趾長伸肌

趾長伸肌具有伸展第2~5趾、伸踝關(guān)節(jié)、協(xié)助足外翻等功能。

當趾長伸肌收縮時，其肌腱會拉動第2-5趾，使腳趾向上伸展。例如，在行走過程中，當腳離開地面向前擺動時，趾長伸肌收縮，使腳趾伸展，有助于保持腳部的平衡和正確的步態(tài)。

與小腿前群的其他肌肉協(xié)同作用，使踝關(guān)節(jié)背屈。這一動作在行走、跑步等活動中頻繁出現(xiàn)，對于腳部的正常運動至關(guān)重要。

在足外翻動作中，趾長伸肌也起到一定的輔助作用，幫助調(diào)整足部的位置，適應不同的地面情況和運動需求。

保證充足的蛋白質(zhì)攝入，有助于肌肉的修復和生長。優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源包括瘦肉、魚類、豆類、蛋類和奶制品等。攝入適量的碳水化合物和健康脂肪，以提供足夠的能量支持肌肉活動。同時，多吃富含維生素C、E等抗氧化劑的食物，如柑橘類水果、堅果等，有助于減輕肌肉疲勞和炎癥。

在進行運動前，充分活動踝關(guān)節(jié)和腳趾，如轉(zhuǎn)動踝關(guān)節(jié)、屈伸腳趾等動作，持續(xù)5-10分鐘，以增加趾長伸肌的血液供應，降低受傷的風險?？梢赃M行腳趾伸展練習，坐在椅子上，雙腳平放在地面，然后盡量向上抬起腳趾，每組10-15次，每天進行3-4組。這種訓練可以增強趾長伸肌的力量。

保持正確的站立和行走姿勢，避免長時間的不良姿勢，如內(nèi)翻或外翻足，以免過度使用或拉傷趾長伸肌。穿著合適的鞋子，提供足夠的支撐和緩沖，能夠減輕趾長伸肌在行走和運動中的負擔。例如，運動鞋應該具有良好的足弓支撐和柔軟的鞋底。

正常趾長伸肌

在放松狀態(tài)下，趾長伸肌形態(tài)自然，沒有明顯的腫脹、萎縮或畸形。皮膚覆蓋正常，顏色均勻。能夠順利地完成伸展第2-5趾、伸踝關(guān)節(jié)和協(xié)助足外翻等功能，在日常活動和運動中沒有疼痛、卡頓或無力等異常感覺。

異常趾長伸肌

跟腱斷裂

多由突然的劇烈運動，如跳躍、短跑等引起，強大的力量使跟腱承受過度的拉伸而斷裂，部分患者可能由于長期慢性勞損導致跟腱局部變性，增加斷裂的風險。

肌腱炎

過度使用趾長伸肌，如長時間的跑步、跳舞等，或者局部受到摩擦、壓迫等因素，都可能引發(fā)肌腱炎。另外，年齡增長導致的肌腱退變也是一個因素。

肌營養(yǎng)不良癥

主要是遺傳因素引起，基因突變導致肌肉細胞的結(jié)構(gòu)和功能異常。肌肉纖維逐漸變性、壞死，被脂肪和結(jié)締組織替代，導致肌肉萎縮、無力。

趾長伸肌的異常癥狀一般包括疼痛腫脹、活動障礙等。

疼痛可能是刺痛、鈍痛或酸痛。跟腱斷裂時通常會出現(xiàn)突然的劇痛，隨后疼痛稍有緩解；肌腱炎的疼痛多為慢性的酸痛或刺痛，在活動時加重；肌營養(yǎng)不良癥的疼痛相對較輕，可能表現(xiàn)為隱痛。在跟腱斷裂和肌腱炎時，由于出血和炎癥反應，局部會出現(xiàn)腫脹。腫脹部位皮膚可能發(fā)紅、發(fā)熱，按壓時有壓痛。

