軸突是神經(jīng)元的一部分,是從神經(jīng)元細胞體發(fā)出的一條細長的突起。
軸突的主要作用是將神經(jīng)元產(chǎn)生的電信號傳遞到其他神經(jīng)元、肌肉細胞或腺體細胞等,從而實現(xiàn)神經(jīng)信息的傳導。
是神經(jīng)系統(tǒng)中信息傳遞的重要結構。
軸突起始于神經(jīng)元的軸丘,這是神經(jīng)元細胞體上一個沒有尼氏體的特殊區(qū)域。它可以延伸很長的距離,在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內,軸突穿梭于神經(jīng)組織之間,形成復雜的神經(jīng)纖維束。在周圍神經(jīng)系統(tǒng)中,軸突則構成了神經(jīng)干的主要部分,與周圍的神經(jīng)膠質細胞相伴行,延伸到身體的各個組織器官,如肌肉、皮膚等。
軸突通常呈圓柱狀,表面覆蓋著細胞膜,其內部含有細胞質,稱為軸漿。軸漿內含有線粒體、微管、神經(jīng)絲等結構。線粒體為軸突的活動提供能量,保證神經(jīng)沖動的傳導。微管和神經(jīng)絲則起到維持軸突形態(tài)和支持的作用,同時它們還參與軸突內物質的運輸,如將神經(jīng)遞質等物質從細胞體運輸?shù)捷S突末端。軸突末端會形成許多分支,每個分支的末端膨大,稱為突觸小體,突觸小體與其他神經(jīng)元的細胞體、樹突或效應器細胞形成突觸,這是神經(jīng)信息傳遞的關鍵部位。
軸突具有電信號傳導、信息傳遞到其他細胞等功能。
軸突能夠傳導動作電位。當神經(jīng)元的細胞體受到刺激產(chǎn)生動作電位后,動作電位會沿著軸突進行傳播,而且動作電位在軸突上是“全或無”式的傳導,速度因軸突有無髓鞘及直徑大小等因素而異。有髓鞘的軸突傳導速度比無髓鞘的快,這是因為髓鞘具有絕緣作用,使得動作電位可以在髓鞘間斷處進行跳躍式傳導。
軸突末端的突觸小體通過釋放神經(jīng)遞質,將神經(jīng)沖動傳遞給下一個神經(jīng)元、肌肉細胞或腺體細胞。運動神經(jīng)元的軸突將神經(jīng)沖動傳遞到骨骼肌細胞,從而引起肌肉收縮;自主神經(jīng)系統(tǒng)中的軸突可以將沖動傳遞到腺體,控制腺體的分泌活動。
如深海魚三文魚、鱈魚等、堅果如核桃、杏仁等。不飽和脂肪酸是構成神經(jīng)細胞膜的重要成分,有助于維持軸突膜的正常結構和功能,促進神經(jīng)沖動的傳導。維生素B族對于神經(jīng)的正常功能非常重要。谷物、肉類、綠葉蔬菜等食物含有豐富的維生素B族。維生素B12參與髓鞘的合成,缺乏時可能導致髓鞘病變,影響軸突的功能。維生素E是一種抗氧化劑,可以保護神經(jīng)細胞膜免受自由基的損傷,在植物油、堅果等食物中含量較高。
像慢跑、游泳等有氧運動可以促進血液循環(huán),為軸突提供充足的氧氣和營養(yǎng)物質。運動時,身體的代謝加快,血液能夠更好地將葡萄糖、氨基酸等營養(yǎng)物質輸送到神經(jīng)細胞,包括軸突部分,有助于維持軸突的正常代謝和功能。瑜伽和普拉提這些運動注重身體的柔韌性和平衡感的訓練,同時也能幫助放松身心。通過調節(jié)呼吸和身體姿勢,能夠減輕壓力,間接改善神經(jīng)系統(tǒng)的功能。因為長期的壓力可能會影響神經(jīng)遞質的平衡和神經(jīng)細胞的代謝,對軸突產(chǎn)生不良影響。而瑜伽和普拉提有助于緩解這種壓力,保持神經(jīng)系統(tǒng)的健康。
軸突的日常養(yǎng)護有規(guī)律作息、減少神經(jīng)毒素接觸、控制血糖和血壓等?! ?/p>
保證充足的睡眠對于神經(jīng)系統(tǒng)的修復和軸突的正常功能維持至關重要。在睡眠過程中,身體會進行自我修復,包括清除神經(jīng)細胞內的代謝廢物、修復受損的軸突結構等。
