左心衰竭所引發(fā)的呼吸困難，在于心肌收縮力的減退。當左心無法充分泵送血液至主動脈時，左心室與左心房內(nèi)血液積聚，壓力驟升，這一變化直接干擾了肺部的血液循環(huán)。

肺部血液循環(huán)受阻，導致血液在肺內(nèi)淤積，進而誘發(fā)肺水腫，即液體異常滲入肺泡間質(zhì)與肺泡腔內(nèi)。肺水腫的形成嚴重阻礙了肺部的氣體交換過程，使得氧氣難以有效彌散入血，同時二氧化碳也無法順利排出，從而造成呼吸困難與氣促等癥狀的顯現(xiàn)。

在體力活動或采取平臥位時，由于體循環(huán)回心血量的增加，肺循環(huán)的淤血狀況進一步加劇，呼吸困難的癥狀也隨之變得更加顯著。此外，左心衰竭誘發(fā)的肺淤血與水腫，直接削弱了肺部的氣體交換效能，進一步加劇了缺氧與二氧化碳潴留的狀況，使得呼吸困難成為患者最為突出的臨床表現(xiàn)。