膿：即是宮腔內(nèi)有膿液積滯。當(dāng)患有慢性子宮內(nèi)膜炎時(shí)，宮頸口堵塞，引流不暢，分泌物滯留在子宮內(nèi)，即可發(fā)生宮腔積膿。

　　2.子宮穿孔：婦科疾病，是指宮腔手術(shù)所造成的子宮壁全層損傷，致使宮腔與腹腔，或其他臟器相通。穿孔部位可發(fā)生在宮底、峽部或?qū)m頸管，其中以峽部最多見(jiàn)。亦可穿入闊韌帶、膀胱后壁、腸袢，甚至拉出大網(wǎng)膜等，導(dǎo)致內(nèi)出血、闊韌帶內(nèi)血腫及繼發(fā)性腹膜炎。

　　3.月經(jīng)不調(diào)：子宮內(nèi)膜炎患者會(huì)出現(xiàn)經(jīng)量增多，經(jīng)期越來(lái)越長(zhǎng)。

　　4.女性不孕：由于子宮內(nèi)膜組織在不正常的位置生長(zhǎng)，會(huì)導(dǎo)致輸卵管閉塞，卵巢不能正常排卵，減低受孕幾率。

　　5.痛經(jīng)：月經(jīng)來(lái)臨前會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛、脹痛，痛感可能延至肛門、大腿，嚴(yán)重時(shí)四肢發(fā)冷、嘔吐；來(lái)經(jīng)后，疼痛感有所減緩、消失。

　　6.周期性膀胱刺激癥狀：當(dāng)內(nèi)異癥病變波及搭配膀胱腹膜反褶或膀胱肌層時(shí)，還會(huì)出現(xiàn)經(jīng)期尿急、尿頻等癥狀。若病變侵犯膀胱粘膜(膀胱子宮內(nèi)膜異位癥)就會(huì)出現(xiàn)周期性和疼痛。

　　7.直腸刺激癥：由于子宮內(nèi)膜組織有可能著床在直腸凹陷位置，經(jīng)期時(shí)會(huì)感覺(jué)便意，在肛門、會(huì)陰部位出現(xiàn)脹痛，引發(fā)腰腹疼痛，癥狀在經(jīng)期后消失。

　　8.彌漫性腹膜炎：(與局限性腹膜炎相對(duì)而言)是腹膜的面積幾乎等于全身皮膚的面積。急性彌漫性腹膜炎發(fā)生后，滲出液多，大量有毒物質(zhì)被吸收，全身中毒情況亦較嚴(yán)重。

　　9.敗血癥：是指細(xì)菌進(jìn)入血液循環(huán)，并在其中生長(zhǎng)繁殖、產(chǎn)生毒素而引起的全身性嚴(yán)重感染。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、嚴(yán)重毒血癥狀、皮疹瘀點(diǎn)、肝脾腫大和白細(xì)胞數(shù)增高等。

　　10.感染性休克：亦稱膿毒性休克，是指由微生物及其毒素等產(chǎn)物所引起的膿毒病綜合征(sepsissyndrome)伴休克。感染灶中的微生物及其毒素、胞壁產(chǎn)物等侵入血循環(huán)，作用于機(jī)體各種器官、系統(tǒng)，影響其灌注，導(dǎo)致組織細(xì)胞缺血缺氧、代謝紊亂、功能障礙，甚至多器官功能衰竭。

　　按照病程的長(zhǎng)短，可以分為急性子宮內(nèi)膜炎和慢性子宮內(nèi)膜炎。

　　急性子宮內(nèi)膜炎：

　　1.起病較急，輕度發(fā)燒，下腹部墜脹疼痛，多數(shù)呈持續(xù)性。

　　2.白帶量明顯增加，可呈膿性、血性或水樣白帶，伴惡臭。產(chǎn)褥期發(fā)生畸形子宮內(nèi)膜炎常出現(xiàn)惡露淋漓不盡，有臭味時(shí)多為大腸桿菌和厭氧菌感染。若為溶血性鏈球菌或金黃色葡萄球菌感染時(shí)，一般惡露量少，也沒(méi)明顯臭味，但易循淋巴擴(kuò)散。