避免長期接觸重金屬如鉛、汞等、有機溶劑如苯等等有害物質。這些物質可能會進入人體,對神經(jīng)細胞產(chǎn)生毒性作用,損傷軸突,影響神經(jīng)沖動的傳導。
長期的高血糖會導致神經(jīng)細胞的代謝紊亂,引起神經(jīng)病變,包括軸突損傷。高血壓可能影響腦部等部位的血液循環(huán),對中樞神經(jīng)系統(tǒng)中的軸突造成損害。因此,通過合理飲食、適量運動等方式控制血糖和血壓,有助于保護軸突。
軸突的形態(tài)一般為細長的管狀結構。其長度因神經(jīng)元的類型和功能而異,可以從幾微米到一米多不等。在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內,軸突較細,直徑一般在0.2-20μm左右。在周圍神經(jīng)系統(tǒng)中,一些支配肌肉等較遠部位的軸突可能較粗,直徑可達20μm以上。軸突的粗細和長度會影響神經(jīng)沖動的傳導速度,較粗和有髓鞘的軸突傳導速度更快。軸突在生長過程中會表現(xiàn)出一定的可塑性。在神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育階段,軸突會根據(jù)神經(jīng)活動和環(huán)境因素不斷生長、分支和調整其連接方式。例如,在視覺系統(tǒng)發(fā)育過程中,視網(wǎng)膜神經(jīng)元的軸突會向大腦中的特定區(qū)域生長并建立精確的連接,以形成正常的視覺通路。
正常軸突
正常軸突的細胞膜完整,能夠維持正常的電位差。軸漿內的線粒體、微管、神經(jīng)絲等結構完好,并且能夠正常進行物質運輸。神經(jīng)沖動在軸突上能夠按照正常的速度和方式進行傳導,從神經(jīng)元細胞體順利地傳遞到軸突末端,通過突觸小體與其他細胞進行有效的信息傳遞。
異常軸突
可由外傷如腦部撞擊、脊髓損傷等引起,導致軸突的物理性斷裂或局部結構破壞。也可能是由于中毒如藥物中毒、化學物質中毒、營養(yǎng)缺乏如缺乏維生素B12等、代謝紊亂如糖尿病引起的神經(jīng)病變等因素導致軸突的病變。
髓鞘是包裹在軸突外面的脂質層,對于神經(jīng)沖動的快速傳導起重要作用。一些疾病如多發(fā)性硬化癥,是一種自身免疫性疾病,免疫系統(tǒng)會攻擊自身的髓鞘,導致髓鞘脫失,使軸突的傳導功能受到嚴重影響。
軸突的異常癥狀有感覺異常、運動障礙、自主神經(jīng)功能紊亂等。
如果感覺神經(jīng)元的軸突出現(xiàn)問題,可能會導致感覺障礙,如麻木、刺痛、燒灼感等。糖尿病性神經(jīng)病變患者可能會感到四肢末端麻木、疼痛,這是因為周圍神經(jīng)的軸突受損,影響了感覺信息的傳導。
當運動神經(jīng)元的軸突受損時,會引起肌肉無力、肌肉萎縮、運動不協(xié)調等癥狀。例如,脊髓灰質炎病毒主要侵犯脊髓前角運動神經(jīng)元的軸突,導致肌肉麻痹和萎縮。
自主神經(jīng)系統(tǒng)的軸突病變可能會引起血壓異常、心率變化、消化功能紊亂、排尿排便障礙等。一些自主神經(jīng)病變患者可能會出現(xiàn)便秘或腹瀉交替、排尿困難等癥狀。
影響軸突的因素有遺傳因素、環(huán)境因素、生活方式因素等?!?/p>
一些遺傳性神經(jīng)疾病是由于基因突變導致軸突相關蛋白的結構或功能異常。遺傳性共濟失調疾病是因為基因缺陷影響了軸突內物質運輸或神經(jīng)沖動傳導相關的蛋白,從而導致軸突功能障礙。
