節(jié)育手術是指所有與人為控制正常生育有關的手術,一般包括男性節(jié)育手術和女性節(jié)育手術,如終止妊娠手術,絕育手術等,一般還擴展到恢復正常生育的手術如節(jié)育復通手術、摘取宮內(nèi)節(jié)育器等手術。
節(jié)育手術并發(fā)癥
- 目錄
- 1.節(jié)育手術并發(fā)癥的發(fā)病原因有哪些 2.節(jié)育手術并發(fā)癥容易導致什么并發(fā)癥 3.節(jié)育手術并發(fā)癥有哪些典型癥狀 4.節(jié)育手術并發(fā)癥應該如何預防 5.節(jié)育手術并發(fā)癥需要做哪些化驗檢查 6.節(jié)育手術并發(fā)癥病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療節(jié)育手術并發(fā)癥的常規(guī)方法
1節(jié)育手術并發(fā)癥的發(fā)病原因有哪些
1、出血與血腫原無出血傾向性疾病,因節(jié)育手術而引起外出血(放、取宮內(nèi)節(jié)育器時≥100毫升,早期妊娠人工流產(chǎn)吸宮術或子宮鉗刮術時≥200毫升,中期妊娠人工流產(chǎn)包括子宮鉗刮術和各種引產(chǎn)時或產(chǎn)后24小時內(nèi)出血量≥300毫升)或內(nèi)出血以及腹壁血腫、闊韌帶血腫和腹膜后血腫等。
2、感染術前并無全身或局部感染,經(jīng)節(jié)育手術后兩周內(nèi)開始出現(xiàn)與節(jié)育手術直接有關的腹壁切口、腹膜、子宮、附件及盆腔炎癥,甚至發(fā)展為全身性感染者。
2節(jié)育手術并發(fā)癥容易導致什么并發(fā)癥
1、人流不全人流吸宮術、子宮鉗刮術和各種引產(chǎn)后陰道持續(xù)或反復流血,排出物或清宮刮出物為胚胎、絨毛或胎盤組織者。必要時應經(jīng)病理檢查證實。
2、人流失敗,繼續(xù)妊娠僅指人流吸宮術或子宮鉗刮術時,未吸著或未鉗著胚胎而致繼續(xù)妊娠者。
3、羊水栓塞在人工流產(chǎn)(包括子宮鉗刮術、各種引產(chǎn)或剖宮取胎術)過程中,由于羊水進入血循環(huán)而引起肺栓塞、休克、凝血機制礙障、急性心腎功能衰竭等一系列癥狀和體征者。
3節(jié)育手術并發(fā)癥有哪些典型癥狀
1、臟器損傷
因節(jié)育手術引起子宮穿孔或破裂,宮頸、陰道窟窿裂傷,附件,腸管及腸系膜損傷,造成出血需要修補或切除者。
2、出血與血腫
原無出血傾向性疾病,因節(jié)育手術而引起外出血(放取宮內(nèi)節(jié)育器時≥100ml,早期妊娠人工流產(chǎn)吸宮術或子宮鉗刮術時≥200ml,中期妊娠人工流產(chǎn)包括子宮鉗刮術和各種引產(chǎn)時或產(chǎn)后24小時內(nèi)出血量≥300ml)或內(nèi)出血以及腹壁血腫,闊韌帶血腫和腹膜后血腫等。
3、感染
術前并無全身或局部感染,經(jīng)節(jié)育手術后兩周內(nèi)開始出現(xiàn)與節(jié)育手術直接有關的腹壁切口,腹膜、子宮、附件及盆腔炎癥,甚至發(fā)展為全身性感染者。
4、人流不全
人流吸宮術,子宮鉗刮術和各種引產(chǎn)后陰道持續(xù)或反復流血,排出物或清宮刮出物為胚胎、絨毛或胎盤組織者。必要時應經(jīng)病理檢查證實。
5、人流失敗,繼續(xù)妊娠
僅指人流吸宮術或子宮鉗刮術時,未吸著或未刮著胚胎而致繼續(xù)妊娠者。
6、羊水栓塞
在人工流產(chǎn)(包括子宮鉗刮術,各種引產(chǎn)或刮宮取胎術)過程中,由于羊水進入血循環(huán)而引起肺栓塞、休克、凝血機制障礙,急性心腎功能衰竭等一系列癥狀和體征者。
7、氣體栓塞
人流吸宮術或經(jīng)宮腔鏡、腹腔鏡進行的與節(jié)育有關的手術時,由于器械故障或操作失誤,使氣體誤入血管而造成氣體栓塞。
8、藥物腐蝕傷
輸卵管藥物粘堵絕育術時,腐蝕性藥物誤傷其它組織而出現(xiàn)癥狀,體癥者。
