小兒結核性腦膜炎簡稱結腦是小兒結核病中最嚴重的類型，常見于3歲以內(nèi)的嬰幼兒。此病常在結核原發(fā)感染后1年內(nèi)發(fā)生，特別是在初染結核后的3至6個月最易發(fā)病。

早期癥狀可能不典型，包括發(fā)熱、頭痛、嘔吐、嗜睡、易激惹等，隨著病情進展，可能出現(xiàn)意識障礙、抽搐、腦神經(jīng)損害等癥狀。

晚期會意識模糊、半昏迷乃至昏迷，伴有陣攣性或強直性驚厥頻繁發(fā)作。患兒極度消瘦，常出現(xiàn)水電解質代謝紊亂，最終可能因顱內(nèi)壓急劇增高導致腦疝而死亡。

治療方面主要包括抗結核藥物治療和降低顱內(nèi)高壓，治療周期一般為3至4周。通過接種結核病疫苗、保持良好的個人衛(wèi)生習慣、避免與結核感染者密切接觸、營養(yǎng)支持和充足睡眠等措施可以降低感染風險。

結核性胸膜炎是由于結核桿菌感染引起的，主要通過呼吸道飛沫傳播的是肺結核，而非單純的結核性胸膜炎。

在結核性胸膜炎中，結核桿菌主要局限于胸膜腔內(nèi)，不直接通過空氣傳播給他人。如果結核性胸膜炎患者同時患有肺結核，并存在痰菌陽性的情況，則具有傳染性。因此，結核性胸膜炎本身傳染性不強，但應警惕合并肺結核時的傳染風險。

為了預防傳播，患者應避免在人群中咳嗽或打噴嚏，尤其是在病情活躍期間。使用口罩，特別是在公共場所，可以幫助減少病菌的散播。如果有疑問，建議及時就醫(yī)。