1、下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常

　　臨床上很多患者和多囊卵巢綜合征患者的基本病理生理改變是卵巢產(chǎn)生過多雄激素而雄激素的過量產(chǎn)生是由于體內(nèi)多種內(nèi)分泌系統(tǒng)功能異常協(xié)同作用的結(jié)果。

　　2、體腔上皮反復(fù)受經(jīng)血激素或慢性炎癥的刺激

　　可以化生為子宮內(nèi)膜樣組織形成子宮內(nèi)膜異位癥，80％的子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)生在卵巢與卵巢生發(fā)上皮的化生潛能有關(guān)，但很多學(xué)者認(rèn)為腹膜刺激合并子宮內(nèi)膜異位癥是果而不是因而且腹膜刺激都發(fā)生在異位灶以外的部位。

　　3、環(huán)境因素

　　膳食結(jié)構(gòu)不合理，高膽固醇飲食、而維生素A、C、E的缺乏、吸煙、電離輻射等環(huán)境因素與其發(fā)生有關(guān)；

　　4、長期的飲食結(jié)構(gòu)

　　生活習(xí)慣不好、心理壓力過大等因素造成體質(zhì)過度酸化，人體整體的機(jī)能下降，引起腎虛，肝腎同源，腎卵巢囊腫病理虛肝亦虛，進(jìn)而引起下焦代謝循環(huán)變慢，造成卵巢疾病和內(nèi)分泌失調(diào)，免疫功能下降，從而發(fā)展為卵巢組織異常增生，終致卵巢囊腫，甚至癌變。

　　5、內(nèi)分泌因素

　　未產(chǎn)婦或未育婦的發(fā)病率增加，而妊娠對卵巢癌似有保護(hù)作用；月經(jīng)初潮偏早(12歲之前)、絕經(jīng)時間在50歲之后、月經(jīng)過頻、應(yīng)用促排卵劑超過3個周期(使用時應(yīng)與您的醫(yī)師討論)、性早熟或男性化等也與卵巢囊腫的發(fā)生有關(guān)。

　　1、腫瘤破裂

　　約3％的卵巢腫瘤會發(fā)生破裂，卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)，破裂有外傷性和自發(fā)性兩種。外傷性破裂常因腹部重?fù)?、分娩、性交、婦科檢查及穿刺等引起，自發(fā)性破裂常因腫瘤過速生長所致，多數(shù)為腫瘤浸潤性生長穿破囊壁。其癥狀輕重取決于破裂口大小、流入腹腔囊液的性質(zhì)和數(shù)量。小囊腫或單純漿液性囊腺瘤破裂時，患者僅感輕度腹痛，大囊腫或成熟性畸胎瘤破裂后，常致劇烈腹痛、惡心嘔吐，有時導(dǎo)致內(nèi)出血、腹膜炎及休克。

　　婦科檢查可發(fā)現(xiàn)腹部壓痛、腹肌緊張或有腹水征，原有腫塊摸不到或捫及縮小癟塌的腫塊。疑有腫瘤破裂應(yīng)立即剖腹探查。術(shù)中應(yīng)盡量吸凈囊液，并涂片行細(xì)胞學(xué)檢查，清洗腹腔及盆腔，切除標(biāo)本送病理學(xué)檢查，尤需注意破口邊緣有無惡變。

　　2、感染

　　較少見，多因腫瘤扭轉(zhuǎn)或破裂后引起，也可來自鄰近器官感染灶如闌尾膿腫擴(kuò)散。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腫塊及腹部壓痛、腹肌緊張及白細(xì)胞升高等。治療應(yīng)先用抗生素，然后手術(shù)切除腫瘤。若短期內(nèi)感染不能控制，宜即刻手術(shù)。

　　3、蒂扭轉(zhuǎn)

　　較常見，為婦科急腹癥之一。約10％的卵巢腫瘤并發(fā)蒂扭轉(zhuǎn)。多見于瘤蒂長，中等大小、活動度大、重心偏向一側(cè)的囊性腫瘤，多發(fā)生在體位急驟變動時、妊娠早期或產(chǎn)后。卵巢腫瘤的蒂由骨盆漏斗韌帶、卵巢固有韌帶和輸卵管組成。發(fā)生急性扭轉(zhuǎn)后，靜脈回流受阻，瘤內(nèi)高度充血或血管破裂，致使瘤體急劇增大，瘤內(nèi)出血，最后動脈血流受阻，腫瘤發(fā)生壞死變?yōu)樽虾谏?，易破裂和繼發(fā)感染。

　　其典型癥狀是突然發(fā)生一側(cè)下腹劇痛，常伴惡心、嘔吐甚至休克，系腹膜牽引絞窄引起。婦科檢查捫及腫物張力較大，有壓痛，以瘤蒂部最明顯，并有肌緊。有時扭轉(zhuǎn)自然復(fù)位，腹痛隨之緩解。蒂扭轉(zhuǎn)一經(jīng)確診，應(yīng)盡快行剖腹手術(shù)。