4節(jié)育手術并發(fā)癥應該如何預防
1、此診斷標準只限于與女性節(jié)育手術有關的診斷,并非醫(yī)學上的疾病定義或診斷標準。
2、節(jié)育手術后出現(xiàn)月經(jīng)紊亂,腹腔鏡絕育術時因二氧化碳氣腹、器械刺激或人流手術引起的綜合反應等均列為副反應,不作并發(fā)癥論。
3、在節(jié)育手術過程中,因誤用藥物或異物遺留腹腔、紗布填塞陰道后未按時取出而造成的并發(fā)癥均以手術責任事故論處,不屬節(jié)育手術并發(fā)癥。
4、神經(jīng)官能癥絕育術后神經(jīng)官能癥雖與手術無直接關系,但術前神經(jīng)精神系統(tǒng)正常,確因節(jié)育手術引起的思想疑慮、恐懼等精神因素誘發(fā),經(jīng)婦產(chǎn)科、精神科等會診,確認為神經(jīng)官能癥者,可參照節(jié)育手術并發(fā)癥處理。
5、凡并發(fā)癥治療后半年不復發(fā)即為治愈。周期性下腹痛、子宮積血、經(jīng)量顯著減少或閉經(jīng)者,并經(jīng)宮頸管、宮腔探查,X線造影或?qū)m腔鏡檢查等證實者。
6、腸粘連經(jīng)腹絕育術前、后無腹部手術史、亦無腹膜、腹腔內(nèi)臟器炎癥者,絕育術時亦未見腹腔內(nèi)有炎癥或粘連,手術后出現(xiàn)典型的不完全性或完全性腸梗阻癥狀,經(jīng)X線檢查證實或經(jīng)腹腔鏡檢查、剖腹探查見有腸粘連者。
7、大網(wǎng)膜綜合癥經(jīng)腹絕育術時未見腹腔內(nèi)有炎癥或粘連,術后出現(xiàn)惡心、嘔吐、劍突下不適、軀干不能伸直,站立時有定點牽引痛感,經(jīng)腹腔鏡檢查或剖腹證實大網(wǎng)膜與腹壁或盆腔有粘連者。
8、節(jié)育手術后腹部發(fā)生切口疝,慢性炎性包塊或腹壁瘺管等;剖宮取胎術后引起腹壁子宮內(nèi)膜異位、人流加絕育術后引起的以輸卵管殘端為中心的盆腔子宮內(nèi)膜異位癥及輸卵管結(jié)扎術后發(fā)生宮外孕。
9、因治療節(jié)育手術并發(fā)癥所引起的各種并發(fā)癥。
5節(jié)育手術并發(fā)癥需要做哪些化驗檢查
胸透全稱熒光透視,為常用X線檢查方法。它是利用X線具有穿透性、熒光性和攝影效應的特性,使人體在熒屏上形成影像,由于人體組織有密度和厚度的差別,當X線穿透人體不同組織時,X線被吸收的程度不同,所以到達熒屏上的X線量就有差異,形成黑白對比不同的影像,為醫(yī)生的診斷提供依據(jù)。
6節(jié)育手術并發(fā)癥病人的飲食宜忌
1、節(jié)育手術并發(fā)癥吃哪些食物對身體好
宜清淡為主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意營養(yǎng)充足。
2、節(jié)育手術并發(fā)癥最好不要吃哪些食物
忌煙酒忌辛辣。忌油膩忌煙酒。忌吃生冷食物。
7西醫(yī)治療節(jié)育手術并發(fā)癥的常規(guī)方法
1、節(jié)育器異位宮內(nèi)節(jié)育器部分或完全嵌入子宮肌層,或異位于子宮外,包括盆腔內(nèi)、腹腔內(nèi)、闊韌帶內(nèi)、腹腔外等。
2、節(jié)育器斷裂、變形因?qū)m內(nèi)節(jié)育器斷裂、變形(包括接頭處脫開)而產(chǎn)生明顯臨床癥狀者。
3、慢性盆腔炎術前無生殖器炎癥,術后短期內(nèi)(兩周內(nèi)開始)曾出現(xiàn)過與節(jié)育手術直接有關的急性盆腔感染,因治療不徹底使癥狀、體征持續(xù)存在或病情反復發(fā)作,婦科檢查存在陽性體征者。
4、盆腔瘀血癥輸卵管絕育術后出現(xiàn)下腹部疼痛,久立或性生活時癥狀加重,陰道檢查無明顯陽性發(fā)現(xiàn),經(jīng)盆腔靜脈造影,腹腔鏡檢查或手術證實盆腔靜脈曲張,并排除其他生殖器器質(zhì)性疾病者。
5、宮頸管或?qū)m腔粘連由于人流或人流不全等原因,經(jīng)子宮吸、刮術后出現(xiàn)。
