心臟

心臟的功能有泵血功能、參與內(nèi)分泌功能等。

這是心臟最主要的功能。心臟通過(guò)有節(jié)律的收縮和舒張，推動(dòng)血液在血管內(nèi)循環(huán)流動(dòng)。具體過(guò)程包括左右心房先收縮，將血液分別擠入左右心室，然后左右心室同步收縮，將血液泵出心臟。右心室將血液泵入肺動(dòng)脈，送往肺部；左心室將血液泵入主動(dòng)脈，送往全身。

心臟還能分泌一些生物活性物質(zhì)，如心房鈉尿肽。當(dāng)心房壁受到牽拉時(shí)如血容量增加，心房肌細(xì)胞會(huì)合成并釋放ANP。ANP具有利鈉、利尿、擴(kuò)張血管等作用，可調(diào)節(jié)機(jī)體的水鹽平衡和血壓。

要保持均衡飲食，多吃富含維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維的食物。例如，多吃新鮮蔬菜如菠菜、西蘭花等和水果如蘋(píng)果、香蕉等，它們富含維生素C、維生素E等抗氧化劑，有助于減少心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如魚(yú)類三文魚(yú)等含有豐富的不飽和脂肪酸、豆類和瘦肉等，少吃高脂肪、高膽固醇和高鹽的食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品和腌制食品，以防止血脂異常和高血壓等對(duì)心臟不利的情況。

定期進(jìn)行適量的有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、慢跑、游泳、騎自行車等。有氧運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)心肌收縮力，提高心臟的泵血功能，還能幫助降低血脂、血糖和血壓。一般建議每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。例如，一個(gè)人可以每周進(jìn)行5次，每次30分鐘的快走運(yùn)動(dòng)。同時(shí)，運(yùn)動(dòng)要循序漸進(jìn)，避免過(guò)度運(yùn)動(dòng)對(duì)心臟造成損傷。

心臟的日常養(yǎng)護(hù)有適量減肥、保持充足的睡眠、保持心平氣和、注意保暖等。

肥胖會(huì)增加心臟的負(fù)擔(dān)，因?yàn)檫^(guò)多的脂肪組織需要更多的血液供應(yīng)。減輕體重可以降低心臟的負(fù)荷，減少心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

良好的睡眠有助于心臟的恢復(fù)和休息。睡眠不足會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，使血壓升高、心率加快，增加心臟疾病的風(fēng)險(xiǎn)。一般成年人每天應(yīng)保證7-9小時(shí)的高質(zhì)量睡眠。

情緒波動(dòng)過(guò)大，如憤怒、焦慮、緊張等不良情緒會(huì)使體內(nèi)的激素水平發(fā)生變化，導(dǎo)致血壓升高、心率加快，長(zhǎng)期如此會(huì)對(duì)心臟造成損害。要學(xué)會(huì)通過(guò)適當(dāng)?shù)姆绞骄徑鈮毫?，如冥想、瑜伽等?/p>

寒冷的環(huán)境會(huì)使血管收縮，增加心臟的后負(fù)荷，容易誘發(fā)心絞痛等心臟疾病。所以在寒冷天氣要注意保暖，尤其是老年人和患有心血管疾病的人群。

正常心臟

正常心臟的大小、結(jié)構(gòu)和功能都處于正常范圍。在影像學(xué)檢查（如超聲心動(dòng)圖）下，心臟各腔室的大小比例合適，心肌厚度正常，瓣膜活動(dòng)正常，沒(méi)有反流等異常情況。心臟的節(jié)律規(guī)整，心率在正常范圍內(nèi)（一般60-100次/分鐘）。

異常心臟

心臟增大

可以是單個(gè)心腔增大或多個(gè)心腔同時(shí)增大。例如，長(zhǎng)期高血壓會(huì)導(dǎo)致左心室后負(fù)荷增加，引起左心室肥厚和增大。心臟增大可能會(huì)導(dǎo)致心臟功能受損，出現(xiàn)心力衰竭等情況。

心包異常

包括心包積液和縮窄性心包炎等。心包積液是指心包腔內(nèi)液體過(guò)多，可壓迫心臟，影響心臟的舒張功能。縮窄性心包炎是由于心包增厚、粘連等原因限制了心臟的舒張。

心臟引起的異常癥狀有發(fā)紺、心絞痛、呼吸困難、心悸、水腫、暈厥、惡心嘔吐等。

是指血液中還原血紅蛋白增多使皮膚和黏膜呈青紫色改變的一種表現(xiàn)。當(dāng)心臟功能異常，如右向左分流的先天性心臟病時(shí)，靜脈血未經(jīng)充分氧合就進(jìn)入體循環(huán)，可出現(xiàn)發(fā)紺。

是由于心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。主要表現(xiàn)為發(fā)作性胸痛，疼痛部位主要在胸骨體之后，可波及心前區(qū)，有手掌大小范圍，常為壓榨性、悶痛或緊縮感。

心臟疾病導(dǎo)致心功能不全時(shí)，會(huì)引起肺淤血，使患者出現(xiàn)呼吸困難。早期可能在活動(dòng)后出現(xiàn)，隨著病情加重，休息時(shí)也會(huì)呼吸困難。

是一種自覺(jué)心臟跳動(dòng)的不適感或心慌感?？梢允巧硇缘模鐒×疫\(yùn)動(dòng)后；也可以是病理性的，如心律失常、心力衰竭等心臟疾病引起。

當(dāng)心臟功能不全時(shí)，尤其是右心衰竭，會(huì)導(dǎo)致體循環(huán)淤血，引起身體低垂部位（如雙下肢）水腫。

是由于一時(shí)性廣泛性腦供血不足所致的短暫意識(shí)喪失狀態(tài)。心臟疾病如嚴(yán)重的心律失常、心臟瓣膜病等可能導(dǎo)致心輸出量突然減少，引起暈厥。

