胸主動(dòng)脈

胸主動(dòng)脈的功能主要是輸送動(dòng)脈血液到周圍組織，并對(duì)脊髓的供血具有重要意義。它是循環(huán)系統(tǒng)中的重要部分，起始于升主動(dòng)脈，經(jīng)過主動(dòng)脈弓，沿胸椎體前部下行，穿過膈肌的主動(dòng)脈裂孔進(jìn)入腹腔，最終變?yōu)楦怪鲃?dòng)脈。胸主動(dòng)脈的結(jié)構(gòu)包括升主動(dòng)脈、主動(dòng)脈弓和降主動(dòng)脈三個(gè)部分，其中臟支和壁支為其主要分支。

胸主動(dòng)脈具有內(nèi)分泌功能，其血管內(nèi)皮細(xì)胞可以合成和釋放各種活性物質(zhì)，這些物質(zhì)對(duì)于調(diào)節(jié)血液循環(huán)、維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)及生命活動(dòng)的正常進(jìn)行起著重要作用。血管平滑肌細(xì)胞也可以合成、分泌腎素和血管緊張素，進(jìn)而調(diào)節(jié)局部血管的緊張性和血流量。

在飲食方面，建議減少對(duì)高脂肪、高糖食物的攝取，如煎炸食物和含“高膽固醇”的食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等。應(yīng)多食用低熱量、低脂、低膽固醇、低鹽的飲食，多食蔬菜、水果和粗纖維食物，如芹菜、糙米等。避免暴飲暴食，注意少量多餐，戒煙限酒。此外，可以適當(dāng)飲用綠茶或者紅酒，綠茶可以增強(qiáng)血管的彈性，預(yù)防血管硬化，而紅酒具有抗氧化作用，能很好地軟化血管。

在運(yùn)動(dòng)方面，建議進(jìn)行適量的有氧運(yùn)動(dòng)，如慢跑、快走、爬山、打球、游泳等，這些運(yùn)動(dòng)能夠起到減肥消脂的作用，提高血管“年輕化”程度，有利于養(yǎng)護(hù)血管。運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度和時(shí)間應(yīng)以個(gè)人的耐受程度為宜。

在日常護(hù)理方面，應(yīng)避免過勞、情緒激動(dòng)、寒冷刺激等。保證充足的睡眠時(shí)間，調(diào)整心態(tài)，減輕精神壓力，保持心理平衡。對(duì)于有糖尿病、高血壓及高血脂等基礎(chǔ)疾病的患者，應(yīng)定期復(fù)查心電圖、血壓、血糖、血脂、肝功能等，并遵醫(yī)囑服用藥物控制疾病。

正常胸主動(dòng)脈

正常胸主動(dòng)脈的形態(tài)通常是結(jié)構(gòu)完整、無局部擴(kuò)張或變形，且動(dòng)脈壁各層均勻、連續(xù)。具體來說，胸主動(dòng)脈起自于升主動(dòng)脈，經(jīng)過主動(dòng)脈弓，沿胸椎體前部下行，穿過膈肌的主動(dòng)脈裂孔進(jìn)入腹腔，最終變?yōu)楦怪鲃?dòng)脈。

異常胸主動(dòng)脈

異常胸主動(dòng)脈的形態(tài)則可能表現(xiàn)為局部或彌漫性的擴(kuò)張或膨出，達(dá)到正常胸主動(dòng)脈直徑的1.5倍以上。

胸主動(dòng)脈瘤

外觀上胸主動(dòng)脈局部或彌漫性擴(kuò)張或膨出，形態(tài)可呈梭形、囊狀或混合型。按病理形態(tài)學(xué)，可分為真性和假性動(dòng)脈瘤，前者的瘤壁具備全層動(dòng)脈結(jié)構(gòu)，后者的瘤壁僅由動(dòng)脈周圍粘連組織和附壁血栓構(gòu)成。

主動(dòng)脈夾層

胸主動(dòng)脈中層破壞或壞死，內(nèi)膜撕裂，血流逆行或順行沖擊，壁間血腫蔓延形成動(dòng)脈壁間假腔，并通過一個(gè)或數(shù)個(gè)破口與真腔（原有的主動(dòng)脈腔）相交通。

胸主動(dòng)脈狹窄

胸主動(dòng)脈起始段先天性狹窄。根據(jù)縮窄部位與動(dòng)脈導(dǎo)管或動(dòng)脈韌帶的關(guān)系分為：導(dǎo)管前型（嬰兒型）和導(dǎo)管后型或近導(dǎo)管型（成人型）。

胸主動(dòng)脈受損后，由于其位置和功能的特殊性，可能會(huì)引發(fā)一系列嚴(yán)重的癥狀。這些癥狀主要包括：

胸背部疼痛

胸主動(dòng)脈受損后，患者可能會(huì)感到胸背部的劇烈疼痛。這種疼痛可能是持續(xù)性的，也可能是陣發(fā)性的，且疼痛程度可能因損傷程度而異。

壓迫癥狀

受損的胸主動(dòng)脈可能會(huì)對(duì)周圍的組織和器官產(chǎn)生壓迫，導(dǎo)致相應(yīng)的癥狀。例如，如果壓迫到氣管，患者可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難；如果壓迫到食管，則可能出現(xiàn)吞咽困難。