包括物理因素如輻射、高溫等、化學因素如農藥、工業(yè)污染物等和生物因素如病毒、細菌感染。高溫可能會影響軸突的細胞膜流動性和酶的活性,從而干擾神經(jīng)沖動的傳導。病毒感染可能直接攻擊神經(jīng)細胞,包括軸突,或者通過引發(fā)免疫反應間接損傷軸突。
長期酗酒、吸煙、缺乏運動、營養(yǎng)不良等不良生活方式都可能對軸突的健康產(chǎn)生負面影響。酗酒會干擾神經(jīng)細胞的代謝,導致軸突營養(yǎng)不良和功能下降;吸煙中的有害物質可能會損傷神經(jīng)血管,影響軸突的血液供應。
可以用細針輕刺皮膚,注意力度要適中,避免損傷皮膚,感受刺痛感是否正常,或者用冷熱物體接觸皮膚,判斷溫度覺是否正常。如果感覺減退或異常敏感,可能提示感覺神經(jīng)元軸突存在問題。進行簡單的肌肉力量測試,如握力測試、踮腳尖或抬腿等動作,觀察肌肉力量是否正常。肌肉力量減弱可能是運動神經(jīng)元軸突受損的表現(xiàn)。還可以觀察自己的運動協(xié)調性,如走直線、閉目單腳站立等,如果出現(xiàn)運動不協(xié)調,可能也與軸突功能異常有關。
軸突的常用檢查有體格檢查、影像學檢查、實驗室檢查、其他檢查等?!?/p>
神經(jīng)系統(tǒng)檢查
醫(yī)生會通過檢查腱反射、病理反射等來評估軸突的功能。膝跳反射檢查涉及到感覺神經(jīng)元軸突將感覺信息傳入脊髓,脊髓內運動神經(jīng)元軸突將沖動傳出引起肌肉收縮。如果腱反射減弱或亢進,可能提示軸突傳導功能異常。
肌肉檢查
觀察肌肉的形態(tài)和張力,觸診肌肉的硬度等。肌肉萎縮是軸突病變導致肌肉失神經(jīng)支配的常見表現(xiàn),醫(yī)生通過檢查可以初步判斷軸突是否出現(xiàn)問題。
磁共振成像(MRI)
對于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的軸突病變有較高的診斷價值。可以顯示腦部和脊髓的結構,包括軸突所在的神經(jīng)組織。在一些脫髓鞘疾病或軸突損傷等情況下,MRI圖像上可能會出現(xiàn)異常信號,如多發(fā)性硬化癥患者,MRI可以發(fā)現(xiàn)腦部白質內的脫髓鞘斑塊,這些斑塊會影響軸突的正常功能。
計算機斷層掃描(CT)
雖然CT對于骨骼等結構顯示較好,但在軸突病變的檢查方面相對MRI稍遜一籌。不過,在一些腦部外傷等情況下,CT可以快速發(fā)現(xiàn)顱內的出血等病變,這些病變可能會壓迫或損傷軸突。
血液檢查
可以檢測血糖、維生素水平、自身抗體等。高血糖可能提示糖尿病性神經(jīng)病變,維生素B12缺乏可能導致軸突的髓鞘合成障礙,自身抗體陽性可能提示自身免疫性神經(jīng)疾病,如格林-巴利綜合征患者血液中可能會檢測到抗神經(jīng)節(jié)苷脂抗體。
腦脊液檢查
對于懷疑中樞神經(jīng)系統(tǒng)軸突病變的患者,腦脊液檢查很重要。在一些神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病或自身免疫性疾病中,腦脊液中的細胞數(shù)、蛋白質含量等指標會發(fā)生變化。例如,在腦膜炎患者中,腦脊液中白細胞數(shù)會增多,這可能會影響軸突周圍的環(huán)境,導致軸突功能異常。
神經(jīng)電生理檢查
包括腦電圖(EEG)、肌電圖(EMG)和神經(jīng)傳導速度(NCV)檢查等。EEG主要用于檢測大腦神經(jīng)元的電活動,對于腦部軸突病變引起的癲癇等疾病有診斷價值。EMG可以記錄肌肉的電活動,通過觀察肌肉在靜息和收縮狀態(tài)下的電信號,判斷運動神經(jīng)元軸突是否正常傳導沖動到肌肉。NCV檢查能夠直接測量神經(jīng)傳導速度,包括感覺神經(jīng)傳導速度和運動神經(jīng)傳導速度,是診斷軸突病變最直接的電生理方法之一。