心臟疾病如心肌梗死時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐等胃腸道癥狀，這可能是由于心肌梗死刺激了迷走神經(jīng)，引起胃腸道反射。

影響心臟的因素有吸煙、飲酒、懷孕、飲食不當(dāng)、肥胖、不良情緒、運(yùn)動(dòng)不當(dāng)?shù)取?/p>

煙草中的尼古丁等有害物質(zhì)會(huì)使血管收縮、血壓升高，增加血液黏稠度，還會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化，損害心臟和血管的健康。

過(guò)量飲酒會(huì)導(dǎo)致心肌損傷，影響心臟的正常功能。長(zhǎng)期大量飲酒還可能引起酒精性心肌病。

孕期女性的身體會(huì)發(fā)生一系列生理變化，心臟負(fù)擔(dān)會(huì)加重。例如，血容量增加、心率加快等，對(duì)于有心臟病基礎(chǔ)的孕婦來(lái)說(shuō)，懷孕可能會(huì)加重心臟疾病或誘發(fā)新的心臟問(wèn)題。

如高鹽、高脂肪、高糖飲食會(huì)導(dǎo)致高血壓、高血脂、糖尿病等疾病，這些都是心血管疾病的危險(xiǎn)因素。

身體脂肪過(guò)多會(huì)增加心臟的負(fù)擔(dān)，而且肥胖往往伴隨著代謝綜合征，如胰島素抵抗、血脂異常等，增加心臟疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

長(zhǎng)期的焦慮、憤怒、抑郁等不良情緒會(huì)通過(guò)神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng)影響心臟的功能，導(dǎo)致血壓升高、心律失常等。

過(guò)度運(yùn)動(dòng)可能會(huì)使心臟負(fù)擔(dān)過(guò)重，導(dǎo)致心肌損傷；而缺乏運(yùn)動(dòng)則會(huì)使心臟功能得不到鍛煉，容易出現(xiàn)肥胖、血脂異常等問(wèn)題，增加心臟疾病風(fēng)險(xiǎn)。

可以通過(guò)觸摸手腕部的橈動(dòng)脈來(lái)數(shù)脈搏。正常情況下，脈搏次數(shù)與心率一致，在安靜狀態(tài)下，正常脈搏為60-100次/分鐘。如果脈搏過(guò)快、過(guò)慢或不規(guī)則，可能提示心臟節(jié)律異常。留意自己是否有胸痛、呼吸困難、心悸、水腫等心臟異常癥狀。例如，在爬樓梯等活動(dòng)后如果出現(xiàn)明顯的呼吸困難或胸部不適，可能需要進(jìn)一步檢查。

心臟的常用檢查有體格檢查、輔助檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等。

觀察心前區(qū)有無(wú)隆起或凹陷，心尖搏動(dòng)的位置和范圍。正常心尖搏動(dòng)位于左側(cè)第5肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5-1.0cm處，范圍直徑約2.0-2.5cm。用手觸摸心尖搏動(dòng)的位置、強(qiáng)度和節(jié)律等。還可以檢查有無(wú)震顫，震顫是器質(zhì)性心血管疾病的體征之一。通過(guò)叩診可以確定心臟的邊界，判斷心臟是否增大。用聽(tīng)診器聽(tīng)診心臟各瓣膜區(qū)的聲音。正常情況下可以聽(tīng)到第一心音（S1）和第二心音（S2），如果聽(tīng)到雜音、額外心音等異常聲音，可能提示心臟瓣膜病或其他心臟疾病。

心電圖

是診斷心臟疾病最常用的檢查方法之一。它可以記錄心臟的電活動(dòng)，檢測(cè)心律失常、心肌缺血、心肌梗死等情況。例如，心肌梗死時(shí)心電圖會(huì)出現(xiàn)特征性的ST-T改變和病理性Q波。

超聲心動(dòng)圖

利用超聲波的反射原理，能夠顯示心臟的結(jié)構(gòu)和功能，包括心臟各腔室的大小、心肌厚度、瓣膜的形態(tài)和活動(dòng)情況等。對(duì)于診斷心臟瓣膜病、心肌病、心包疾病等有重要價(jià)值。

心臟磁共振成像

可以提供高分辨率的心臟圖像，對(duì)心臟的解剖結(jié)構(gòu)、心肌病變等進(jìn)行準(zhǔn)確評(píng)估，尤其適用于診斷心肌病等復(fù)雜的心臟疾病。

冠狀動(dòng)脈造影

通過(guò)向冠狀動(dòng)脈內(nèi)注入造影劑，在X線下觀察冠狀動(dòng)脈的形態(tài)和血流情況，能夠確定冠狀動(dòng)脈是否狹窄以及狹窄的程度等。

心肌酶譜檢測(cè)

當(dāng)心肌細(xì)胞受損時(shí)，如心肌梗死，心肌酶如肌酸激酶同工酶CK-MB、乳酸脫氫酶LDH等會(huì)釋放入血，使血液中的心肌酶水平升高。通過(guò)檢測(cè)心肌酶譜可以輔助診斷心肌梗死等心肌損傷疾病。

腦鈉肽（BNP）檢測(cè)

主要用于診斷心力衰竭。當(dāng)心室壁受到牽拉，如心力衰竭時(shí)，心室肌細(xì)胞會(huì)合成并釋放BNP。BNP水平升高對(duì)心力衰竭的診斷、病情評(píng)估和預(yù)后判斷有重要意義。