內(nèi)在肌是指位于身體特定部位內(nèi)部,起止點(diǎn)均在該部位內(nèi)的肌肉。
與外在肌相對(duì),外在肌的起點(diǎn)在該部位之外,止點(diǎn)在該部位內(nèi)。
內(nèi)在肌在維持身體局部的精細(xì)動(dòng)作、穩(wěn)定關(guān)節(jié)以及調(diào)節(jié)局部功能等方面發(fā)揮著關(guān)鍵作用。
手部?jī)?nèi)在肌位于手掌和手指內(nèi)部。足部?jī)?nèi)在肌在足底和足趾內(nèi)部。
手部?jī)?nèi)在肌包括蚓狀肌、骨間掌側(cè)肌和骨間背側(cè)肌等。蚓狀肌起自指深屈肌腱,止于指背腱膜;骨間掌側(cè)肌位于掌骨間隙內(nèi),可使手指內(nèi)收;骨間背側(cè)肌位于掌骨間隙背側(cè),能使手指外展。足部?jī)?nèi)在肌主要有蚓狀肌、骨間肌、小趾展肌、小趾短屈肌等。其分布和功能與手部?jī)?nèi)在肌有相似之處,對(duì)足趾的活動(dòng)和足部的穩(wěn)定起重要作用。
精細(xì)動(dòng)作協(xié)調(diào)
如蚓狀肌可協(xié)助屈指深、淺肌腱,使手指完成各種復(fù)雜的精細(xì)動(dòng)作,像書寫、打字、彈奏樂器等。
手指的屈伸與收展
骨間掌側(cè)肌和骨間背側(cè)肌分別負(fù)責(zé)手指的內(nèi)收和外展,協(xié)同作用使手指能靈活地改變位置和姿勢(shì)。
維持足弓穩(wěn)定
足底的內(nèi)在肌通過收縮和舒張,維持足弓的正常形態(tài)和彈性,緩沖行走和跑步時(shí)身體對(duì)足部的沖擊力。
控制足趾活動(dòng)
參與足趾的屈伸、收展等動(dòng)作,有助于行走時(shí)的抓地和身體平衡的維持。
攝入富含蛋白質(zhì)的食物,如瘦肉、魚類、蛋類、豆類等,為肌肉生長(zhǎng)和修復(fù)提供必要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。多吃新鮮的蔬菜水果,其中的維生素C、維生素D、鈣、鎂等營(yíng)養(yǎng)素對(duì)肌肉的正常功能和健康至關(guān)重要。維生素D有助于鈣的吸收,對(duì)維持骨骼和肌肉的強(qiáng)度有益;鈣是肌肉收縮和舒張所必需的元素。避免過度肥胖或消瘦,以免給內(nèi)在肌帶來額外的負(fù)擔(dān)或?qū)е录∪饬α坎蛔恪?/p>
通過握力器等工具進(jìn)行反復(fù)握拳練習(xí),可增強(qiáng)手部?jī)?nèi)在肌的力量。如彈鋼琴、做手指操等,有助于提高手指的靈活性和內(nèi)在肌的協(xié)調(diào)性。雙腳踮起腳尖,盡量向上抬起身體,然后緩慢放下,重復(fù)多次,可鍛煉足部?jī)?nèi)在肌和小腿肌肉,增強(qiáng)足弓的穩(wěn)定性。用腳趾抓毛巾、彈珠等物品,能有效鍛煉足部?jī)?nèi)在肌的力量和控制能力。
內(nèi)在肌的日常養(yǎng)護(hù)有保持正確姿勢(shì)、避免過度使用、注意保暖等。
無(wú)論是坐姿還是站姿,都要保持身體的正確姿勢(shì),避免長(zhǎng)時(shí)間處于不良姿勢(shì)導(dǎo)致內(nèi)在肌過度疲勞或緊張。避免彎腰駝背或長(zhǎng)時(shí)間低頭看手機(jī),以減輕頸部和肩部?jī)?nèi)在肌的壓力。
避免長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)進(jìn)行重復(fù)性的手部或足部動(dòng)作,如長(zhǎng)時(shí)間打字、手工編織或長(zhǎng)時(shí)間行走、跑步等。工作或活動(dòng)一段時(shí)間后,應(yīng)適當(dāng)休息,放松內(nèi)在肌。
寒冷天氣要注意手部和足部的保暖,可佩戴手套和厚襪子,避免內(nèi)在肌因受寒而痙攣或血液循環(huán)不暢。
正常內(nèi)在肌
正常的內(nèi)在肌在體表一般看不到其全貌,但在肌肉發(fā)達(dá)的個(gè)體中,手部或足部在用力時(shí),可能會(huì)看到一些肌肉的輪廓。緊握拳時(shí),手背的骨間背側(cè)肌可能會(huì)稍顯隆起。觸摸時(shí),正常內(nèi)在肌質(zhì)地均勻,有一定的彈性和韌性,無(wú)壓痛或硬結(jié)。
異常內(nèi)在肌
內(nèi)在肌萎縮可由多種原因引起,如神經(jīng)損傷、長(zhǎng)期廢用、營(yíng)養(yǎng)不良等。表現(xiàn)為肌肉體積變小、力量減弱。
常因過度疲勞、電解質(zhì)紊亂、寒冷刺激等因素導(dǎo)致,肌肉會(huì)突然出現(xiàn)不自主的強(qiáng)直性收縮,引起疼痛和活動(dòng)受限。
