劉世雷副主任醫(yī)師
勝利油田中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
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這個病是可以進(jìn)行治療的,但是治療效果的好壞是因人而異的,要調(diào)整好自己的心態(tài),主要的治療也是采用一些綜合治療的方法來緩解患者的一些癥狀,減少疾病的進(jìn)一步惡化的這種情況,可以通過一些藥物治療的方法或者是手術(shù)治療的方法。還是要積極的配合醫(yī)生進(jìn)行治療。
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勝利油田中心醫(yī)院心血管內(nèi)科2022-03-01
冠心病是常見的心血管疾病,提示有心臟供血不足的情況,造成心肌缺血,常見的癥狀就是胸悶胸痛,建議就診醫(yī)院心內(nèi)科看看,完善心電圖,心臟彩超,心血管CTA等檢查,讓大夫看看有無心臟缺血的情況,明確后需要使用改善心臟供血的藥物治療,注意休息,避免過勞。
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心絞痛是一種冠心病,或某種程度的冠心病,是胸骨后的壓痛、胸悶、陣發(fā)性,常由運動或情緒激動誘發(fā),發(fā)作時需要做心電圖檢查,因為發(fā)作時心電圖正常。冠心病需要冠狀動脈造影。如果診斷為冠心病,盡量避免情緒激動和劇烈運動。硝酸甘油是緩解發(fā)作所必需的。
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人到中年由于身體各項機(jī)能開始慢慢的退化,過度勞累之后,確實有可能會出現(xiàn)這種心慌心悸的現(xiàn)象。建議保持良好的生活習(xí)慣,適當(dāng)?shù)幕顒渝憻?,一般來說癥狀可以得到明顯的改善,如果癥狀持續(xù)加重的話,就需要去正規(guī)醫(yī)院行心電圖心臟彩超檢查,排除是否存在心臟疾病的情況,其他的暫時來講并沒有什么很特殊的處理,慢慢來即可。
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第一種是抗血小板藥物,常用的是腸溶阿司匹林和波立維,通常只服用其中一種。有時如果病情嚴(yán)重,這兩種藥物可以一起使用。第二種是他汀類藥物。他汀類藥物降低血脂,穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊。第三種藥物是β受體阻滯劑和鈣拮抗劑。一些心肌強(qiáng)度為負(fù)的藥物主要降低心臟的氧代謝和氧消耗,從而改善心肌缺血的癥狀。
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心悸是自覺心跳或者心慌的感覺,正常人偶爾也會出現(xiàn)這種情況的,當(dāng)情緒激動,休息不好,劇烈運動之后就會出現(xiàn)心動過速的。您如果有高血壓病史的話建議口服降壓藥物控制好血壓,它是一個誘因的。如果還是也樣,建議去醫(yī)院做個心電圖看一下。希望我的回答給你帶來幫助!
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冠心病是指由冠狀動脈狹窄和供血不足引起的心肌功能障礙和/或器質(zhì)性病變,因此也被稱為缺血性心肌病,目前來看并沒有治療冠心病的特別有效的直接藥物。在治療方面,特別是藥物治療,包括抗血栓形成、抗血小板、抗凝、降低心肌耗氧量、緩解心絞痛、調(diào)節(jié)血脂、穩(wěn)定斑塊、介入治療和外科冠狀動脈旁路移植術(shù),患者用藥應(yīng)根據(jù)自身癥狀選擇,如硝酸甘油、硝酸異山梨酯等藥物可用來緩解冠心病帶來的并發(fā)癥。
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身體出現(xiàn)冠心病的反應(yīng),有可能是身體血脂濃度過高反應(yīng)引起的冠狀動脈痙攣反應(yīng)引起的冠心病癥狀,是需要平時注意飲食衛(wèi)生進(jìn)行調(diào)節(jié),少吃油膩的東西,注意保持心情舒暢,可以根據(jù)具體的表現(xiàn)使用調(diào)節(jié)身體血脂濃度過高的藥物進(jìn)行治療一段時間,是可以慢慢的改善好轉(zhuǎn)的。
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心絞痛一般是突然發(fā)作,患者表現(xiàn)為胸痛呈放射性疼痛,疼痛持續(xù)時間一般要經(jīng)過幾分鐘,有的經(jīng)過十幾分鐘。勞累過度、精神緊張都容易引起心絞痛,心絞痛的原發(fā)病大部分是冠心病引起的,還有的是其它因素引起的,一般要舌下含服用藥,用硝酸酯類的藥物。要注意休息。
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你好,一般出現(xiàn)冠心病時,最常見的癥狀就是出現(xiàn)胸悶、心絞痛或出現(xiàn)心前區(qū)的壓榨性疼痛的情況,在出現(xiàn)上述情況之后,就需要考慮是否出現(xiàn)冠心病的情況,需要及時的進(jìn)行檢查確定,只要是確診出現(xiàn)冠心病的話,就需要及時的根據(jù)情況選擇藥物或進(jìn)行手術(shù)、支架的治療的。
