放射治療的基本步驟
第一，了解病史。病理診斷、腫瘤的范圍、各種檢查結(jié)果。第二，決定治療的目標(biāo)。第三，用治療計(jì)劃系統(tǒng)等方法，設(shè)計(jì)治療計(jì)劃。第四，在模擬機(jī)下核對治療計(jì)劃，確定無誤。第五，按計(jì)劃執(zhí)行放射治療，并拍攝驗(yàn)證片。第六，放療期間至少每周一次檢查病人。
惡性腫瘤的放射敏感性
不同組織器官以及各種腫瘤組織在受到照射后，出現(xiàn)變化的反應(yīng)程度各不相同，放射敏感性與腫瘤細(xì)胞的增殖周期和病理分級有關(guān)。此外腫瘤細(xì)胞的氧含量直接影響放射敏感性，例如早期腫瘤體積小、血運(yùn)好、乏氧細(xì)胞少時療效好。晚期腫瘤體積大，瘤內(nèi)血運(yùn)差。
放療技術(shù)的分類
現(xiàn)在的放療技術(shù)由二維放療發(fā)展到三維放療，四維放療技術(shù)?，F(xiàn)在的放療技術(shù)主流包括，立體定向放射治療和立體定向放射外科。立體定向放射治療包括三維適形放療，三維適形調(diào)強(qiáng)放療，立體定向放射外科包括X刀、伽瑪?shù)逗蜕洳ǖ丁?/p>
放射治療的禁忌癥
放射治療的絕對禁忌證很少，尤其是低姑息性治療。例如對局部轉(zhuǎn)移灶的止痛大部分有效。但也要看患者和單位的條件決定。一般來講，晚期腫瘤患者處于惡病質(zhì)的情況下，可做為放射絕對禁忌證。另外食管癌穿孔，肺癌合并大量腔積液也應(yīng)列為絕對禁忌癥。
放射腫瘤學(xué)的主要進(jìn)展
立體定向適形放射治療是一種精確的放射治療技術(shù)，在腫瘤靶體積受到高劑量照射的同時，其腫瘤靶體積以外的正常組織則受到較低劑量的照射。質(zhì)子放射治療技術(shù)治療惡性腫瘤是放射腫瘤學(xué)中一門新興的重粒子治療方法，中子治療技術(shù)也是重粒子治療方法。
呼吸系統(tǒng)惡性腫瘤的放療
鼻咽癌以放療為主，上頜竇癌以手術(shù)前放療為好。不能手術(shù)者行單獨(dú)放療，一部分可以治愈。喉癌早期放療或手術(shù)治療，中晚期放療，手術(shù)綜合治療。肺癌以手術(shù)為主，不適合手術(shù)又無遠(yuǎn)地轉(zhuǎn)移者可行放射治療。
泌尿生殖系統(tǒng)惡性腫瘤的放療
腎透明細(xì)胞癌以手術(shù)為主。膀胱早期以手術(shù)為主，中期手術(shù)前放療有一定好處，晚期可做姑息治療。腎透明細(xì)胞癌以手術(shù)為主，手術(shù)后放療有一定好處。膀胱早期以手術(shù)為主，中期手術(shù)前放療有一定好處，晚期可做姑息治療。
什么是X刀
什么是X刀：X-刀是一種放射治療設(shè)備，它采用立體定向原理和技術(shù), 對人體內(nèi)腫瘤施行精確定位,將窄束放射線聚集于靶點(diǎn), 給與較大劑量照射, 使腫瘤產(chǎn)生局灶性破壞而達(dá)到治療目的。該系統(tǒng)在使用時能夠產(chǎn)生如同刀切的效果。
什么是三維調(diào)強(qiáng)放射治療
在三維方向上對每一個照射方向的照射區(qū)域內(nèi)射線強(qiáng)度進(jìn)行調(diào)制，以獲得腫瘤區(qū)域內(nèi)最佳的劑量分布，并使鄰近腫瘤的正常組織和器官得到最好的保護(hù)。每個射野的強(qiáng)度分布通過三維治療計(jì)劃系統(tǒng)的逆向優(yōu)化而獲取，但需要復(fù)雜的和昂貴的治療設(shè)備。
體內(nèi)和外照射的區(qū)別
體內(nèi)和外照射的區(qū)別：一、內(nèi)照射放射源強(qiáng)度較低；二、外照射中放射線的能量只有少部分能量達(dá)到組織，體內(nèi)照射則大部分能量被組織吸收。三、體外照射中放射線須經(jīng)過皮膚和正常組織才能到達(dá)腫瘤。四、內(nèi)照射要防止靶區(qū)部分組織劑量過高或劑量過低的情況發(fā)生。
消化系統(tǒng)惡性腫瘤的放療
消化系統(tǒng)惡性腫瘤的放療：口腔部癌早期手術(shù)和放射療效相同，有的部位更適合于放射治療，如舌根部癌和扁桃體癌。中期綜合治療以手術(shù)前，放射治療較好，晚期可作姑息性放射治療。食管癌早期以手術(shù)為主，中晚期以放射治療為主。
腫瘤放射治療的概念
腫瘤放射治療的概念：腫瘤放射治療是利用放射線治療腫瘤的一種局部治療方法。放射線包括放射性，同位素產(chǎn)生的α β γ射線和各類x射線治療機(jī)或加速器產(chǎn)生的x射線、電子線、質(zhì)子束及其他粒子束等。約有40%的癌癥可以用放療根治。
劉大海的簡介
主任醫(yī)師，主要從事各種惡性腫瘤的放化療診治工作。擅長頭頸部、胸部及婦科惡性腫瘤的診斷和綜合治療。專業(yè)主攻方向?yàn)閻盒阅[瘤的調(diào)強(qiáng)適形放療，圖像引導(dǎo)調(diào)強(qiáng)適形放療。山東省抗癌協(xié)會腫瘤放射治療物理技術(shù)專業(yè)委員會副主任委員，東營市醫(yī)學(xué)會腫瘤放射治療學(xué)專業(yè)委員會副主任委員，山東省醫(yī)學(xué)會腫瘤放射治療學(xué)專業(yè)委員會青年委員，山東省抗癌協(xié)會腫瘤放射治療專業(yè)委員會委員，山東省醫(yī)師協(xié)會腫瘤放療醫(yī)師分會委員。