如外力撞擊、過度牽拉等可造成內(nèi)在肌拉傷或撕裂,局部會(huì)出現(xiàn)腫脹、疼痛、淤血等癥狀。
內(nèi)在肌異常癥狀有疼痛、活動(dòng)受限、感覺異常等?! ?/p>
內(nèi)在肌損傷或病變時(shí),通常會(huì)出現(xiàn)疼痛癥狀,疼痛程度和性質(zhì)因病因不同而異,可能是刺痛、酸痛、脹痛等。
由于內(nèi)在肌的功能受損,會(huì)導(dǎo)致相應(yīng)部位的活動(dòng)范圍減小或動(dòng)作不靈活。例如,手部?jī)?nèi)在肌有問題時(shí),可能會(huì)影響手指的屈伸和抓握能力;足部?jī)?nèi)在肌異常時(shí),會(huì)影響行走和跑步的正常姿勢(shì)。
如麻木、刺痛感等,可能與內(nèi)在肌相關(guān)的神經(jīng)受到壓迫或損傷有關(guān)。
影響內(nèi)在肌的因素有年齡、疾病、外傷、生活習(xí)慣等?!?/p>
隨著年齡的增長(zhǎng),內(nèi)在肌會(huì)逐漸出現(xiàn)生理性萎縮,肌肉力量和彈性下降,功能也會(huì)受到一定影響。
神經(jīng)系統(tǒng)疾病如頸椎病、腰椎間盤突出癥等,可能壓迫支配內(nèi)在肌的神經(jīng),導(dǎo)致肌肉功能障礙;內(nèi)分泌疾病如糖尿病,可能引起周圍神經(jīng)病變,影響內(nèi)在肌的正常功能。
直接的外力打擊、扭傷、拉傷等是導(dǎo)致內(nèi)在肌損傷的常見原因。
長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)、久坐久站、過度勞累等不良生活習(xí)慣,容易使內(nèi)在肌處于緊張或疲勞狀態(tài),增加患病風(fēng)險(xiǎn)。
使用握力計(jì)測(cè)量雙手的握力,若握力明顯減弱,可能提示手部?jī)?nèi)在肌力量不足或有病變。進(jìn)行一些手指靈活性的測(cè)試,如快速依次觸摸相鄰手指的指尖,若動(dòng)作遲緩或不準(zhǔn)確,可能存在內(nèi)在肌協(xié)調(diào)性問題。嘗試單腳或雙腳踮腳尖,觀察能否穩(wěn)定地踮起以及能堅(jiān)持的時(shí)間。若踮起困難或無(wú)法長(zhǎng)時(shí)間堅(jiān)持,可能提示足部?jī)?nèi)在肌力量不足。分別活動(dòng)每個(gè)足趾,檢查其屈伸、收展的活動(dòng)范圍和力量,若某個(gè)足趾活動(dòng)受限或無(wú)力,可能是相應(yīng)的內(nèi)在肌有異常。
內(nèi)在肌的常用檢查有體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、其他檢查等?!?/p>
視診
觀察手部或足部的外觀,有無(wú)腫脹、畸形、肌肉萎縮等情況。觀察手部是否有爪形手畸形,可能提示手部?jī)?nèi)在肌有病變。
觸診
觸摸內(nèi)在肌的部位,檢查肌肉的緊張度、有無(wú)壓痛、硬結(jié)等。通過觸診可以初步判斷肌肉是否存在損傷或病變。
動(dòng)診
讓患者進(jìn)行手指或足趾的屈伸、收展等動(dòng)作,檢查其活動(dòng)范圍和力量,評(píng)估內(nèi)在肌的功能狀態(tài)。
X線檢查
可用于觀察手部或足部的骨骼結(jié)構(gòu),判斷是否有骨折、脫位等骨骼病變,間接了解內(nèi)在肌的情況。例如,骨折可能導(dǎo)致周圍內(nèi)在肌的損傷和功能障礙。
超聲檢查
能清晰顯示內(nèi)在肌的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和血流情況,對(duì)于診斷肌肉損傷、炎癥等有重要意義。如可發(fā)現(xiàn)肌肉的撕裂傷或局部的血腫。
MRI檢查
對(duì)軟組織的分辨力高,可更準(zhǔn)確地顯示內(nèi)在肌的病變,如肌肉萎縮、腫瘤等,但費(fèi)用相對(duì)較高。
血液檢查
通過檢測(cè)血常規(guī)、血生化等指標(biāo),了解是否存在感染、炎癥、營(yíng)養(yǎng)不良等情況。例如,血清肌酸激酶升高可能提示肌肉損傷。
肌電圖檢查
可記錄肌肉在靜息和收縮時(shí)的電活動(dòng),判斷神經(jīng)肌肉的功能狀態(tài),對(duì)于診斷神經(jīng)源性或肌源性疾病引起的內(nèi)在肌異常有重要價(jià)值。
神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查
主要用于評(píng)估周圍神經(jīng)的傳導(dǎo)功能,確定是否存在神經(jīng)損傷及損傷的部位和程度,有助于明確內(nèi)在肌異常是否由神經(jīng)病變引起。