　　3.子宮內(nèi)膜充血水腫，炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。宮頸口有膿性白帶，宮頸舉痛，子宮體輕度壓痛。白細(xì)胞升高且中性粒細(xì)胞增多。

　　慢性子宮內(nèi)膜炎：

　　1.低熱，腰肌部疼痛，小腹痛或墜脹感明顯。

　　2.白帶增多，呈稀水樣、淡黃色或膿性、血性白帶。并經(jīng)期延長(zhǎng)、痛經(jīng)閉經(jīng)或不規(guī)則陰道出血。

　　3.子宮增大變軟呈球形，伴壓痛，可由血性或膿性分泌物排出。

　　由于急性子宮內(nèi)膜炎多發(fā)生于流產(chǎn)后或分娩后，與細(xì)菌逆行感染子宮創(chuàng)面有關(guān)，因此產(chǎn)前積極治療生殖道炎癥，流產(chǎn)后及產(chǎn)后注意個(gè)人衛(wèi)生，對(duì)預(yù)防急性子宮內(nèi)膜炎的發(fā)生會(huì)起到一定作用。

　　1.注意月經(jīng)期衛(wèi)生：月經(jīng)墊應(yīng)消毒，經(jīng)期避免性生活和盆浴。避免經(jīng)期做婦科檢查和婦科手術(shù)，如各種經(jīng)陰道的手術(shù)，輸卵管通液檢查，宮內(nèi)節(jié)育器放置手術(shù)等等，以防病原體上行感染。

　　2.加強(qiáng)孕期保?。寒a(chǎn)前進(jìn)全面的婦科檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)生殖道急、慢性炎癥并予以治療，防止產(chǎn)后細(xì)菌上行感染。在妊娠期要定期檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)懷孕中的各種并發(fā)癥，以便于及時(shí)治療。妊娠期內(nèi)要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和維生素的攝入.注意孕期衛(wèi)生，經(jīng)常洗澡更衣。妊娠8個(gè)月后因?yàn)樽訉m口漸漸松弛，所以不要洗盆浴，更不要過(guò)多性生活，以免引起感染。

　　3.選擇正規(guī)的醫(yī)院分娩：接生過(guò)程中嚴(yán)格無(wú)菌操作，避免不必要的肛診和陰道檢查，處理好產(chǎn)程，不使產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)，保證孕婦休息和營(yíng)養(yǎng)。胎盤(pán)娩出后仔細(xì)檢查，如有殘留組織應(yīng)及時(shí)清除，以減少產(chǎn)后出血.股膜早破者及時(shí)應(yīng)用抗生素。

　　4.產(chǎn)后注意個(gè)人衛(wèi)生：不使用不潔衛(wèi)生紙巾，衛(wèi)生巾及時(shí)更換，并且禁止房事。產(chǎn)后注意飲食調(diào)養(yǎng)，進(jìn)食易消化、富含蛋白質(zhì)及維生素的營(yíng)養(yǎng)食品，保持良好的身體狀況。在惡露未排凈時(shí)多取半臥位，以便于惡露的排出。

　　5.不可私自墮胎：有的婦女懷孕后，為了不讓人知道，就隨便找“醫(yī)生”或自己家人進(jìn)行私自墮胎，這是非常危險(xiǎn)的。往往不但引產(chǎn)不成，反而輕者感染，重者臟器損傷，并可導(dǎo)致敗血癥、破傷風(fēng)，甚至死亡。所以絕對(duì)不可采取這種危險(xiǎn)的做法。

　　1.診斷性刮宮：能夠明確發(fā)病原因及排除惡性病變。刮宮術(shù)前應(yīng)控制炎癥三天，術(shù)后繼續(xù)給予抗生素消炎。術(shù)中操作應(yīng)輕柔，因感染的宮壁脆弱，易導(dǎo)致子宮穿孔。老年性子宮內(nèi)膜炎其內(nèi)膜菲薄，刮取時(shí)更應(yīng)注意。流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎可能殘留胚胎組織，應(yīng)仔細(xì)全面刮取進(jìn)行檢查，往往可同時(shí)起到治療作用。白細(xì)胞總數(shù)及中性白細(xì)胞增多。