在趾長伸肌出現(xiàn)問題時，最明顯的是腳趾的伸展功能受到影響，可能無法正常伸展第2-5趾，或者伸展時力量減弱。伸踝關(guān)節(jié)的動作也會受到干擾，表現(xiàn)為足背不能正常抬起，出現(xiàn)足下垂的現(xiàn)象，影響行走和跑步等活動。

影響趾長伸肌的因素有外傷因素、遺傳因素等。

如運動中的碰撞、摔倒、切割傷等直接損傷趾長伸肌或其肌腱。例如，在足球比賽中，球員的腳部可能被對方球員踢到，導致趾長伸肌損傷。長期反復的微小損傷，如長期穿著不合適的鞋子，過度摩擦或擠壓趾長伸肌，會導致肌腱勞損，增加肌腱炎等疾病的發(fā)生風險。

如肌營養(yǎng)不良癥，是由基因突變引起的。這些基因缺陷會導致肌肉細胞在生長、發(fā)育和代謝過程中出現(xiàn)異常，從而影響趾長伸肌的正常結(jié)構(gòu)和功能。

可以通過腳趾不能伸直，向下彎曲、足背不能伸直，足下垂等判斷趾長伸肌的健康情況。

坐在椅子上，嘗試主動伸展第2-5趾，如果發(fā)現(xiàn)腳趾無法伸直或者伸直時力量明顯減弱，而出現(xiàn)向下彎曲的情況，可能提示趾長伸肌有問題。

平躺在床上，將腳抬離床面，嘗試向上抬起足背，如果無法完成這個動作或者足背抬起的程度明顯減小，出現(xiàn)足下垂的現(xiàn)象，也需要懷疑趾長伸肌異常。

趾長伸肌的常用檢查一般包括體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查、肌電圖檢查等。

觀察小腿前外側(cè)和足背的外觀，查看是否有腫脹、瘀斑、畸形等。例如，在跟腱斷裂時，可能會看到足跟上方的腫脹和瘀斑。用手指輕輕觸摸趾長伸肌的肌腹和肌腱，檢查是否有壓痛、結(jié)節(jié)或條索狀改變。

在肌腱炎等炎癥性疾病中，白細胞計數(shù)、紅細胞沉降率（ESR）和C-反應蛋白（CRP）可能會升高，提示體內(nèi)存在炎癥反應。肌營養(yǎng)不良癥等肌肉疾病，檢測肌酸激酶（CK）、乳酸脫氫酶（LDH）等肌酶水平可能會發(fā)現(xiàn)升高，因為肌肉損傷或病變時，這些肌酶會釋放到血液中。

超聲檢查

超聲檢查可以清晰地顯示趾長伸肌的肌腱和部分肌腹的結(jié)構(gòu)。在肌腱炎時，能夠發(fā)現(xiàn)肌腱增厚、腱鞘積液等情況；在跟腱斷裂時，可以看到跟腱的連續(xù)性中斷和斷端周圍的血腫。

CT檢查

對趾長伸肌的骨骼附著點和周圍骨骼結(jié)構(gòu)的觀察較為清晰。在評估外傷是否合并骨折，或者觀察肌肉病變是否侵犯骨骼等情況時具有重要價值。

MRI檢查

對趾長伸肌的軟組織有很高的分辨率，能夠清楚地顯示肌肉的肌腹、肌腱的內(nèi)部結(jié)構(gòu)和周圍組織的關(guān)系。可以發(fā)現(xiàn)肌肉的水腫、炎癥、撕裂以及早期的肌肉病變，并且可以根據(jù)信號強度判斷病變的性質(zhì)和范圍。

肌電圖檢查（EMG）通過記錄肌肉在靜息和收縮時的電活動，來判斷趾長伸肌是否存在神經(jīng)源性或肌源性損害。在神經(jīng)損傷或肌肉疾病時，肌電圖會顯示出異常的電活動信號。