　　4、惡性變

　　卵巢良性腫瘤惡變多發(fā)生于年齡較大尤其絕經(jīng)后者，腫瘤在短期內(nèi)迅速增大，患者感腹脹，食欲不振，檢查腫瘤體積明顯增大，固定，多有腹水。疑有惡性變者，應(yīng)及時處理。

　　1、腫瘤多為單側(cè)性，左、右側(cè)發(fā)生率相近，為良性。

　　2、無扭轉(zhuǎn)或感染等并發(fā)癥發(fā)生，常無特殊癥狀。

　　3、腫瘤體積較大，則引起腹脹感、輕度腹痛及壓迫癥狀。

　　4、合并妊娠：是妊娠合并卵巢腫瘤中最為多見的一種。

　　5、極個別因發(fā)生腫瘤的卵巢間質(zhì)有黃素化變化，出現(xiàn)毛發(fā)多的體征。

　　卵巢成熟畸胎瘤是卵巢畸胎瘤家族的一部分，起源于具有全能分化功能的生殖細(xì)胞。預(yù)防應(yīng)定期體檢、早期發(fā)現(xiàn)早期治療、做好隨訪。

　　1、B超

　　可以觀察到雙側(cè)卵巢對稱性增大，卵巢內(nèi)含有多個小囊，大小不等，直徑2～6mm，分布卵巢皮質(zhì)周邊。

　　2、腹腔鏡檢查

　　直接看見雙側(cè)卵巢多囊性增大，包膜增厚、呈灰白色。

　　3、激素測定

　　可檢查到促黃體生成素與促卵泡生成素失常，促卵泡生成素低，促黃體生成素偏高，雄激素水平增高。

　　4、子宮內(nèi)膜活檢

　　月經(jīng)前或月經(jīng)時診刮出子宮內(nèi)膜活檢提示為無排卵性增殖期內(nèi)膜或內(nèi)膜增生過長。

　　5、超聲檢查

　　雙側(cè)卵巢多囊性增大，被膜增厚、回聲強(qiáng)。被膜下可見直徑2～7mm囊狀卵泡。卵巢間質(zhì)回聲不均，子宮內(nèi)膜厚。

　　6、子宮輸卵管造影

　　觀察卵巢、腎上腺形態(tài)、大小，診斷高雄激素血癥。

　　一、卵巢畸胎瘤飲食禁忌

　　1、忌羊肉，狗肉，韭菜，胡椒等溫?zé)釀友澄铩?/p>

　　2、忌蔥，蒜，椒，桂皮等刺激性食物。

　　3、忌煙，酒。

　　4、忌肥膩，油煎，霉變，腌制食物。

　　二、卵巢畸胎瘤宜吃食物

　　1、宜多吃具有抗腫瘤作用的食物：鱉，鱟，龍珠茶，海馬，山楂等。

　　2、出血宜吃羊血，螺獅，烏賊，淡菜，薺菜，藕，馬蘭頭，榧子，蘑菇，石耳，柿餅等。

　　3、感染宜吃鰻魚，文蛤，鯉魚，水蛇，芹菜，香椿，芝麻，蕎麥，油菜，綠豆，赤豆等。

　　4、腹痛，腹脹宜吃豬腰，楊梅，山楂，核桃，栗子等.對于卵巢畸胎瘤的飲食問題是不能一概而論的.不通的病情的飲食有不同的要求，遵醫(yī)囑即可。

　　一、剖腹手術(shù)

　　宜采取腫瘤剝除術(shù)，保留患側(cè)卵巢的正常組織。

　　1、方法

　　選擇卵巢包膜最薄處以下作一淺切口，進(jìn)入包膜下的層次正確時再繼續(xù)剝離腫瘤。腫瘤剝除后，將剩余正常卵巢組織疊縫合。妊娠早期發(fā)現(xiàn)卵巢腫瘤：等待至妊娠4個月左右再進(jìn)行手術(shù)。妊娠晚期發(fā)現(xiàn)腫瘤，腫瘤已被推至盆腔外不阻塞產(chǎn)道：在產(chǎn)后行腫瘤手術(shù)切除。妊娠晚期發(fā)現(xiàn)腫瘤，腫瘤阻塞產(chǎn)道：在足月妊娠期或臨產(chǎn)后行剖宮產(chǎn)術(shù)，并同時切除腫瘤。

　　2、注意事項(xiàng)

　　避免將弄破而使腫瘤內(nèi)容物污染腹腔。對單側(cè)成熟畸胎瘤患者，手術(shù)時均應(yīng)作對側(cè)卵巢剖開探查，剖探時應(yīng)注意在卵巢門部位勿太深，以免因該處出血多而結(jié)扎過多，影響卵巢血運(yùn)。

　　二、腹腔鏡手術(shù)

　　采用電刀切開、分離和止血。