　　2.B超的檢查：運(yùn)用B超進(jìn)行宮內(nèi)狀態(tài)初步診斷，其檢查結(jié)果結(jié)合臨床癥狀及化驗(yàn)結(jié)果來(lái)診斷是否患子宮內(nèi)膜炎。

　　在沒(méi)有明顯癥狀的情況下，也可做體內(nèi)掃描檢查。利用掃描器檢查患者，還可同時(shí)決定治療方式和方法。

　　3.實(shí)驗(yàn)室檢查：可做血及宮腔分泌物細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感實(shí)驗(yàn)，可明確診斷，且供治療用藥參考。

　　4.內(nèi)窺鏡檢查：內(nèi)窺鏡檢查可見(jiàn)子宮口有大量膿性或污穢血性臭味分泌物外溢。雙合診時(shí)子宮頸舉痛。宮體因充血水腫而脹大、柔軟，壓痛明顯。

　　子宮內(nèi)膜炎患者應(yīng)該加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多食蛋白質(zhì)和維生素含量高的膳食，如雞肉、瘦肉、蝦、牛奶、豆腐、豆類等；少食脂肪和糖；口味要清淡，少食鹽。白帶增多者，可多吃韭菜、扁豆、小米、豆腐、蓮子、核桃、白果等食物。

　　忌辛竦、煙、酒等刺激性食品及調(diào)味品。因?yàn)檫@類食品均能刺激性器官充血，增加陰道血流量。

　　營(yíng)養(yǎng)食譜

　　1.淡菜煮韭菜

　　[用料]生油15克，韭菜120克，淡菜60克，黃酒適量。

　　[制作]將生油倒入鍋內(nèi)燒熟，快速倒入韭菜炒拌，然后投入洗凈的淡菜，加水適量，煮至淡菜熟透，放入適量黃酒，即可服用。每天1劑，7天為一個(gè)療程。

　　[功效]補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，適用于白帶多者。

　　2.蓮子枸杞灌湯

　　[用料]蓮子、枸杞子各30克，雞蛋2個(gè)，豬腸一段。

　　[制作]將蓮子、枸杞子浸潤(rùn)洗凈，用雞蛋拌勻，加適量調(diào)味品后，灌入洗凈的豬腸內(nèi)，兩端用線扎緊，放入鍋內(nèi)加清水煮熟，切成片后服食；每天l劑，10天為一個(gè)療程。

　　[功效]補(bǔ)養(yǎng)肝腎，適用于肝腎虧虛型患者。

　　3.銀杏豆?jié){飲

　　[用料]銀杏10枚，豆?jié){300毫升。

　　[制作]銀杏去殼后搗碎，沖入豆?jié){，放水燉煮1時(shí)后即可飲用。每天1次，7天為一個(gè)療程。

　　[功效]補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，適用于白帶過(guò)多的患者。

　　子宮內(nèi)膜炎的治療，首先當(dāng)辨別寒熱與虛實(shí)，屬熱屬實(shí)者，急當(dāng)清熱解毒、利濕止帶、化瘀止痛，以防病勢(shì)深入；屬寒屬虛者，當(dāng)以溫腎助陽(yáng)、散寒除濕、化瘀止痛之法，以利扶正祛邪，在具體療法上，可選用內(nèi)服湯劑、外敷、針刺、灌腸等法，根據(jù)不同的病情配合應(yīng)用。

　　針刺療法：

　　（1）體針：主穴，關(guān)元、氣海、三陰交。配穴，氣沖、蠡溝、足三里、陰陵泉，一般行中刺激，不留針或留針15分鐘。

　?。?）耳針：取子宮、卵巢、內(nèi)分泌，穴位埋針或磁粒敷貼并按壓。

　　灌腸療法：

　?。?）蒲公英、金銀花、紅藤、敗醬、魚(yú)腥草各30g，當(dāng)歸、桃仁、三棱、莪術(shù)各15g，加水1000ml，濃煎至100ml，保留灌腸，每晚1次，適用于急慢性子宮內(nèi)膜炎。

　?。?）丹參、雞血藤、連翹各30g，赤芍、丹皮、三棱、莪術(shù)各15g，加水1000ml，濃煎至100ml，每日1次，保留灌腸。