血壓變化

胸主動(dòng)脈是調(diào)節(jié)血壓的重要血管之一。受損后，其血流動(dòng)力學(xué)可能發(fā)生改變，導(dǎo)致血壓升高或降低。這種血壓變化可能表現(xiàn)為頭暈、頭痛、心悸等癥狀。

缺血休克

在嚴(yán)重的情況下，胸主動(dòng)脈受損可能導(dǎo)致大量血液流失或血流受阻，進(jìn)而引發(fā)缺血性休克?；颊呖赡軙?huì)出現(xiàn)面色蒼白、四肢濕冷、脈搏細(xì)速等休克癥狀。

其他癥狀

根據(jù)受損的具體部位和程度，患者還可能出現(xiàn)其他癥狀。例如，如果受損部位靠近心臟，可能會(huì)出現(xiàn)心律失常；如果靠近肺部，則可能出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀。

胸主動(dòng)脈的健康對(duì)每個(gè)人至關(guān)重要，它負(fù)責(zé)將氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)輸送到全身各個(gè)部位。胸主動(dòng)脈受損后可能引發(fā)多種疾病，如胸主動(dòng)脈瘤、主動(dòng)脈夾層、動(dòng)脈粥樣硬化和胸主動(dòng)脈狹窄等。這些疾病可能導(dǎo)致嚴(yán)重的健康問題，甚至危及生命。影響胸主動(dòng)脈健康的因素主要有以下幾個(gè)方面：

長(zhǎng)期高血壓會(huì)增加胸主動(dòng)脈壁的壓力，導(dǎo)致血管壁受損，從而增加胸主動(dòng)脈瘤、主動(dòng)脈夾層等疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

動(dòng)脈粥樣硬化是一種常見的心血管疾病，會(huì)導(dǎo)致血管壁變厚、變硬，失去彈性。這會(huì)影響胸主動(dòng)脈的正常功能，增加胸主動(dòng)脈瘤、主動(dòng)脈夾層等疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

某些遺傳性疾病，如馬凡氏綜合癥、家族性胸主動(dòng)脈瘤等，會(huì)增加胸主動(dòng)脈疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

吸煙會(huì)導(dǎo)致血管收縮、血壓升高，增加胸主動(dòng)脈疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

隨著年齡的增長(zhǎng)，血管壁逐漸老化，彈性減弱，容易發(fā)生胸主動(dòng)脈疾病。

長(zhǎng)期熬夜、過度勞累、飲食不規(guī)律等不良生活習(xí)慣會(huì)影響心血管健康，從而影響胸主動(dòng)脈的健康。

胸主動(dòng)脈自測(cè)方法并不是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)或推薦的自我檢查方法，因?yàn)樾刂鲃?dòng)脈位于胸腔內(nèi)，位置較深，且結(jié)構(gòu)復(fù)雜，需要專業(yè)的醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)生的指導(dǎo)來進(jìn)行準(zhǔn)確的檢查。普通人難以通過自我觸摸或觀察來準(zhǔn)確判斷胸主動(dòng)脈的狀態(tài)。如果您擔(dān)心胸主動(dòng)脈的健康，建議采取以下措施：

定期到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的影像學(xué)檢查，如X線、超聲心動(dòng)圖、CT血管造影等，以監(jiān)測(cè)胸主動(dòng)脈的健康狀況。

留意胸背部疼痛、呼吸困難、吞咽困難等癥狀，一旦出現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

保持均衡飲食，適量運(yùn)動(dòng)，避免吸煙和過量飲酒，控制血壓和血糖水平，這些都有助于維護(hù)血管健康。

胸主動(dòng)脈疾病常用的檢查涉及、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、心電圖檢查。

包括血清學(xué)檢查（如膽固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等）和血常規(guī)檢查，有助于了解患者的血脂狀況和全身炎癥反應(yīng)。

X線檢查

可以顯示胸主動(dòng)脈的形態(tài)和位置，如主動(dòng)脈鈣化影等。

超聲心動(dòng)圖

通過超聲波成像，可以評(píng)估胸主動(dòng)脈的結(jié)構(gòu)和功能，包括觀察主動(dòng)脈瘤或血管腔內(nèi)病變，并了解心臟內(nèi)結(jié)構(gòu)。胸主動(dòng)脈彩超（TTE）和經(jīng)食管主動(dòng)脈彩超（TEE）可顯示主動(dòng)脈夾層真、假腔的狀態(tài)及血流情況。

CT血管造影（CTA）

能夠詳細(xì)顯示胸主動(dòng)脈的解剖結(jié)構(gòu)、病變范圍和程度，對(duì)于胸主動(dòng)脈夾層的診斷尤為有價(jià)值。

數(shù)字減影血管造影（DSA）

雖然為有創(chuàng)檢查，但被認(rèn)為是診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”，特別適用于胸主動(dòng)脈夾層的診斷。

磁共振血管造影（MRA）

利用磁共振成像技術(shù)，能更精確地刻畫管壁結(jié)構(gòu)對(duì)比度，清晰顯示胸主動(dòng)脈的內(nèi)膜撕裂、真假腔及受累血管情況。

常規(guī)心電圖可以顯示左心室肥大，可能伴有勞損或心肌損害，心房顫動(dòng)或心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯等現(xiàn)象。