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早期冠心病要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,飲食方面注意這些清淡,容易消化,含維生素的纖維素比較多的食物,多吃一些新鮮蔬菜和水果,忌食辛辣刺激,高熱量,高脂肪,高膽固醇的食物攝入,要保持心情舒暢,避免心情焦慮和情緒激動。注意休息避免勞累,癥狀嚴(yán)重的,需要配合醫(yī)生藥物治療。
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冠心病和糖尿病患者應(yīng)注意合理的營養(yǎng)飲食,同時應(yīng)保證情緒穩(wěn)定,避免情緒激動。建議患者飲食要清淡,多吃粗糧,不要暴飲暴食,避免吃油膩的食物。建議多吃豆制品,并吃少量瘦肉、雞肉、魚、鴨、芥末、南瓜、卷心菜、洋蔥和其他食物。建議患者在做有氧運動的同時,避免吸煙和飲酒,不要熬夜,合理飲食,注意休息。
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冠心病患者,是否需要安裝支架的問題,要看患者的冠脈狹窄嚴(yán)重程度和冠脈狹窄的部位及患者自己的意愿等綜合考慮,如果是明顯的冠脈狹窄影響了心肌血液供應(yīng)所致的心絞痛,還是建議支架植入術(shù)會更好,遠(yuǎn)期效果更確切,而且現(xiàn)在的費用也不是很高,也是醫(yī)保范圍之內(nèi)的耗材。
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這種情況,主要是神經(jīng)性原因?qū)е碌?,注意放松,防止精神緊張焦慮,適當(dāng)口服養(yǎng)心安神的藥物,保持良好平穩(wěn)的心態(tài),會有助于減少急性心律失常的發(fā)生,如果明確有心動過速,可以適當(dāng)?shù)氖褂谜{(diào)整心率的藥物治療。癥狀持續(xù)不改善,必要的時候需要到心理科就診,進(jìn)行心理疏導(dǎo)一下,會緩解癥狀。
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血壓的維持主要包括以下幾個方面:第一,心臟的收縮力可以保證有效的血液循環(huán);第二是足夠的血容量,第三是血管收縮,這可以有效地維持血壓。以下情況會導(dǎo)致低血壓:1、心肌收縮性差,如心肌梗塞、心力衰竭、心肌缺血等心肌收縮性差,無法維持有效的血液循環(huán);二、由于血容量不足,如失血性休克,血容量不足引起嚴(yán)重脫水;三、血管收縮不足,如膿毒性休克,外周血血管收縮惡化,無法維持血壓。
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出現(xiàn)異位心絞痛治療辦法,主要是需要在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用鈣離子拮抗劑,如果有必要的情況下,也可以在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用活血藥物,但是在用藥物的同時需要配合飲食,生活,情緒調(diào)理,避免精神緊張或者情緒激動,避免過度勞累,建議平時保證睡眠,注意休息;需要定期復(fù)查。
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從醫(yī)學(xué)的角度來講,患者心臟出現(xiàn)早搏并不意味著患有冠心病,部分心肌炎患者也有可能會出現(xiàn)心臟早搏的現(xiàn)象。因此患者一旦出現(xiàn)心臟早搏,需盡早去醫(yī)院診斷,明確病因,如果確診為冠心病,需服用中成藥穩(wěn)心顆粒,效果極佳,還不會對身體造成副作用。在飲食方面,以清淡的食物為主,多吃新鮮的果蔬。
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正常脈沖壓差為40毫米汞柱,大于60毫米汞柱的脈沖壓差過大,小于20毫米汞柱的脈沖壓差過小。導(dǎo)致脈搏壓差過小的疾病主要包括心包積液過多、主動脈狹窄、嚴(yán)重心力衰竭、休克、肥胖、血液粘度增加或糖尿病和高脂血癥。因此,如果脈沖壓差太小,需要進(jìn)一步檢查。
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如果有低血壓的話是不可以去汗蒸的,如果汗蒸之后人立馬就會暈了,主要是因為身體遇到了熱的時候會表現(xiàn)為擴(kuò)展血管失血降低,所以是不可以去汗蒸的,建議可以用熱毛巾來擦拭身體是沒有問題的,是需要根據(jù)結(jié)合自己的實際情況來進(jìn)行決定,低血壓的話是需要及時的補充營養(yǎng),鍛煉身體。
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心絞痛,一般見于有冠心病的病人,反復(fù)心絞痛以出現(xiàn)心肌梗塞,同時心臟冠狀血管痙攣,心肌橋等疾病也可以出現(xiàn)心絞痛。此種疼痛易出現(xiàn)胸悶,胸骨后及心前區(qū)悶痛,但胸部疼痛也可以見于肋間神經(jīng)痛痛等,建議檢查動態(tài)心電圖,心臟彩超及冠脈造影等以明確診斷,此病可以應(yīng)用硝酸甘油,硝酸異山梨酯緩釋片,阿司匹林腸溶片,阿托伐他汀鈣片,曲美他嗪等藥物治療。
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劉世雷的簡介
劉世雷,現(xiàn)任勝利油田中心醫(yī)院心血管外科副主任醫(yī)師。擅長冠心病、高血壓、心功能不全等心血管常見病多發(fā)病的診治及冠心病介入治療。
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